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S2 SOI1902 - Médecine-Chirurgie II > Cours 2 - 24 janvier > Flashcards

Cours 2 - 24 janvier Flashcards

1
Q

Une voie IV offre un accès ________ à la circulation sanguine et permet un rétablissement ________ de l’équilibre hydroélectrique:
A) Indirect, rapide
B) Indirect, lent
C) Direct, rapide
D) Direct lent

A

C) Direct, rapide

Une voie IV offre un accès direct à la circulation sanguine et permet un rétablissement rapide de l’équilibre hydroélectrique:

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2
Q

Quels sont les avantages de la voie IV?

|(5)

A
  • Rétablissement rapide d’un déséquilibre
  • Biodisponibilité des Mx à 100%
  • Rapidité d’action d’un Mx
  • Possiblité d’administrer des produits sanguins
  • Possiblité d’administrer des nutriments
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3
Q

Quels sont les risques de la voie IV?

|(4)

A
  • Surchage liquidienne
  • Infection
  • Traumatisme vasculaire
  • Saignement
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4
Q

Qu’est-ce qu’une solution colloïde?

A

Solution constitué de grosses molécules (plasma/albumine) qui demeurent dans la circulation sanguine et contribuent à maintenir la pression oncotique

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5
Q

Que permettent les solutions colloïdes?

A

Permet le remplissage/ remplacer le liquide sanguin (plasma) perdu

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6
Q

Qu’est-ce qu’une solution cristalloïdes?

A

Solution constitué de molécules de petites tailles (glucose, NA, ions) qui contribue à la pression osmotique

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7
Q

Qu’elles sont les 3 types de solution?

A
  1. Hypotonique
  2. Isotonique
  3. Hypertonique
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8
Q

Qu’est-ce qu’un additif?

A

Produit qui est ajouté à une solution IV

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9
Q

Quelles sont les additifs les plus fréquents?

A
  • Électrolytes
  • Nutriments
  • Mx
  • Dérivés sanguins
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10
Q

Qu’elles sont les 2 types de perfusions?

A
  1. Primaire
  2. Secondaire
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11
Q

Qu’est-ce que la perfusion primaire?

A

Dispositif de perfusion principale

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12
Q

Qu’est-ce que la perfusion secondaire?

A

Perfusion raccordé en diviation à la perfusion primaire

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13
Q

Qu’elles sont les 2 modes de perfusions?

A
  • Continu
  • Intermittent
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14
Q

Que faut-il vérifier lorsqu’on ouvre un nouveau soluté?

A
  • Limpide
  • exempts de dépots
  • Type de solution inscrite sur le sac correspond à l’ordonnance
  • Qté inscrite correspond à la qté réelle
  • Date d’expiration
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15
Q

Quel est la durée de vie d’un sac à soluté?
A) 12h
B) 24H
C) 3 jours
D) 7 jours
e) Ad vide

A

B) 24H

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16
Q

Quel est la durée de vie d’une voie veineuse?

A

96h

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17
Q

Quel calibre de DAVPC utilisons-nous en temps normal?

A

22G

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18
Q

Lors d’une perfusion sanguine ou d’une solution colloïde, quel calibre d’DAVPC utilisons-nous?

A

18G

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19
Q

Pourquoi il ne faut pas mettre le DAVPC au niveau du coude?

A

Chaque fois que le patient pli son coude, la perfusion cèsse de couler

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20
Q

VRAI ou FAUX

S’il y a bcp de poils à l’endroit oû nous allons installer le DAVPC, il faut raser.

A

VRAI

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21
Q

Quel forme utilisons-nous pour désinfecter la peau avec le tampon d’alcool?

A

Zig-Zag

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22
Q

Quel forme utilisons-nous pour désinfecter la peau avec le tampon d’alcool et de chlorexidine?

A

Spirale qui part du centre vers l’extérieur

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23
Q

Lors de quel(s) moment(s) devons-nous procéder à l’aspesie avec un DAVPC?

A
  1. Avant l’insertion du DAVPC
  2. Au changement de pansement
  3. Au changement de dispositif de stabilisation
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24
Q

Quels facteurs peuvent influencer le choix d’un antiseptique?

|(5)

A
  • Personne
  • Solution
  • Technique d’application
  • Durée de séchage
  • Procédure
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25
Q

Sur quelle distance devons-nous désinfecter avant d’installer un DAVPC?

A

5 à 7,5 cm de diamètre

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26
Q

Quel est la durée de vie d’un pansement d’DAVPC?
A) 12h
B) 24H
C) 3 jours
D) 7 Jours
E) Quand on enlève le DAVPC

A

D) 7 Jours

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27
Q

Quelles évaluations devons-nous faire avant de donner une perfusion?

