Cours 15 - Parasympathique 2

Question 1

VF ? Tous les anticholinestérasiques sont des inhibiteurs réversibles.

Answer 1

FAUX, certains sont irréversibles

Question 2

QSJ ? Nous sommes des anticholinestérasiques irréversibles.

Answer 2

organophosphates

Question 3

VF ? Les 𝗼𝗿𝗴𝗮𝗻𝗼𝗽𝗵𝗼𝘀𝗽𝗵𝗮𝘁𝗲𝘀 ont de multiples utilisations cliniques chez l’humain.

Answer 3

FAUX, seulement utilisés pour les insecticides

Question 4

Associer la description à l’élément correspondant.

« Inhibition du site 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲»

a) anticholinestérasiques inhibiteurs compétitifs
b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide

Answer 4

a) anticholinestérasiques inhibiteurs compétitifs

Question 5

Associer la description à l’élément correspondant.

« Inhibition du site 𝗲𝘀𝘁𝗲𝗿𝗮𝘀𝗶𝗾𝘂𝗲. »

a) anticholinestérasiques inhibiteurs compétitifs
b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide

Answer 5

b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide

Question 6

Associer la description à l’élément correspondant.

« Action plus longue que l’ACh. »

a) anticholinestérasiques inhibiteurs compétitifs
b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide

Answer 6

b) anticholinestérasiques inhibiteurs du transfert d’acide

Question 7

À quelle catégorie pharmacologique font partie les anticholinestérasiques 𝘀𝘁𝗶𝗴𝗺𝗶𝗻𝗲𝘀 ?

a) inhibiteurs compétitifs
b) inhibiteurs du transfert d’acide

Answer 7

b) inhibiteurs du transfert d’acide

Question 8

🛑Donner 2 caractéristiques structure-activités des anticholinestérasiques avec un 𝗮𝗺𝗺𝗼𝗻𝗶𝘂𝗺 𝗾𝘂𝗮𝘁𝗲𝗿𝗻𝗮𝗶𝗿𝗲 chargé.

Answer 8

• ne traverse PAS la BHE
• pas d’absorption orale

Question 9

🛑Donner 2 caractéristiques structure-activités des anticholinestérasiques avec un 𝗮𝗺𝗶𝗻𝗲 𝘁𝗲𝗿𝘁𝗶𝗮𝗶𝗿𝗲 non-chargé.

Answer 9

• traverse la BHE
• bonne d’absorption orale

Question 10

Quelle est l’action des anticholinestérasiques ?

a) favoriser la curarisation
b) décurariser

Answer 10

b) décurariser

Question 11

Nommer 2 maladies pour lesquelles on utilise des anticholinestérasiques pour le traitement.

Answer 11

• myasthénie grave
• Alzheimer

Question 12

Deux molécules sont étudiées pour leur capacité à traiter l’Alzheimer.

La molécule A présente un amine tertiaire.
La molécule B présente un amine entouré de 4 substituants.

Quelle molécule serait la plus apte pour l’Alzheimer ?
Pourquoi ?

Answer 12

molécule A

• l’autre molécule a un ammonium quaternaire, et ceux-ci ne peuvent pas passer la BHE

Question 13

QSJ ? Désordre auto-immun de la jonction neuromusculaire.

Answer 13

Myasthenie grave

Question 14

Donner 2 symptômes de la myasthénie grave.

Answer 14

• faiblesse musculaire
• fatigue

Question 15

VF ? Les anticholinestérasiques compétitif ont une durée d’action plus 𝗰𝗼𝘂𝗿𝘁𝗲.

Answer 15

VRAI

Question 16

Mme Choquette a une faiblesse musculaire et une fatigue importante.
Son médecin suspecte une myasthenie grave.

Laquelle de ces molécules pourrait être utilisé pour établir le diagnostic ?

a) edrophonium (compétitif)
b) pyridostigmine (non compétitif)
c) carbachol (ester cholinergique)

Answer 16

a) edrophonium (compétitif)

On va favoriser des compétitifs pour le Dx, mais des non compétitif (plus longue durée d’action) pour le traitement.

Question 17

Les curares non dépolarisants sont des antagonistes ___ de l’ACh aux récepteurs ___.

Answer 17

compétitifs
nicotiniques

Question 18

Les curares non dépolarisants engendrent une ___ des muscles striés.

Answer 18

paralysie

Question 19

Les curares non dépolarisants sont des ___
compétitifs.

a) agonistes
b) antagonistes

Answer 19

b) antagonistes

Question 20

Lorsque l’on utilise un inhibiteur de l’acétylcholinestérase pour renverser une curarisation, sur quel récepteur désire-t-on avoir un effet ?

Answer 20

récepteurs nicotiniques de la jonction neuromusculaire

Question 21

Outre le récepteur nicotinique, quel autre récepteur sera affecté par l’inhibiteur de l’AChE ?

Answer 21

muscariniques

Question 22

Donner un effet indésirable pulmonaire des AChEI sur les récepteurs muscariniques.

Answer 22

bronchoconstriction

Question 23

À quelle région du cerveau se déroule le déficit de l’Alzheimer ?

Answer 23

noyaux gris centraux

Question 24

VF ? Les molécules utilisées pour le traitement de l’Alzheimer doivent pouvoir se rendre au SNC.

Answer 24

VRAI

Question 25

À 𝗽𝗲𝘁𝗶𝘁𝗲 dose, la nicotine joue surtout sur …

a) la jonction neuromusculaire
b) les ganglions autonomes

Answer 25

b) les ganglions autonomes

Question 26

À petite dose, quel énoncé représente l’impact de la nicotine ?

a) légère diminution de la fréquence cardiaque et de la TA
b) légère augmentation de la fréquence cardiaque et de la TA
c) aucune différence

Answer 26

b) légère augmentation de la fréquence cardiaque et de la TA

Question 27

VF ? On ne peut pas mourir d’une intoxication à la nicotine

Answer 27

FAUX