Cours 2 - Abaissement fréquentiel Flashcards
Nommer des raisons pour lesquelles la perception des fréquences aiguës est importante.
- Facilite la reconnaissance de la parole (dans le silence comme dans le bruit)
- Facilite la localisation sonore
- Diminution de l’effort d’écoute
- Amélioration de la qualité sonore perçue
Vrai ou faux? Les prothèses auditives ont une capacité limitée à rendre audible les hautes fréquences.
Vrai.
Pour une personne qui présente une surdité sévère à profonde en HF par exemple, ça ne vaut pas tellement la peine d’aller amplifier les hautes fréquences… Ça pourrait peut-être amener une certaine détection, mais ça ne permettrait pas de restaurer une sensibilité auditive suffisante pour aider la personne à fonctionner.
Qu’est-ce que l’abaissement fréquentiel?
Type de traitement de signal qui permet de déplacer les sons aigus inaudibles pour les présenter à une fréquence plus basse, dans une zone de fréquences où ils seront audibles pour la personne.
À qui s’adresse l’abaissement fréquentiel?
- Perte auditive en HF de degré sévère à profond (le plus souvent)
- Lorsqu’on n’arrive pas à atteindre les cibles NAL ou DSL en HF malgré un ajustement au maximum des capacités de la prothèse
- L’audibilité des phonèmes composés de HF (p. ex. /s/) n’est pas assurée par la prothèse
- La personne éprouve des difficultés de détection et de discrimination des phonèmes composés de hautes fréquences (p. ex. /∫/ vs /s/)
Quels sont les bénéfices de l’abaissement fréquentiel?
- Meilleure reconnaissance de la parole (discrim + reconnaissance des consonnes ; reconnaissance de monosyll dans le silence ; reconnaissance de phrases dans le bruit)
- Meilleure détection des sons purs
- La personne rapporte elle-même des bénéfices subjectifs liés à l’abaissement fréquentiel (meilleure écoute dans le silence et dans le bruit; meilleure perception des sons/sonneries/instruments musique/oiseaux/etc.; moins besoin de la lecture labiale; moins d’effort à fournir pour écouter; moins de fatigue; meilleure confiance en soi; participation sociale accrue; etc.)
- Meilleure satisfaction envers la prothèse auditive
- Données émergentes sur la qualité sonore + l’effort d’écoute
Quels sont les limites de l’abaissement fréquentiel?
- Bcp de variabilité entre les résultats rapportés (entre différentes études et entre les participants d’une même étude)
- Période d’acclimatation requise pour certains (durée variable, souvent de 4 à 8 semaines)
- Possibilité d’effets négatifs sur la parole ou la qualité sonore
- Inconvénients rapportés : sons de l’environnement perçus trop forts (p. ex. eau qui coule, électroménagers, se brosser les dents, bruits de la rue, voix et pleurs d’enfants); confort d’écoute dégradé; fatigue générale accrue
Nommer les 3 types d’abaissement fréquentiel.
- Tranposition fréquentielle
- Compression fréquentielle
- Translation/Renforcement des hautes fréquences
Qu’est-ce qui distingue les techniques fixes des techniques adaptatives?
Technique fixe : une fois ajustée et programmée, les paramètres ne varient plus.
Technique adaptative : on fixe certains paramètres, mais une fois qu’ils s’actualisent dans la prothèse, ils peuvent s’adapter/changer selon le contexte dans lequel la personne se trouve.
Qu’est-ce que la transposition fréquentielle?
On prend une bande source et on la déplace sur les fréquences plus basses.
Comme un « couper-coller » –> Une fois le déplacement fait, il n’y a plus rien qui se situe à l’endroit où se trouvait la bande source au départ.
Qu’est-ce que la compression fréquentielle?
On prend les fréquences qui sont dans la bande source et on va les écraser vers la frontière de la limite inférieure.
Qu’est-ce que la translation/renforcement des HF?
La prothèse analyse ce qui se passe dans la bande source en HF et effectue une analyse pour en extraire l’enveloppe spectrale. Le système va ensuite trouver les indices spectraux qui sont déjà présents en BF qui sont en relation avec l’enveloppe spectrale analysée dans la bande source, puis va mettre une emphase supplémentaire sur ceux-ci.
Quelles sont les étapes pour ajuster la transposition fréquentielle?
Widex
On peut régler la frontière inférieure afin de choisir à partir de quelle fréquence on souhaite qu’il y ait une coupure (fréquence de départ).
*En réglant les frontières, on parvient à choisir l’emplacement de la bande source et de la bande de destination.
On peut aussi ajuster le gain (volume du son transposé) dans le logiciel du manufacturier.
Note : Possible d’utiliser un ajustement adaptatif (Enhanced Audibility Extender) –> Le niveau de gain mis dans le signal transposé va dépendre de la composition du pic d’énergie (possible de transposer plus de gain si le signal est non voisé par exemple)
Quelles sont les étapes pour ajuster la compression fréquentielle?
Phonak –> SoundRecover 1 VS SoundRecover 2
SoundRecover 1 (on l'active par programmation, puis il reste en fonction tout le temps) - On choisit une fréquence de coupure (toutes les fréquences supérieures sont compressées vers la fréquence de coupure ; toutes les fréquences en-dessous de la fréquence de coupure demeurent inchangées) - On peut choisir un ratio de compression (à quel point on veut que les fréquences soient compressées ou non) Attention : les ajustements les + agressifs entraînent une dégradation de la qualité sonore et de la reconnaissance de la parole (pas recommandé de placer la fréquence de coupure en bas de 2 ou 2.8kHz
SoundRecover2 (rajout d’une autre fréquence de coupure appelée « f low »; la fréquence de coupure traditionnelle est appelée « f high »)
- Plus on ajuste le f low bas, plus on va arriver à rentrer de fréquences en bas de notre frontière.
- On peut ajuster le niveau d’Audibilité VS Discrimination (affecte f low et f limite supérieure)
- On peut ajuster le niveau de Clarté VS Confort (affecte f high)
Note : Le ratio de compression s’ajuste automatiquement.
- *Unitron a aussi un SoundRecover2 :
- Audibilité VS Distinction (affecte f low et f limite sup.)
- Clarté VS Qualité des voyelles (affecte f high)
- Le ratio de compression s’ajuste aussi automatiquement
Quelles sont les étapes pour ajuster la translation fréquentielle?
Starkey
Les ajustements comprennent :
- Abaissement fréquentiel ON vs. OFF
- Largeur Bande Abaissement Fréquentiel (échelle allant de maximum à minimum)
- Gain Abaissement Fréquentiel
Quelles sont les étapes de la vérification de l’abaissement fréquentiel?
- Effectuer un ajustement conventionnel en visant l’atteinte des cibles prescrites (DSL ou NAL) sans l’abaissement fréquentiel
- Confirmer si la personne est candidate à l’abaissement fréquentiel (1. les cibles en HF sont-elles atteintes sans abaissement fréquentiel? ; 2. le phonème /s/ est-il audible? –> Désactiver le réducteur de bruit)
- Activer l’abaissement fréquentiel aux paramètres par défaut proposés par le logiciel
- Vérifier à nouveau l’audibilité du /s/ et ajuster les paramètres de l’abaissement fréquentiel pour l’optimiser
- Période d’adaptation/acclimatation pouvant aller jusqu’à 8 semaines
- Un suivi est généralement recommandé dans les semaines suivant l’activation (possibilité de faire des ajustements en fonction des commentaires de la personne)
Note : Si on a une surdité asymétrique, ajuster les 2 prothèses de la même manière (en se référant à la meilleure oreille)