A
  1. SV
  2. Auscultation pulmonaire
  3. IN/OUT
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28
Q

Lors de l’installation et du retrait du DAVPC, que devons-nous retrouver dans la note?

|(4)

A
  • Date et heure
  • Calibre du DAVPC
  • Perméabilité du DAVPC
  • État du site d’insertion
  • État du DAVPC (intact ou non)
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29
Q

QUOI FAIRE

Vous arrivez dans la chambre pour faire vos vérifications de perfusion et vous vous appercevez que ce n’est pas la bonne perfusion qui perfuse.

A
  1. On le change
  2. On fait un rapport accident/incident
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30
Q

QUOI FAIRE

Vous arrivez dans la chambre pour vos vérification de perfusion et vous vous apercevez que la tubulure a été installé le 25 janvier et cela fait maintenant 5 jours qu’elle est en place.

A

On la change

31
Q

QUOI FAIRE

Vous arrivez dans la chambre pour vos vérifications de perfusion et vous vous apercevez que rien ne coule dans la chambre compte-gouttes.

A

Vérifier la tubulure (faire le chemin inverse) pour être sure qu’il n’y a pas de blocage

32
Q

Quelles sont les complications possibles d’une perfusions IV?

|(5)

A
  • Infiltration
  • Infection locale
  • Thrombose
  • Thrombophlébite
  • Surchage liquidienne
33
Q

Quelles sont les Sx d’une infiltration?

A

Peau froide, blanche, douleur

34
Q

Quelles sont les Sx d’une infection locale?

A

Rougeur, douleur, chaleur

35
Q

Quelles sont les Sx d’une thrombophlébite?

A

Veine rouge, palpable, douleur, débit diminué

36
Q

Que faut-il vérifier lors d’une surchage liquidienne?

A
  • IN/OUT
  • SV
37
Q

QU’EST-CE QUI SE PASSE?

Vous arrivez dans la chambre pour vos vérifications de perfusion et vous vous apercevez que la peau au pourtour du site d’insertion est froide et blanchatre en plus d’un oedème.

A

Infiltration

38
Q

QU’EST-CE QUI SE PASSE?

Vous arrivez dans la chambre pour vos vérifications et la personne est en tachypnée avec de la cyanose péribucale. Lors de votre examen clinique, vous constatez la présence de crépitants a/n des 2 bases pulmonaires.

A

Surchage liquidienne

39
Q

Que veux dire TVO?

A

Tenir veine ouverte

40
Q

Quel est la formule pour calculer un débit horaire si la perfusion est supérieur à 1h?

A

mL/h = Nb de ml à administrer / Nb d’heure

41
Q

Mise en situation

Je calcul mon débit horaire de médicament et j’arrive à 12,5 ml/h. Mon patient souffre de problèmes de santé nécessitant un restriction liquidienne. Quelle ml/h vais-je lui donner?

A

12 ml/h

on arrondit a 12

42
Q

Mise en situation

Je calcul mon débit horaire de médicament et j’arrive à 12,5 ml/h. Mon patient ne souffre pas de problèmes de santé. Quelle ml/h vais-je lui donner?

A

13 ml/h

on arrondit a 13

43
Q

Calcul de débit horaire

1000 ml à administrer en 12h

A

83 ml/h

1000ml/12h = 83ml/h

44
Q

Calcul de débit horaire

240 ml de NS à administrer en 2h30

A

96 ml/h

240ml/2,5h = 96

45
Q

Calcul de débit horaire

30 ml de médicament à administrer en 45 minutes

A

40 ml/h

45min = 0,75h -> 30ml/0,75h= 40

46
Q

Calcul de débit horaire

12 ml de médicament à administrer en 20 minutes

A

36 ml/h

20min = 0,33h -> 12ml/0,33h=36ml/h

47
Q

Calcul de débit horaire

35 ml de médicament à administrer en 30 minutes

A

70 ml/h

35x2=70ml/h

48
Q

Calcul de débit horaire

750 ml LR à administrer en 6h

A

125 ml/h

|750ml/6h=125

49
Q

Calcul de débit horaire

600 ml à administrer en 4h45

A

126 ml/h

4h45 = 4,75h -> 600ml/4,75h=126ml/h

50
Q

Quelle est la formule pour calculer un débit en gouttes par minutes?

