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PHT1309 - Examen Final > Cours 13 Partie 2 - Le rachis lombaire et lombo-sacré > Flashcards

Cours 13 Partie 2 - Le rachis lombaire et lombo-sacré Flashcards

1
Q

Parmi les affirmations suivantes, laquelle est fausse? Concernant la vue de face du rachis lombaire et lombo-sacré.

a) Le rachis a une forme rectiligne p/r aux apophyses épineuses

b) le corps vertébral croît de haut en bas

c) la ligne horizontale qui relie les crêtes iliaques passent dans l’espace entre L2-L3

A

C) est fausse. La ligne horizontale passe dans l’espace entre L4-L5

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2
Q

Dans quel côté se trouve la courbure du rachis lombaire?

A

En postérieur

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3
Q

Quelle est une problématique qui peut se développer lorsqu’on a une hyperlordose lombaire et pourquoi?

A

Une hyperlordose lombaire peut engendrer une irritation au niveau des articulations zygapophysaires et mener à une arthrose puisqu’il y aurait une surcharge dans la colonne postérieure

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4
Q

Qu’est-ce qu’une problématique qui peut se développer si on a un manque de courbure au niveau lombaire?

A

Problèmes discales

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5
Q

Quels sont les trois paramètres spino-pelviens?

A

1) Indice pelvienne
2) Angle sacré / pente sacrée
3) Bascule du bassin

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6
Q

La pente sacrée est un paramètre spino-pelvien qui décrit l’angle entre l’axe _________ passant par le plateau _____ et l’axe suivant l’inclinaison du plateau _________

A

A) horizontal
B) sacré
c) sacré

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7
Q

Qui suis-je? Je suis un paramètre spino-pelvien qui décrit l’angle entre l’axe de la hanche passant au milieu du plateau sacré et l’axe perpendiculaire au plateau sacré.

A

Indice pelvienne

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8
Q

Parmi ces 3 définition, laquelle décrit le bascule du bassin

a) angle entre l’axe de la hanche passant au milieu du plateau sacré et l’axe perpendiculaire au plateau sacré

b) angle entre l’axe passant à l’horizontal du plateau sacré et l’axe suivant l’inclinaison du plateau sacré

c) angle entre l’axe de la hanche passant par le milieu du plateau sacré et l’axe vertical passant par le centre de la tête fémorale

A

C)

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9
Q

Qu’est-ce qui peut expliquer le fait que la rotation chez le rachis lombaire est limité

A

L’orientation et le plan de ses articulation apophysaires sont de plan saggital avec une orientation oblique de dehors vers dedans et de l’arrière vers l’avant.

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10
Q

Vrai ou faux: l’orientation des facettes articulaires au rachis lombaire facilite les mouvements de flexion et d’extension.

A

Vrai

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11
Q

Quels sont les mouvements que l’on peut faire au niveau du rachis lombaire? (3)

A

1) Flex-Ext
2) Rotation
3) Inclinaison

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12
Q

Lorsqu’une unité lombaire fait une flexion, on observe quoi? (6)

A
  1. Les corps vertébraux vont se rapprocher en antérieur et les corps vertébraux vont s’éloigner en postérieur
  2. Le noyau va se déplacer en postérieur, MET des fibres postérieurs de l’anneau avec déplacement postérieur de la force tensive
  3. Écrasement du disque intervertébral en antérieur
  4. Les facettes articulaires inférieurs du vertèbre supérieur et les facettes supérieures du vertèbre inférieur vont se désimbriquer
  5. MET du ligament flavum, ligament inter et sur-épineux, ligament et capsule inter-apophysaire, ligament longitudinal postérieur
  6. Ouverture du trou de conjugaison et du canal vertébral
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13
Q

Lorsqu’il y a une extension d’une unité lombaire, on observe quoi? (6)

A
  1. Rapprochement des corps vertébraux en postérieur et éloignement des corps vertébraux en antérieur
  2. Déplacement du noyau en antérieur, MET des fibres antérieur de l’anneau + déplacement de la force tensive en antérieur
  3. Compression du disque intervertébral en postérieur
  4. Les facettes articulaires inférieures du vertèbre supérieur et les facettes supérieures du vertèbre inférieur vont s’imbriquer
  5. MET du ligament longitudinal antérieur
  6. Fermeture des trous de conjugaison et du canal vertébral
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14
Q

Vrai ou faux: l’amplitude de la flexion et extension lombaire est plus élevée dans ses segments supérieur qu’en inférieur.

A

Faux

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15
Q

Quelle est l’amplitude totale de la flexion et extension lomabaire?

