COURS 15: Trouble de la personalité Flashcards
Trouble perso definition
LES TROUBLES DE LA PERSONNALITÉ REPRÉSENTENT UNE INCAPACITÉ DE DÉVELOPPER UN SENTIMENT D’IDENTITÉ ET UN FONCTIONNEMENT INTERPERSONNEL QUI SONT ADAPTATIFS DANS LE CONTEXTE DES NORMES ET ATTENTES CULTURELLES DE LA PERSONNE.
Critères généraux
A. Modalité durable de l’expérience vécue et des conduites qui dévie notablement de ce qui est attendu dans la culture de l’individu. Cette déviation est manifeste dans au moins deux des domaines suivants:
1. La cognition (c’est-à-dire la perception et la vision de soi-même, d’autrui et des évènements)
2. L’affectivité: (c’est-à-dire la diversité, l’intensité, la labilité et l’adéquation de la réponse
émotionnelle)
3. Le fonctionnement interpersonnel
4. Le contrôle des impulsions
B. Ces modalités durables sont rigides et envahissent des situations personnelles et sociales très diverses.
C. Ce mode durable entraîne une souffrance cliniquement significative ou une altercation du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines
D. Ce mode est stable et prolongé et ses premières manifestations sont décelables au plus tard à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.
E. Ce tableau n’est pas mieux expliqué par les manifestations ou les conséquences d’un autre trouble mental
F. Ce mode durable n’est pas imputable aux effets physiologiques d’une substance (ex: drogue donnant lieu à abus ou médicaments) ou d’une autre affection médicale (p.ex. un traumatisme cranien)
Groupe A
Personnalité Paranoïaque Personnalité Schizoïde Personnalité Schizotypique
Groupe B
Personnalité antisociale Personnalité borderline Personnalité histrionique Personnalité narcissique
Groupe C
Personnalité évitante
Personnalité dépendante
Personnalité obsessionnelle-compulsive
AUTRES TROUBLES DE PERSONNALITÉ
Modification de la personnalité due à une autre affection médicale Trouble de la personnalité non-spécifié
TRIADE DE MASTERSON
1- Activation de l’autonomie
2- dépression d’abandon
3- défense
TRIADE 1 : ACTIVATION DE LʼAUTONOMIE
Toute situation requérant les capacités dʼadaptation et dʼautorégulation, notamment les stress de séparation et demandes accrues dʼautonomie doner ex.
TRIADE 2 : DÉPRESSION DʼABANDON
Terme qui englobe un ensemble d’affects qui constituent le syndrome anxio-dépressif spécifique au trouble de la personnalité
§ Affects : dépression, rage, panique, honte, culpabilité, désespoir, vide
§ Se distinguent de la normalité par leur ampleur et leur déclencheur i.e. une situation d’activation de l’autonomie et non pas une perte réelle ou un danger réel
§ Éprouvés à répétition par l’enfant durant son développement alors que ses besoins de validation et du support ne trouvaient pas de réponse
D) TRIADE 3 : DÉFENSES
1- primitves (mecanisme)
2-Cpt dyfonctionnels
3- Structures intrapsychiques (faux soi défensif)
DÉFENSES PRIMITIVES
Mécanismes de défenses primitives : Utilisation massive et prédominante de défenses primitivesDéni
Clivage
Projection
Passage à lʼacte Identification projective Évitement
2) COMPORTEMENTS DYSFONCTIONNELS
Correspondent à la défense primitive du passage à l’acte, ceci étant observé dans la vie de la personne Comportements compulsifs : Boulimie Jeu pathologique Abus de substances Prostitution Automutilation Conduite automobile dangereuse Gestes ou menaces homicidaires, suicidaires, etc.
Relation thérapeutique difficile: n Retards,absencesauxrendez- vous n Appelsfréquentsendehorsdes entrevues n Nonrespectducadre n Dévaluationdel’intervenant n Attitudepassiveetimpuissante, etc
3) STRUCTURES INTRAPSYCHIQUES ( FAUX SOI DÉFENSIF )
Il s’agit de représentations internalisées, clivées et partielles du Soi et de l’Objet.
Ces représentations sont continuellement projetées ainsi que les affects qui y sont reliés.
Comme les contenus de ces projections sont passablement stéréotypés, ceci aide à comprendre le diagnostic du trouble de la personnalité, à savoir :
Borderline Narcissique Schizoïde Antisocial
