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PHT1309 - Examen Final > Cours 17 - Région cervicale > Flashcards

Cours 17 - Région cervicale Flashcards

1
Q

Vrai ou faux: la région cervicale / le cou est composé de deux régions.

A

Vrai

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Q

Quelles sont les 2 régions cervicales?

A
  1. Supérieur (C1 et C2)
  2. Inférieur (C3 à C7)
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3
Q

Combien de vertèbres atypiques possèdent la rachis cervical? Lesquels?

A

3 atypiques:
C1 (atlas), C2 (axis), C7

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4
Q

Pourquoi considère-t-on le vertèbre C7 d’être atypique?

A

Parce qu’il est le dernière vertèbre avant le rachis thoracique donc elle commence a transitionner et prendre la forme similaire à celle des vertèbres en thoraciques.

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5
Q

Parmi les affirmations suivantes, laquelle est fausse concernant la morphologie de l’atlas (C1):

a) C1 possède une paire de facettes articulaires en supérieure et inférieure concaves dirigées vers le haut et vers le bas, respectivement

b) C1 possède une facette articulaire dans la face postérieure de l’arche antérieure qui est fait pour s’articuler avec l’odontoïde

c) C1 possède un arche postérieur, 2 apophyses transverses gauche et droite et un foramen vertébrale des deux côtés (où va passer l’artère vertébrale)

d) la C1 possède également un corps vertébral, des pédicules, des lames et une apophyse épineuse.

A

d) est fausse, elle ne possède aucun de ces éléments

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6
Q

Quel est le rôle de l’atlas?

A

Supporter la tête du corps

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7
Q

Parmi ces affirmations, laquelle est fausse concernant la morphologie de l’axis (C2)?

a) C2 possède une surface articulaire s’appelant le dens dont la face antérieure s’articule avec la face postérieure de l’arche antérieure de la C1, alors que la face postérieure de la surface est en contact avec le ligament transverse

b) Possède 2 facettes articulaires en supérieures qui sont convexes dirigées en externe

c) Possède 2 articulations Zygapophysaires en inférieur vers l’avant

d) Axis a une seule apophyse épineuse

e) a 2 petits apophyses transverses

A

d) est fausse: l’apophyse épineuse est bifide

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8
Q

Quelle est la différence et la similarité entre l’orientation des facettes articulaires au niveau des vertèbres typiques.

A

Similarité: elles sont orientées du bas vers le haut et de l’arrière vers l’avant

Différence: les facettes supérieure regardent vers l’arrière, alors que les facettes inférieures regardent vers l’avant

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9
Q

Quelle est la vertèbres cervicale la plus large?

A

C7

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10
Q

Quels sont les caractéristiques appartenant au C7 qu’il partage avec les vertèbres thoraciques (3)

A
  1. Apophyse épineuse longue
  2. Tubercule antérieure hypertrophiée = possibilité d’attacher une côte cervicale
  3. Apophyses transverses larges et vers l’extérieur
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11
Q

Vrai ou faux: c’est complètement naturel d’avoir une côte cervicale

A

FAUX: l’attache des côtes au C7 va diminuer l’espace pour les muscles de la tête et du cou et ça pourrait mener à des problèmes moteurs et sensitifs.

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12
Q

Quel est un autre nom pour la région cervicale supérieure?

A

Région crânio-vertébrale

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13
Q

Quelles sont les articulations que l’on peut observer dans la région crânio-vertébrale/cervicale supérieure? (2)

A
  1. C0-C1, articulation occipito-atloïdienne
  2. C1-C2, articulation atlanto-odontoïdienne
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14
Q

Quelle type d’articulation est l’articulation occipito-atloïdienne?

A

Bi-condylienne

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15
Q

Décrit les surfaces articulaires de l’articulation occipito-atloïdienne et le plan sur lequel leur mouvement prend place.

A

C0 a deux condyles occipitaux convexes qui s’articulent avec les 2 facettes supérieures concaves de la C1.

Leur mouvement se fait dans le plan horizontal

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16
Q

L’art. C0-C1 permet le mouvement de quels segmentes?

A

Le crâne par rapport à l’atlas

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17
Q

Vrai ou faux: l’articulation C1-C2 atlanto-odontoïdienne est composée de 3 articulations, soit 1 centrale et 2 latérales.

A

Vrai

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18
Q

Décrit les articulations latérales de la C1-C2.