A

gtt/min = (qté a administrer (ml) x calibre tubulure(gtt/ml)) / temps(min)

OU

gtt/min = débit horaire (ml/h) / facteur de division

51
Q

Quel est le facteur de division d’une tubulure de calibre :
1) 10 gtt/ml
2) 15 gtt/ml
3) 60 mcgtt/ml

A

1) 6
2) 4
3) 1

52
Q

Débit en gouttes/min

D5% à administrer à 120 ml/h (avec un macro de 15 gtts/ml)

A

30 gtt/min

(120ml/hx15gtts/ml)/60min=30

53
Q

Débit en gouttes/min

Mixte 0,45% à administrer à 70 ml/h (avec un macro de 15 gtt/ml)

A

18 gtt/min

(70x15)/60 = 17,5

54
Q

Débit en gouttes/min

Mixte 0,9% à 80 ml/h (avec un macro de 10 gtt/ml)

A

13 gtt/min

( 800x10)/60 = 13

55
Q

Débit en gouttes/min

LR à 30 ml/h (avec un micro de 60 mcgtt/ml)

A

30 mcgtt/min

(30x60)/60=30

56
Q

Débit en gouttes/min

D5% à administrer à 90 ml/h (avec un macro de 15 gtt/ml)

A

23 gtt/min

57
Q

Débit en gouttes/min

Dextran à 100 ml/h (avec un macro de 10 gtt/ml)

A

17 gtt/min

58
Q

Débit en gouttes/min

LR à 40 ml/h (avec un micro de 60 mcgtt/ml)

A

40 mcgtt/min

59
Q

Débit en gouttes/min

Mixte 0,45% à administrer à 80 ml/h (avec un macro de 10 gtt/ml)

A

13 gtt/min

60
Q

Débit en gouttes/min

Mixte 0,9% à TVO (10ml/h) (avec un macro de 15 gtt/ml)

A

3 gtt/min

61
Q

Débit en gouttes/min

LR à TVO (10 ml/h) (avec un micro de 60 mcgtt/ml)

A

10 mcgtt/min

62
Q

Débit en gouttes/min

D5% à administrer à TVO (10 ml/h) (avec un macro de 10 gtt/ml)

A

2 gtt/min

63
Q

Quel est la formule pour calculer le débit en gouttes par 15 secondes?

A

gtt/15 sec = gtt par min /4

64
Q

Vous devez administrer 1500 ml en 10h et vous disposer d’une tubulure de calibre 15 gtt/ml.
A) Quel est le débit horaire?
B) Quel est le débit en gtt/min ?
C) Quel est le débit en gtt/15 sec?

A

A) 150 ml/h
B) 38 gtt/min
C) 10 gtt/15 sec

65
Q

Vous devez administrer 300 ml en 2h. Le calibre de la tubulure est de 10 gtt/min.
A) Quel est le débit horaire?
B) Quel est le débit en gtt/min ?
C) Quel est le débit en gtt/15 sec?

A

A) 150 ml/h
B) 25 gtt/min
C) 6 gtt/15 sec

66
Q

Le culot sanguin doit être administré en 4h, et la quantité de sang dans le sang de solution est de 300 ml. La tubulure est calibrée à 10 gtt/min.
A) Quel est le débit horaire?
B) Quel est le débit en gtt/min ?
C) Quel est le débit en gtt/15 sec?

A

A) 75 ml/h
B) 13 gtt/min
C) 3 gtt/15 sec

67
Q

Le prescripteur demande d’administrer 400 ml en 8h. La tubulure est calibrée à 15 gtt/ml.
A) Quel est le débit horaire?
B) Quel est le débit en gtt/min ?
C) Quel est le débit en gtt/15 sec?

A

A) 50 ml/h
B) 13 gtt/min
C) 3 gtt/15 sec

68
Q

Quel est la formule pour calculer la durée de perfusion en fonction du débit en gouttes/min?

A

Durée de perfusion (min) = (Qté à administrer en ml X Calibre tubulure en gtt/min) / Débit de perfusion (gtt/min)

69
Q

Quel est la formule pour calculer la durée de perfusion en fonction du débit horaire?

A

Durée de perfusion (h) = Qté à administrer en ml / Débit horaire en ml/h

70
Q

Débit de perfusion

Vous devez administrer 500 ml de D10% à l’aide d’une tubulure macro (15gtts/min) à un débit minute de 33 gtt/min.

A

3h47

(500x15)/60= 125/33= 3,78 = 3h47

71
Q

Débit de perfusion

Vous devez administrer 1000 ml de D5% à l’aide d’une tubulure macro (10 gtts/ml) à un débit minute de 30 gtt/min.

A

5h33

72
Q

Débit de perfusion

Vous devez administrer 500 ml de LR à un débit horaire de 150 ml/h

A

3h20

73
Q

Débit de perfusion

Vous devez administrer 150 ml de mixte 0,45% à un débit horaire de 50 ml/h

A

3h

74
Q

Débit de perfusion

Vous devez administrer 500 ml de soluté à 80 ml/h. La perfusion a commencé à 13h. Calculez la durée de la perfusion et déterminez l’heure à laquelle elle prend fin.

A

19h15

S2 SOI1902 - Médecine-Chirurgie II (9 decks)

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