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PHT1309 - Examen Final > Cours 13 Partie 1 - Rachis général > Flashcards

Cours 13 Partie 1 - Rachis général Flashcards

1
Q

Quelles structures font partie de la squelette axiale?

A) L’iliaque
B) Le crâne
C) Le sternum
D) Le rachis
E) Les côtes/

A

Tout sauf A

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2
Q

L’épine iliaque fait part de la squelette _____

A

Appendiculaire

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3
Q

Vrai ou faux: c’est à cause des articulations, des muscles et des ligaments que le rachis est souple et rigide

A

Vrai

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4
Q

Les courbures du rachis sont évidentes dans le plan ________.

A

Saggital

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5
Q

Parmi les 4 régions du rachis lesquelles présentent une concavité antérieure

A) Cervicale
B) Thoracique
C) Lombaire
D) Sacrée

A

B) et D)

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6
Q

Parmi les 4 régions du rachis lesquelles présentent une concavité postérieure

A) Cervicale
B) Thoracique
C) Lombaire
D) Sacrée

A

A) et C)

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7
Q

L’angle de concavité postérieure du rachis cervical est de ______

A

30°-35°

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8
Q

L’angle de concavité antérieure du rachis thoracique est de ______

A

40°

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9
Q

L’angle de concavité postérieure du rachis lombaire est de ______

A

45°

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10
Q

Vrai ou faux: les courbures physiologiques du rachis sont présentes dès la naissance

A

Faux: lorsqu’on est né, nous sommes en cyphose. On développe les courbures en vieillissant et lorsqu’on commence à évoluer vers la marche.

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11
Q

Quels sont les rôles du rachis (3)

A
  1. Support
  2. Protection
  3. Mobilité
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12
Q

Parmi cette liste, laquelle n’est pas une composante du rachis:
1) Vertèbres
2) Vaisseaux sanguins
3) Système nerveux (nerfs, moelle épinière, racines)
4) Le disque intervertébral
5) Les muscles
6) Les ligaments
7) Les côtes

A

7) Les côtes

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13
Q

Qu’est-ce qu’un listel marginal?

A

C’est le débord osseux du corps vertébral qui sert d’ancrage pour le disque intervertébral.

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14
Q

Qui suis-je? Je suis une pathologie au rachis dans lesquelles les vertèbres forment une forme cunéiforme et il y a un hypercyphose du dos qui se produit?

A

Épiphysite vertébrale de croissance / Maladie de Scheuermann

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15
Q

Qu’est-ce que la plaque cartilagineuse?

A

Un disque de cartilage qui se situe entre les 2 plateaux vertébraux et qui se trouve sur l’os spongieux. Elle reçoit le disque intervertébral

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15
Q

Qu’est-ce que la plaque cartilagineuse?

A

Un disque de cartilage qui se situe entre les 2 plateaux vertébraux et qui se trouve sur l’os spongieux. Elle reçoit le disque intervertébral

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16
Q

Quels sont les rôles d’une plaque cartilagineuse (3)?

A
  1. Sert d’ancrage pour le disque intervertébral
  2. Nourrir le corps vertébral –> croissance
  3. Barrière perméable entre l’os spongieux et le noyau
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17
Q

Parmi ce structures: lesquelles sont des composantes de l’arc postérieur du rachis?

A) corps vertébral
B) Les apophyses épineuses et transverses
C) Les pédicules
D) L’isthme vertébral
E) Les lames vertébrales
F) Les articulations zygapophysaires

A

Tout sauf A

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18
Q

Identifiez les structures numérotées dans l’image

A

1) Le ligament commun vertébral antérieur
2) Le ligament vertébral commun postérieur
3) Le ligament flavum / le ligament jaune
4) Le ligament inter-épineux
5) Le ligament sur-pineux
9) Le ligament inter-apophysaire
10) Le ligament inter-transversaire

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19
Q

Quels sont les rôles des ligaments du rachis? (5)

A
  1. Maintenir les courbures physiologique
  2. Limiter les mouvements du rachis qui vont au-delà des capacités physiologiques du corps
  3. Protéger la moelle épinière des traumatismes
  4. Fixer les vertèbres entre-elles (permet de diminuer le travail musculaire)
  5. Transmettre la force d’un vertèbre à un autre.
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20
Q

Quels sont les rôles du disque intervertébral (4)?

A
  1. Répartir les pressions
  2. Stabiliser la colonne
  3. Permettre le mouvement
  4. Fixer/réunir deux vertèbres
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21
Q

Quels sont les deux composantes du disque intervertébral?

A

Le noyau et l’anneau

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22
Q

Vrai ou faux: le disque intervertébral est bien vascularisé.

A

Faux, il est seulement vascularisé entre l’âge des 0-7 ans. Par la suite tout se fait par diffusion.