A

Articulation entre les facettes articulaires inférieures convexes de la C1 avec les facettes articulaires supérieures convexes de la C2

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19
Q

Vrai ou faux: les surfaces convexes dans les articulation latérale C1-C2 permet beaucoup de mobilité

A

Vrai

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20
Q

De quoi est composé l’articulation centrale C1-C2

A

Une articulation entre la face postérieure de l’arche antérieur de l’atlas et la facette articulaire convexe de l’axis, soit le dens

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21
Q

Vrai ou faux: l’axe de rotation dans l’articulation C1-C2 se trouve dans les articulations latérales

A

Faux: articulation centrale

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22
Q

Quel est le ligament qui est majoritairement responsable de maintenir les mouvements de l’articulation C1-C2

A

Ligament transverse

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23
Q

Quel mouvement le ligament transverse limite-t-il?

A

La translation postérieure du dens (cela peut écraser la moelle)

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24
Q

Dans quel plan se trouve l’articulation disco-corporéale des vertèbres de la région cervicale inférieure?

A

Plan horizontal

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25
Q

Quelle est l’orientation des articulations zygapophysaires des vertèbres de la région cervicale inférieure?

A

Oblique du bas vers le haut et de l’arrière vers l’avant

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26
Q

Vrai ou faux: les articulations zygapophysaires des vertèbres de la région cervicale inférieure n’ont pas de concavité et possède 2 degrés de liberté.

A

Vrai

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27
Q

Quels sont les ligaments que l’on peut trouver dans la région cervicale inférieure? (8)

A
  1. Ligament longitudinal postérieur
  2. Ligament longitudinal antérieur
  3. Ligament jaune
  4. Ligament inter-épineux
  5. Ligament inter-transversaire
  6. Ligament sur-épineux
  7. Ligament et capsule des art. Z
  8. Capsule des UNCO
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28
Q

Quelles structurent sont liées par le ligament alaire?

A

Face médiale des condyles occipitaux avec le dens

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29
Q

Quels sont les rôles du ligament alaire? (3)

A
  1. Stabiliser la C1-C2
  2. Limiter les amplitudes de rotation de la tête
  3. Limiter le cisaillement antérieur de C1
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30
Q

Quelles sont structures liées par le ligament transverse?

A

Les 2 masses latérales de la vertèbre C1

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31
Q

Quels sont les rôles du ligament transverse? (3)

A
  1. Limiter la translation postérieure du dens
  2. Empêcher la translation C1/C2
  3. Limiter la flexion
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32
Q

La membrane tectoriale de CO-C2 est le prolongement du ligament _____________, alors que la membrane __________ devient le ligament jaune à partir de C1-C2

A

a) longitudinal postérieur
b) atlanto-occipitale

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33
Q

Quels sont les ligaments du rachis cervical supérieur d’avant vers l’arrière? (11)

A
  1. Ligament longitudinal antérieur
  2. Membrane atlanto-occipitale antérieure
  3. Ligament apical
  4. Ligament alaire
  5. Ligament cruciform/transverse
  6. Ligament longitudinal postérieur
  7. Membrane tectoriale
  8. Ligament nuchal
  9. Ligament inter-transversaire
  10. Ligament sur-épineux
  11. Membrane atlanto-occipitale postérieure
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34
Q

Les mouvements de la tête se situent dans quelles articulations?

A

C0-C1 et C1-C2

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35
Q

Quels sont les mouvements que l’on peut observer dans l’articulation occipito-atloïdienne?

A

Flexion, extnsion, inclinaison latérale et rotation de la tête

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36
Q

Décrit l’arthrocinématique de la flexion de la tête C0/C1

A

Les condyles occipitaux (qui sont convexes) vont rouler en antérieur et glisser en postérieur sur les facettes articulaires supérieures de C1

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37
Q

Quelles sont les structures qui limitent la flexion de la tête C0/C1? (5)

A
  1. Ligament nuchal
  2. Membrane atlanto-occipital postérieur
  3. Membrane tectoriale
  4. Capsule
  5. Muscles sous-occipitaux
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38
Q

Décrit l’arthrocinématique de l’extension de la tête C0/C1/.

A

Les condyles occipitaux vont rouler en postérieur et glisser en antérieur sur les surfaces articulaires supérieures de C1

39
Q

Quelles sont les structures qui vont venir limiter l’extension de la tête C0/C1 (3)

A
  1. Ligament longitudinal antérieur
  2. Membrane atlanto-occipital antérieure
  3. Capsulaire
40
Q

Décrit l’arthrocinématique de l’inclinaison latérale (ex: droite) de la tête C0/C1

A

Le condyle occipital droite va rouler vers la droite et glisser vers la gauche.

