Cours 2: Blessures traumatiques Flashcards

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1
Q

Majorité des entorses de cheville se produisent en

A

Inversion + FP (80-90%)

Éversion: 10-20%

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Q

Meilleur temps pour faire testing ligamentaire?

A

Aigu: Évite trop de gonflement, trop de tension musculaire et d’enraidissement

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3
Q

Si tests ligamentaires normaux, ø de dlr ligamentaire mais dlr a/n du cuboïde, penser à

A

Subluxation du cuboïde

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4
Q

Si un joueur a une grosse entorse en éversion, que vérifier?

A

Fibula en proximal (fx de Maisonneuve)

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5
Q

Critères d’Ottawa

A

Dlr malléoles, tubérosité du 5e méta, naviculaire

Incapacité à faire 4 pas

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6
Q

Si ATCD d’entorse et joueur rapporte sensation de blocage à la cheville, penser à

A

ostéochondrite disséquante dome du talus

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7
Q

Tx de base entorse de cheville

A
  • béquilles sans MEC pour 24 h (min)
  • MEC progressive ensuite en respectant la dlr
  • renforcement isométrique pour éviter atrophie
  • proprioception dès que possible
  • surveiller le patron de marche (éviter compensations en RL / pronation)
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8
Q

Chevillère ou taping?

A

Pas un meilleur que l’autre. Taping + efficace au début, mais diminue avec utilisation. Chevillère facile à mettre et ajuster pour athlète

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9
Q

Rupture du tendon d’Achille: mécanisme de blessure

A
  • changement de direction d’arrière vers l’avant
  • Snap ressenti et parfois audible
  • FP active possible via muscles accessoires
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10
Q

Dx différentiel rupture tendon d’Achille?

A

Rupture du plantaire grêle:

  • Trauma idem que rupture du TA
  • Dlr vive
  • guérison naturelle 10-14 jours
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11
Q

Bursite pré-rotulienne

A
  • entre peau et rotule
  • trauma direct
  • gonflement localisé
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12
Q

Contusion pad adipeux (genou)

A
  • gonflement diffus autour de la patella

- empêcher extension pendant qq temps pour permettre au pad de récupérer

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13
Q

Trauma coup créant valgus au genou: ligament lésé?

A
  • collatéral médial

- si CM trop lésé, peut atteindre LCA

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14
Q

Coup sur le tibia venant de l’arrière: ligament lésé?

A

LCA

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15
Q

Trauma en tombant sur le genou: lésion

A

LCP

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16
Q

Réadaptation lig coll médial

A
  • Sem 1-2: immobiliser 50° flexion
  • sem 3-4: immobiliser 20 - 100°
  • sem 5-6: immobiliser 10 - 120°
17
Q

Quelle partie du ménisque est plus souvent lésée?

A

Interne (attaché + fermement)

18
Q

Mécanismes de lésion méniscale

A
  • Hyperflexion (haltéro par ex)
  • Compression + rotation fémur sur tibia
  • force externe
  • instabilité chronique
19
Q

SS atteinte méniscale

A
  • dlr à l’interligne
  • pop
  • gonflement intra-articulaire
  • dlr fin ROM flexion > extension
  • blocage
20
Q

Traitement atteinte méniscale

A
  • immobilisation en légère flexion
  • renforcement progressif
  • ROM < 90°: 4 semaines
21
Q

Si contusion quad (assez sévère), éviter

A

Éviter de masser pour ne pas entraîner une myosite ossifiante

22
Q

Luxation GH: 2 mécanismes + fréquents

A
  • Luxation postérieure: chute avec bras en RM et légère flexion
  • Luxation antérieure: chute avec bras en ABD et RL
23
Q

SS luxation GH

A
  • grande appréhension à bouger

- dlr vive au moindre mvt

24
Q

Quand doit-on réduire une luxation GH?

A

Le + tôt possible!

25
Q

Premiers soins luxation

A
  • vérifier sensibilité
  • vérifier pouls radial
  • vérifier circulation périphérique
26
Q

Entorse AC: mécanisme

A
  • chute directe sur l’épaule
  • coup direct sur clavicule
  • coup direct sur l’épaule
27
Q

Entorse AC: grade 1

A
  • Dlr très précise
  • dlr add horizontale
  • dlr abd résistée
28
Q

Entorse AC: grade 2

A
  • Dlr très précise
  • dlr add horizontale
  • dlr abd résistée
  • Déformation en note de piano
29
Q

Entorse AC: grade 3

A

Luxation articulaire (séparation)
déformation évidente
impotence fonctionnelle

30
Q

Tx entorse AC

A
Glace
immobilisation
compression
2-6 semaines si déformation
grade 3: chx
31
Q

Fx clavicule: tx & guérison

A

écharpe 3 semaines
guérie quand:
- ø dlr palpation
- ROM normal

Adulte: 10-12 semaines (avant de reprendre activité physique)

32
Q

Si entorse au poignet avec gonflement…

A

Entorse sévère! Habituellement, lOedème peut se dissiper entre les surfaces articulaires

33
Q

Fx du scaphoïde

A
  • ressemble à entorse en hyperextension

- dlr persiste a/n de la tabatière

34
Q

Tx fx scaph

A

Immobilisation plâtrée avec pouce

35
Q

Luxation pouce: tenter réduction?

A

Non!!! Surfaces articulaires en selle = complexe -> envoyer hôpital