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23
Q

Dans quelle partie le disque intervertébral est-il innervé?

a) partout
b) au noyau
c) dans la périphérie de l’anneau

A

c)

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24
Q

Parmi les affirmations suivantes concernant la structure de l’anneau du disque intervertébral, déterminez celle qui est fausse.

a) L’anneau est fait de lamelles de collagènes qui sont plus minces et tassées en postérieur et plus épaisses en antérieur

b) Il est composé de fibro-cartilage et de fibres élastiques

c) Les lamelles qui sont emprisonnées dans le noyau

d) Il est attaché aux ligaments longitudinaux antérieurs et postérieurs

A

c) Les lamelles emprisonnent le noyau

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25
Q

Quels sont les rôles de l’anneau du disque intervertébral (4)?

A
  1. Absorbe le choc qui est répartit sous forme de charges tensives par le noyau (aussi compressives)
  2. Réunit 2 vertèbres ensembles
  3. Limite le mouvement du rachis
  4. Retient le noyau
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26
Q

Parmi ces affirmations suivantes lesquelles sont vraies par rapport à la structure du noyau du disque intervertébral?

a) il est composé majoritairement d’eau et de mycopolysaccahrides

b) peut être déformée, est hydrophile

c) couvre 40% de la surface du disque intervertébral

A

Tout est vrai

27
Q

Quels sont les rôles du noyau du disque intervertébral (3)?

A
  1. Répartit les pressions sous forme de charges tensives à l’anneau
  2. Réception du poids (force compressive)
  3. Permet le mouvement
28
Q

Quelle proportion de la force compressive est-ce que le noyau du disque reçoit? L’anneau?

A

Noyau: 75%
Anneau: 25%

29
Q

Déterminez quelle affirmation est fausse par rapport à la répartition de charge a/n du disque intervertébral:

a) peu importe l’orientation du rachis, la proportion de la répartition des forces compressives restent toujours la même (25% anneau, 75% noyau)

b) peu importe l’orientation du rachis, il y a seulement une composante est c’est compressive

c) lors d’une extension lombaire, la surface de contact entre le noyau et l’anneau en antérieur augmente. En conséquence, la force tensive se déplace plus en antérieure, mais la répartition des forces compressives restent la même

A

B) est faux parce qu’il y aurait aussi une force de glissement

30
Q

Vrai ou faux: plus que l’obliquité des plateaux vertébraux sont importants, plus que les forces de glissements seront importantes

A

Vrai

31
Q

Vrai ou faux: la répartition des forces tensives sont inversement proportionnelles à la surface de contact entre le noyau et l’anneau du disque intervertébral.

A

Faux, c’est proportionnelle

32
Q

Qu’est-ce que la pré-contrainte?

A

Une pression à laquelle est soumis le noyau du disque. Cette dernière est transmise à l’anneau afin de le permettre de s’affaisser minimalement suite à une force de compression.

33
Q

Vrai ou faux: les fibres de l’anneau du disques se tendent afin de diminuer leur surface de contact avec le noyau et augmenter la sphéricité de celui-ci

A

Vrai

34
Q

Pourquoi est-ce que c’est important qu’on garde le mieux qu’on peut la sphéricité du noyau du disque intervertébral?

A

Car plus sphérique = meilleure absorption de la force

35
Q

Qu’est-ce que l’hydrophilie?

A

C’est l’eau qui se trouve dans la noyau du disque

36
Q

Parmi ces affirmations suivantes laquelle est fausse?

a) l’hydrophilie permet d’augmenter la pré-contrainte et donc améliorer l’absorption de la force compressive

b) l’hydrophilie permet d’expliquer pourquoi on est beaucoup plus petit le matin qu’en soirée

c) en position debout, nous reçevons des forces de compressions qui induit l’eau de sortir du noyau. En position coucheé, il n’y a pas de force présente donc l’eau peut rentrer dans le noyau et le disque peut regagner son épaisseur initial

d) le disque pert de l’eau au courant de la journée

A

B) est fausse

Pendant la journée, notre disque reçoit beaucoup de force compressive puisqu’on est dans différentes position (debout, assis, etc) et chasse l’eau du noyau. Cependant en soirée lorsqu’on dort, il n’y a aucune force compressive sur le disque ce qui permet à l’eau de rentrer dans le noyau et le disque de regagner son épaisseur initial.

Bref, on perd de l’eau au courant de la journée : plus grande taille en matinée et on est plus petit à la fin de la journée.

37
Q

Vrai ou faux: la région sacrée est soumise des efforts de compressions beaucoup plus importants

A

Vrai

38
Q

Vrai ou faux: le noyau a 6 degrés de liberté

A

Vrai

39
Q

Quelles sont les structures qui vont absorber les forces de glissements?