Ce mouvement va induire un mouvement combiné de rotation controlatéral de la tête ou le condyle droite glisse en antérieur et celui de gauche glisse en postérieur.

41
Q

Quelles sont les structures qui limitent l’inclinaison latéral de la tête C0/C1? (3)

A
  1. Ligament alaire du côté ipsilat de l’inclinaison
  2. Capsule contralatérale à l’incilinaison
  3. SCOM, grand droit post, oblique supérieur
42
Q

La MET du ligament alaire gauche lors de l’inclinaison gauche de la tête C0/C2 induit une rotation droite de la vertèbre _____

A

C2

43
Q

Quels sont les mouvements de la tête que l’on peut faire au niveau de C1-C2?

A

flexion, extension, inclinaison latérale, rotation

44
Q

Décrit l’artrocinématique de la flexion C1/C2

A

Roulement de C1 en antérieur et glissement en postérieur sur le dens

45
Q

Décrit l’artrocinématique de l’extension C1/C2

A

Roulement en postérieur avec glissement en antérieur de C1 sur le dens

46
Q

Quelles sont les structures qui limitent la flexion de la tête C1/C2? (4)

A
  1. Ligament transverse
  2. Capsule postérieure
  3. Ligament jaune
  4. Membrane tectoriale
47
Q

Quelles sont les structures qui limitent l’extension de la tête C1/C2? (2)

A
  1. Contact entre l’arche antérieure et l’odontoïde
  2. Déformation du ligament transverse
48
Q

Quelles sont les structures qui limitent la rotation de la tête C1/C2? (2)

A
  1. Ligament alaire controlatéral
  2. Muscles de la région cranio-vertébrale
49
Q

Que peut-on observer lors de la flexion entre les vertèbres de la région cervicale inférieure? (4)

A
  1. Corps vertébral supérieur va glisser et s’incliner vers l’avant (compression ant, forces tensives post, noyau chassé en postérieur, MET fibres de l’anneau post)
  2. Les articulations zygapophysaire: les facettes en inférieures vont glisser sur celles en supérieures vers le haut et vers l’avant
  3. Ouverture du canal et du trou
  4. MET: ligament nuchal. ligament jaune, ligament longitudinal postérieur, capsule articulaire, ligament inter-épineux,
50
Q

Que peut-on observer lors de l’extension entre les vertèbres de la région cervicale inférieure? (4)

A
  1. Corps vertébral supérieure va glisser et s’incliner en postérieur (compression du disque en post, MET des fibres de l’anneau an ant, forces tensives et noyau en ant)
  2. Art. Z: facettes articulaires inférieurs vont glisser en bas et an arrière sur les facettes supérieures
  3. MET: ligament longitudinal antérieur, butée osseuse des art. Z
  4. Fermeture du canal et du trou
51
Q

Décrit ce qu’on peut observer lors de la rotation dans les vertèbres de la région cervicale inférieure

A

La facette articulaire inférieure du côté de la contraction va glisser en postérieure et en bas, alors que celle du côté controlatéral va glisser en antérieure et en supérieure.

52
Q

Quand on fait de l’inclinaison, pourquoi observe-t-on la même activité dans les surfaces articulaires inférieures des vertèbres C2-C7 qu’en rotation?

A

Car l’inclinaison est combiné avec les mouvements de rotation.

53
Q

Vrai ou faux: dans les mouvements des vertèbres C2 à C7, les rotations et les inclinaisons se font du même côté.

A

Vrai

54
Q

Dans la région crânio-vertébrale pourquoi est-ce que le mouvement d’inclinaison et de rotation entre C0/C1 et C1/C2 sont controlatérales?

A

Pour garder les yeux sur un cible (stabilisation du regard).

55
Q

Lorsque l’articulation occipito-atloïdienne fait une inclinaison droite, l’articulation atlanto-odontoïdienne va faire une __________ du côté_______ pour stabiliser le regard et garder la tête droite en tout temps.

A

a) rotation
b) gauche

56
Q

Que peut-on observer dans les mouvements dans les deux régions cervicales si on fait une rotation gauche cervicale?