A

70-90

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16
Q

Lorsqu’un unité lombaire fait une inclinaison latérale, que peut-on observer? (6)

A
  1. Du côté de l’inclinaison, les corps vertébraux vont se rapprocher. En controlat, les corps vont s’éloigner
  2. Compression du disque intervertébral du côté de l’inclinaison
  3. Déplacement du noyau, augmentation de la tension des fibres de l’anneau et déplacement des forces tensives dans le côté controlat à l’inclinaison
  4. MET du ligament et de la capsule inter-transversaire ainsi que partiellement les ligaments communsdu côté controlatéral de l’inclinaison
  5. Du côté de l’inclinaison, les facettes articulaires vont s’imbriquer. Du côté controlat, les facettes articulaires vont se désimbriquer
  6. Du côté de l’inclinaison, il y a fermeture du canal et du trou de conjugaison. En controlat, il y a ouverture du canal et du trou de conjugaison.
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17
Q

Lors de la rotation lombaire, quels sont les éléments qui viennent limiter le mouvement? (3)

A
  1. La MET ligamentaire
  2. Le contact osseux entre les surfaces articulaires opposé à la rotation
  3. Le cisaillement du disque
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18
Q

Quel est le centre de rotation des vertèbres lombaires lors de la rotation?

A

L’apophyse épineuse

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19
Q

Qu’est-ce que la charnière lombo-sacrée?

A

C’est la rencontre de L5 avec le plateau sacré

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20
Q

Quelle est l’orientation de la charnière lombo-sacrée?

A

Oblique de l’arrière vers l’avant et de haut vers le bas

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21
Q

Lorsqu’il y a une force compressive sur la charnière lombo-sacrée que peut-on observer?

A
  1. La force compressive, dû à l’orientation oblique de la charnière va se décomposer en force compressive et en force de glissement
  2. La force de glissement va aller vers la direction antérieur et va tirer le corps vertébral de L5 pour faire un glissement vers l’avant
  3. Ce glissement est prévenu grâce au contact articulaire entre L5 et le sacrum dans un plan plus ou moins frontal (force contraire)
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22
Q

Quelle est la différence entre la spondylolyse et la spondylolisthesis

A

Spondylolyse: isthme vertébral rompu

Spondylolisthesis: isthme vertébral rompu avec glissement antérieur du corps vertébral

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23
Q

Identifiez les structures numérotées dans cette image

A
  1. Ligament ilio-lombaire, faisceau supérieur
  2. Ligament ilio-lombaire, faisceau inférieur (partie iliaque)
  3. Ligament ilio-lombaire, faisceau inférieur (partie sacrée)
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24
Q

Quel est le principal rôle des ligaments ilio-lombaires?

A

Limiter l’inclinaison latéral lombo-sacré (entre L5-S1).

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25
Q

Lors de la flexion lombo-sacrée, ce sont les ligaments ilio-lombaires de faisceau ______ qui seront mise en tension, car il se diriger plus vers ________

A

1.Supérieur
2. L’arrière

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26
Q

Lors de l’extension lombo-sacrée, ce sont les ligaments ilio-lombaires de faisceau ______ qui seront mise en tension, car il se diriger plus vers ________

A
  1. Inférieur
  2. L’avant
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27
Q

Que veut-on dire par la masse lombo-sacrée?

A

C’est les muscles dorsaux qui se regroupent pour former une masse musculaire

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28
Q

Quels sont les muscles de la région lombaire en postérieure, première couche (profonde)? (3)

A
  1. Ilio-costal (lombaire, thoracique et cervical)
  2. Longissimus (lombaire, thoracique, cervical et céphalique)
  3. Spinal (thoracique, cervical et céphalique)
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29
Q

Quels sont les actions des muscles profonds de première couche de la région lombaire? (3)

A
  1. Extension du rachis
  2. Flexion latéral (surtout pour l’ilio-costal)
  3. Inspirateur accessoire
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30
Q

Quels sont les muscles de la deuxième couche profonde de le région lombaire en ordre de superficiel à profond (5)

A
  1. Semi-épineux (thoracique, cervical, céphalique)
  2. Multifides
  3. Intertransversaires (lombaire, thoracique et cervical)
  4. Rotateurs (idem)
  5. Interépineux (lombaire et cervical)
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31
Q

Parmi ces muscles lesquels ne fait pas partie des transverses épineux:

a) Semi-épineux
b) Interépineux
c) Intertransversaires
d) Rotateurs
e) Multifides

A

b) et c)

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32
Q

Identifiez les muscles numérotées dans cette image

A

a) Longissimus céphalique
b) Longissimus cervical
c) Longissimus thoracique
d) Ilio-costal lombaire
e) Spinal thoracique
f)) Ilio-costal thoracique
g) Ilio-costal cervical
h) Spinal cervical

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33
Q

Identifiez les muscles numérotées dans cette image

A

a) Semi-épineux cervical
b) Semi-épineux céphalique
c) Semi-épineux thoracique

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34
Q

Identifiez les muscles numérotées dans cette image

A

a) Multifides
b) Inter-transversaires
c) Interé-épineux cervical
d) Rotateurs longs
e) Rotateurs courts
f) Inter-épineux lombaires

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35
Q

Quels sont les actions que font les muscles spinaux profonds? (2)

A

Extension du rachis + redressement du tronc

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36
Q

Quelles autres actions, mis à part l’extension du rachis et le redressement du tronc, est-ce que les muscles transversaires font?