A

Les ligaments, les muscles, les disques et les facettes (structure moteur)

40
Q

Classez ces régions du rachis en ordre croissant de mobilité:
1. Lombaire
2. Thoracique
3. Cervicale

A

Cervical (2/5) > Lombaire (1/3) > Thoracique (1/5)

41
Q

Vrai ou faux: le noyau est parfaitement centré dans le disque

A

Faux

42
Q

Chez la région cervicale et lombaire, l’axe de mobilité se fait _______ du noyau, alors que chez la région thoracique, l’axe de mobilité se fait _______ du noyau.

A

a) au niveau
b) en antérieur

43
Q

Quelle combinaison de mouvement est un gros risque d’hernie discale?

A

Flexion + rotation axiale

44
Q

Qu’est-ce qui permet 66% de support de la colonne vertébrale antérieure?

A

La superposition des corps et des disques

45
Q

Qu’est-ce qui permet 33% de support de la colonne vertébrale postérieure?

A

La superposition des arcs postérieurs

46
Q

Qu’est-ce qu’une unité fonctionnelle?

A

C’est un ensemble de 2 vertèbres et ses structures qui les unissent

47
Q

Quels sont les segments passifs de l’unité fonctionnelle du rachis? Les segments actifs?

A

Passif: les corps vertébraux (structures osseuses)

Actif: ligaments, muscles, articulations, disque, etc

48
Q

Qu’est-ce qui permet d’unir les parties antérieures des parties postérieures d’un vertèbre?

A

La pédicule

49
Q

Quel est le point d’appui de l’unité fonctionnelle du rachis?

A

Les articulations interapophysaires

50
Q

Quelles sont les structures qui reçoivent les compressions axiales indirectes et passifs

A

Les disques

51
Q

Quelles sont les structures qui reçoivent les compressions axiales directes et actives?

A

Les muscles

52
Q

Nommez les constituants délimitant d’avant en arrière le canal vertébral

A

AVANT
1. Le corps vertébral (et les disques)
2.Ligament vertébral commun postérieur

ARRIÈRE
1. Ligament flavum/ ligament jaune
2. Arc postérieur

53
Q

Lorsqu’une charge est appliquée sur une unité fonctionnelle dont les corps vertébraux sont parallèles, une grande partie de cette charge est reçue par la colonne vertébrale antérieure. Nommez les types de forces que reçoivent l’anneau et le noyau avec les %.

A

Noyau
-Reçoit des forces compressives
-75%

Anneau
-Reçoit des forces compressives et des forces tensives
-25%

54
Q

Quel changement se produit-il au niveau de l’anneau, si l’unité fonctionnelle est placée en flexion?

A

La surface de contact entre l’anneau et le noyau va augmenter en postérieur et les forces tensives vont se déplacer en postérieur.

55
Q

Vrai ou faux: un mouvement dans un plan va diminuer les mouvements dans d’autres plans

A

Vrai

56
Q

Combien de degrés de liberté a-t-on au rachis?

A

3

57
Q

Quelle est l’amplitude de la flexion et extension combinée entre les différentes régions du rachis?

A

Cervical: 110°
Dorsal: 70°
Lombaire: 90°

58
Q

Quelle est l’amplitude de la flexion dans les différentes régions du rachis?

A

Cervical: 40°
Dorsal: 45°
Lombaire: 40°-60°

59
Q

Quelle est l’amplitude de l’extension dans les différentes régions du rachis?

A

Cervical: 60-75
Dorsal: 40
Lombaire: 20-35

60
Q

Quelle est l’amplitude de l’inclinaison latérale dans les différentes régions du rachis?

A

Cervical: 35-45
Dorsal: 20
Lombaire: 20-30

Total: 75-90

61
Q

Quelle est l’amplitude de la rotation dans les différentes régions du rachis?

A

Cervical: 50-70
Dorsal: 35
Lombaire: 5

62
Q

Vrai ou faux: les mouvements combinées de rotations et d’inclinaisons dans la région dorsale et lombaire sont opposés l’un p/r à l’autre

A

Vrai

63
Q

Vrai ou faux: les mouvements combinées de rotations et d’inclinaisons dans la région cervicale sont opposés l’un p/r à l’autre

A

Faux: de même côté

64
Q

Q’est-ce qui explique les rotations du même ou pas de même côté des mouvements combinés de rotations et d’inclinaisons dans les différentes régions du rachis?

A

L’orientation des facettes articulaires

65
Q

Vrai ou faux: après la 2e décade, les plaques cartilagineuses perdent leur vascularisation et développement des espaces pour permettre la diffusion

A

Vrai

PHT1309 - Examen Final (6 decks)

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