A

Région cervicale supérieure:
*Les rotations sont négligeables dans C0-C1
-Rotation gauche de C1-C2
-Inlinaison latérale droite de C0-C1 et C1-C2 pour contrebalancer l’inclinaison latérale gauche du rachis cervical inférieur

Région cervicale inférieure:
-Rotation et inclinaison latérale gauche des C2 à C7

57
Q

Parmi ces affirmations suivantes laquelle est la fausse est pourquoi? Lors de la rotation droite du rachis cervicale…

1) La C1-C2 fait une rotation droite ainsi que les vertèbres de la région inférieure (C2 à C7)

2) La C0-C1 fait une inclinaison latérale droite, alors que la C1-C2 fait une inclinaison latérale gauche pour contrebalancer l’inclinaison droite de C0-C1 et des vertèbres de région inférieure

3) Les vertèbres de C2 à C7 vont faire une inclinaison latérale droite

A

2) est fausse. La C0-C1 va aussi faire une inclinaison latérale gauche.

58
Q

Que peut-on observer dans les mouvements dans les deux régions cervicales si on fait une inclinaison gauche cervicale?

A

Région supérieure:
*L’inclinaison latérale est négligeable chez C1-C2
-C0-C1 va faire une inclinaison gauche
-CO-C1 et C1-C2 vont faire une rotation droite pour contrebalancer la rotation gauche des vertèbres de région inférieure

Région inférieure:
-C2 à C7 inclinaison + rotation gauche

59
Q

Que peut-on observer dans les mouvements dans les deux régions cervicales si on fait une inclinaison droite cervicale?

a) La C0-C1 et la C1-C2 feront une rotation gauche pour contrebalancer les vertèbres inférieures

b) La C0-C1 et la C1-C2 feront une inclinaison droite

c) Les vertèbres C2 à C7 vont faire une inclinaison et une rotation droite

A

a) et c)

60
Q

Quels sont les mouvement que l’on peut observer au rachis (région supérieure et inférieure) lorsqu’on fait une protraction de la tête?

A

Région supérieure: extension
Région inférieure: flexion

61
Q

Parmi les options suivantes, lesquelles peut-on observer lors de la rétraction de la tête?

a) flexion de la région crânio-vertébrale
b) extension de la région crânio-vertébrale
c) flexion du rachis cervical inférieur
d) extension du rachis cervical inférieur

A

a) et d)

62
Q

Quelles région du rachis assure le regard à l’horizontal?

A

la région cranio-vertébrale

63
Q

Quels sont les muscles antérieurs du rachis cervical? (4)

A
  1. Long du cou
  2. Long de la tête
  3. Droits antérieurs
  4. Droit latéraux
64
Q

Quels sont les muscles antéro-latéraux du rachis cervical? (2)

A
  1. SCOM
  2. Scalène
65
Q

Parmi ces options lesquelles ne sont pas des muscles antérieurs du rachis cervical?

a) Droits antérieurs
b) Droits latéraux
c) SCOM
d) Long du cou
e) Scalènes
f) Long de la tête

A

C) et E)

66
Q

Vrai ou faux: le long du du cou, s’attache sur les vertèbres cervicales et non à la tête, ce qui explique son rôle au cou.

A

Vrai

67
Q

Quels sont les rôles du long du cou? (3)

A
  1. Stabilisateur
  2. Cx unilatérale = inclinaison latérale + flexion du rachis du même côté que la cx
  3. CX bilat = flexion du cou + délordose cx
68
Q

Pourquoi considère-t-on le long du cou comme un muscle stabilisateur du cou?

A

Car il est un muscle profond

69
Q

Quel est le rôle du droit antérieur de la tête?

A

Flexion de la tête sur le cou C0-C1

70
Q

Quel est le rôle du droit latéral? (3)

A

Cx unilatérale: inclinaison de la tête sur cou C0-C1 du même côté que la cx

Cx bilatérale: flexion de la tête su rcou C0-C1

Stabilisateur de la tête

71
Q

Quels sont les rôles des scalènes? (5)

A

CX BILATÉRAL

  1. Si le point fixe est le cou: inspirateur accessoire
  2. Si le point fixe sont les côtes et le cou est souple: la cx va mener à une hyperlordose
  3. Si le point fixe sont les côtes et le cou est rigide: la cx va mener à une flexion du cou

CX UNILATÉRALE:

  1. Inclinaison + rotation ispsilatérale à la cx (puisque ses attaches sont à la région cervicale inférieure)
  2. Stabilisateur du rachis cervical et latérale
72
Q

Vrai ou faux: le SCOM a une insertion sur les vertèbres cervicales

A

Faux, il origine de la clavicule et du sternum et s’insère sur l’occiput et le mastoïde (hence its name)

73
Q

Quels sont les rôles du SCOM? (4)

A

CX UNILATÉRALE (2):
1. Inlinaison ipsilatérale de la tête
2. Rotation contralatérale de la tête