A

L’inclinaison du côté de leur contraction + rotation du rachis vers le côté opposé.

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37
Q

Vrai ou faux: les muscles spinaux profonds sont des muscles coaptateurs des articulation apophysaires.

A

Vrai

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38
Q

Lequel des muscles transversaires est impliqué dans la rotation (controlat) du rachis?

A

Les rotateurs

39
Q

Lesquels des muscles transversaires ont une plus grande capacité d’inclinaison (ipsilat) du rachis?

A

Les multifides et les semi-épineux

40
Q

Quels sont les muscles du rachis en postérieur au niveau du plan moyen (4)

A
  1. Splénius (de la tête et du cou)
  2. Petits dentelé (postéro-supérieur et postéro-inférieur)
  3. Élévateur de la scapula
  4. Rhomboïdes (petit et grand)
41
Q

Quels sont les rôles du splénius de la tête et du cou? (3)

A
  1. Extension
  2. Rotation
  3. Inclinaison latérale

De la tête et du cou du même côté que leur contraction (ipsilat)

42
Q

Quelle est la différence entre les petits dentelés postéro-supérieur et postéro-inférieur?

A

La différence est en terme de leur action:
Supérieur –> élévateur des côtes, soit inspirateur
Inférieur –> abaisseur des côtes, soit expirateur

43
Q

Quelles sont les actions de l’élévateur de la scapula? (3)

A
  1. Élévation de la scapula
  2. Extension de la région cervicale
  3. Rotation-inclinaison du même côté que la contraction
44
Q

Quelles sont les actions du petit et du grand rhomboïde

A

Rapprocher l’omoplate vers le rachis et vers le thorax (assumant que le rachis est fixe dans ce cas)

45
Q

Identifiez les muscles dans cette image

A

a) splénius de la tête
b) élévateur de la scapula
c) petits dentelés postéro-supérieur
d) petits-dentelés postéro-inférieur

46
Q

Identifiez les muscles dans cette image

A

a) Élévateur de la scapula
b) petit rhomboïde
c) grand rhomboïde

47
Q

Quels sont les muscles du rachis en postérieur au niveau du plan superficiel? (2)

A
  1. Grand dorsal
  2. Trapèze (supérieur, moyen et inférieur)
48
Q

Quelles sont les actions du grand dorsal lorsque l’épaule est le point mobile? (3)

A
  1. Adduction
  2. Extension
  3. Rotation interne

**du bras

49
Q

Quelles sont les actions du grand dorsal lorsque l’humérus est fixe (chaîne fermée) (2)

A
  1. Extenseur de la colonne dorso-lombaire
  2. Inspirateur accessoire
50
Q

Quelles sont les actions du trapèze lorsque la scapula est le point mobile?

A

L’ensemble du trapèze est in stabilisateur de la ceinture scapulaire

Supérieur: élévation du moignon de l’épaule
Moyen: rapproche la scapula (bord médial) vers la colonne
Inférieur: abaisseur de l’omoplate

51
Q

Quelles sont les actions du trapèze lorsque la scapula est fixe? (3)

A
  1. Extenseur tête sur cou et cou sur thorax
  2. Inclinaison ipsilat cou sur thorax
  3. Inclinaison-rotation (controlat) tête sur cou
52
Q

Quels sont les muscles antéro-latérales du rachis (9)?

A
  1. Scalènes (antérieur, moyen et postérieur)
  2. Sous-clavier
  3. Petit-Pectoral
  4. Grand pectoral
  5. Grand dentelé
  6. Intercostaux
  7. Triangulaire du sternum
  8. Ilio-psoas
  9. Carré des lombes
53
Q

Quelles sont les actions des scalènes lorsque le point fixe sont les côtes? (3)

A
  1. Inclinaison du cou sur thorax
  2. Rotation (ipsilat) du cour sur thorax
  3. Contraction bi-lat: flexion du cou sur thorax et extension du cou sur thorax (provided que les vertèbres sont en lordose)
54
Q

Quelle est l’action des scalènes lorsque le point fixe est la colonne cervicale?

A

Inspirateur accessoire

55
Q

Quelle est l’action des intercostaux internes?

A

Expirateur

56
Q

Quelle est l’action des intercostaux externe?

A

Inspirateur

57
Q

Quelle est l’action que font les intercostaux externes et internes ensembles?