CX BILATÉRALE (2):
3. Protraction de la tête si le point fixe est en inférieur
4. Inspirateur accessoire si le point fixe est en supérieur

74
Q

Quels sont les muscles postérieurs cervicaux dans l’ordre de ce qui est le plus superficiel vers le plus profond? (4)

A
  1. Trapèze
  2. Splénius
  3. Semi-épineux
  4. Sous-occipitaux
75
Q

Quels sont les rôles du trapèze? (4)

A

CX BILATÉRALE (2);

  1. Si point fixe inférieure = extension de la tête sur le cou et du cou sur la tête (puisqu’il a des insertion du tout du rachis cervical jusqu’en dorsal)
  2. SI point fixe supérieur = élévation de l’épaule

CX UNILATÉRALE (2):

  1. Inclinaison latérale avec rotation controlatérale tête-sur-cou
  2. Inclinaison latérale avec rotation ipsilatérale cou-sur-thorax
76
Q

Quels sont les rôles du splénius de la tête et du cou? (2)

A

Cx unilatérale: inclinaison + rotation ipsilatérale

Cx bilatérale: extension de la tête et du cou

77
Q

Quels sont les rôles du semi-épineux? (3)

A

CX UNILATÉRALE:
1. Extension du cou et de la tête
2. Inclinaison + rotation ipsilatérale du cou et de la tête

CX BILATÉRALE:
3. Extension de la tête et du cou

78
Q

Vrai ou faux: les semi-épineux possèdent deux chefs musculaires, soir le chef cervical et le chef thoracique

A

Vrai

79
Q

Quels sont les 4 composantes des muscles sous-occipitaux?

A
  1. Grand droit postérieur
  2. Petit droite postérieur
  3. Oblique supérieur
  4. Oblique inférieur
80
Q

Quels sont les rôles des muscles sous-occipitaux? (5)

A
  1. Fait tout les mouvements sauf pour la flexion
  2. Relie l’occiput au C1 et C2
  3. Maintient la tête contra la gravité
  4. Rôle dans le proprioception, l’équilibre et la coordination oeil-tête
  5. Correction de la tête
81
Q

Vrai ou faux: l’élévateur de la scapula n’est pas un muscle postérieur du rachis cervical

A

Faux

82
Q

Quels sont les rôles de l’élévateur de la scapula? (5)

A

CX UNILATÉRALE:
1. Inclinaison + rotation ipsilatérale du cou
2. Extension du cou et de la tête
3. Inclinaison + rotation controlatérale de la tête

CX BILATÉRALE:
4. Si le point fixe est en inférieur (scapula) = extension du cou
5. Si le point fixe est en supérieur = élévation de la scapula

83
Q

Quelle est l’amplitude dans les différentes régions cervicales lors de la flexion?

A

C0-C1: 5°
C1-C2: 5°
C2-C7: 35°-40°

84
Q

Quelle est l’amplitude dans les différentes régions cervicales lors de l’extension?

A

C0-C1: 10°
C1-C2: 10°
C2-C7: 55°-60°

85
Q

Quelle est l’amplitude dans les différentes régions cervicales lors de l’inclinaison?

A

C0-C1: 5°
C1-C2: négligeable°
C2-C7: 30°-35°

86
Q

Quelle est l’amplitude dans les différentes régions cervicales lors de la rotation?

A

C0-C1: négligeable
C1-C2: 35-40
C2-C7: 30°-35°

87
Q

Vrai ou faux: 50% des rotations cervicales se trouvent dans C1-C2

A

Vrai

88
Q

D’où vient l’artère vertébrale?

A

L’artère sous-clavière

89
Q

Décrit le cheminement de l’artère vertébrale et ses rôles.

A

L’AV chemine le long de la partie supérieure du rachis soit de C6 jusqu’à C0-C1 où il va contourner en postérieure pour remonter au foramen magnum et former l’artère basillaire

L’AV vascularise la partie supérieure de le moelle, le cervelet, le tronc cérébral et postérieur du cerveau

Elle permet de donner du sang en cas de besoin aux carotides

90
Q

Identifier les muscles dans cette image

A

a) splénius de la tête
b) élévateur de la scapula
c) splénius du cou

91
Q

Identifier les muscles dans cette image

A
  1. Grand droit postérieur
  2. Petit droit postérieur
  3. Oblique supérieur
  4. Oblique inférieur
92
Q

Quel est le muscle présenté dans cette image?

A

SCOM

93
Q

Identifie les muscles dans cette image

A

a) doit antérieur
b) droit latéral
c) long de la tête
d) long du cou

PHT1309 - Examen Final (6 decks)

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