A

Solidariser les côtes entre-elles

58
Q

Quelles sont les actions du sous-clavier? (2)

A
  1. Dépression de la clavicule
  2. Dépression du moignon de l’épaule
59
Q

Quelle est l’action du triangulaire du sternum?

A

Expirateur accessoire

60
Q

Quelle est l’action du petit pectoral si les côtes sont fixes?

A

Protraction de l’épaule (attire le processus coracoïde vers l’avant et vers l’intérieur et vers le bas)

61
Q

Quelle est l’action du petit pectoral si l’omoplate est fixe?

A

Inspirateur accessoire

62
Q

Quelle est l’action du grand pectoral lorsque la cage thoracique est fixe?

A

ADD + RI du bras

63
Q

Quelle est l’action du grand pectoral lorsque le bras est fixe?

A

Inspirateur accessoire

64
Q

Quelle est l’action du grand dentelé si l’omoplate est fixe?

A

Inspirateur

65
Q

Quelle est l’action du grand dentelé sur l’omoplate?

A

Il le fixe contre la cage thoracique

66
Q

Quelles sont les actions de l’ilio-psoas lorsqu’il faut une contraction uni-latérale si le point mobile est le fémur? (2)

A
  1. Fléchisseur de la hanche
  2. Rotateur externe de la hanche
67
Q

Quelles sont les actions de l’ilio-psoas lorsqu’il fait une contraction unilatérale sur un fémur fixe? (2)

A

Inclinaison latérale ipsilatérale avec une rotation du sens inverse

68
Q

Quelle est l’action de l’ilio-psoas lorsqu’il fait une contraction bi-latérale sur un fémur fixe?

A

Extenseur du rachis lombaire

69
Q

Quelle est l’action de l’ilio-psoas lorsqu’il fait une contraction bi-latérale sur des lombaires fixes?

A

Flexion du tronc

70
Q

Quelles sont les actions des carrés des lombes? (3)

A

1) Expirateur (crêtes fixes)
2) Inclinaison latérale (crêtes fixes)
3) Élévateur de la crête (côtes fixes)

71
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

a) Scalène antérieur
b) Scalène postérieur
c) Scalène moyen

72
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

Triangulaire du sternum

73
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

a) petit pectoral
b) sous-clavier

74
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

Grand pectoral

75
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

Grand dentelé

76
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

Carré des lombes

77
Q

Quels sont les muscles du rachis en antérieur? (3)

A
  1. Grand droit
  2. Obliques (internes et externes, soit petits et grands)
  3. Transverse de l’abdomen
78
Q

Quelle est l’action du grand droit

A

Fléchisseurs du tronc

79
Q

Quelles sont les actions de l’oblique externe (grand oblique) -(3)

A

-Expirateur (lorsque le bassin est fixe)
-Inclinaison latérale du côté de la contraction
-Rotation du côté inverse de la contraction

80
Q

Quelles sont les actions de l’oblique interne (petit oblique) - (2)

A

-Inclinaison latérale
-Rotation du bassin

**du même côté que la contraction

81
Q

Quelles sont les actions du transverse de l’abdomen (2)

A
  1. Dépresseur de la paroi thoracique pour l’expiration
  2. Stabilisateur lombaire
82
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

Grand droit

83
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

Oblique externe / grand oblique

84
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

Oblique interne / petit oblique

85
Q

Identifiez les structures dans cette image

A

Transverse de l’abdomen

86
Q

Vrai ou faux: les muscles abdominaux aident avec le redressement postural

A

Faux: ils sont responsable de stabiliser le bassin

87
Q

Quel muscle peut engendrer l’antéversion du bassin?

A

Ilio-psoas

88
Q

Quels muscles peut aider à faire le redressement de la lordose lombaire?

A

Ischios + grand fessier

89
Q

Quels sont les muscles qui permettent de maintenir la posture?

A

Les muscles spinaux

90
Q

Le 12e vertèbre dorsal (T12) a peu d’attaches musculaires. Les surfaces articulaires supérieures sont orientées comme les vertèbres _______, alors que les surfaces articulaires inférieures sont orientées comme les vertèbres _____

A
  1. Dorsale
  2. Lombaire
91
Q

Vrai ou faux: la L3 reçoit le poids du corps puisqu’il se retrouve le plus au centre et est un puissant relai musculaire.

A

Vrai

92
Q

Qu’est-ce qui peut expliquer le fait qu’on peut changement l’orientation de la courbure entre la lombaire et le sacrum?

A

Le fait que le vertèbre lombaire postérieur est situé plus en bas que la portion antérieure

93
Q

Si je fais une rotation droite du tronc, quels sont les muscles impliqués? (4)

A

1.Oblique externe G
2. Oblique interne D
3. Psoas G
4. Muscles transversaires (rotateurs G)

PHT1309 - Examen Final (6 decks)

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