Cours 14 - posture

Question 1

Quelle est la définition de la posture

Answer 1

Alignement des différents segments corporels

Question 2

Quels sont les rôles de la posture

Answer 2

• maintient actif de la configuration des segments corporels en position debout- assis et couché
• caractère dynamique
• commmunication (gestuelle)
• expression

Question 3

Quelles sont les 2 fonctions de la posture

Answer 3

Fonction antigravitaire: superposition des segments corporels reliés par les muscles et ligaments et tonus postural

Fonction d’interface: avec le monde extérieur pour la perception et l,action: cadre de référence pour le mvt

Question 4

La position debout normale est influencée par ?

Answer 4

Morphologie
Vécu
Activité
ATCD médicaux
Expression personnalité

Question 5

Critères généraux de la posture

Answer 5

• minimum d’effort
• période raisonnable
• minimum de fatigue musculaire
• indolore
• esthétiquement acceptable
• près des lignes de référence
• ménage les structures
• mvts libres
• respiration libre
• non fixée

Question 6

Équilibre (aux pieds)

Answer 6

Ligne de gravité tombe a l’intérieur du polygone de sustentation

Équilibre est précaire = équilibration

Question 7

La ligne de gravité passe ou en latéral ?

Answer 7

Trou occipital
Sur les vertèbres cervicales
En avant de T4
Sur L3
En arrière du centre art de la hanche
En avant du centre art du genou
En avant de la malléole ext (sur 2ième cunéiforme)

Question 8

la ligne de gravité passe ou de dos ?

Answer 8

C7
épineuses
centre MI
centre pieds

Question 9

la ligne de gravité passe ou de face ?

Answer 9

fourchette sternale
milieu du thorax
nombril
synphyse pubienne
centre 2 MI
entre 2 pieds

Question 10

défintion de l’équilibration

Answer 10

ensemble de mécanisme qui concourent au maintient de la posture en débit des causes qui tendent a la perturber

statique = posture debout
dynamique - marche

Question 11

objectif de l’équilibration

Answer 11

garder le centre de gravité dans le polygone de sustentation

Question 12

qu’est ce que la stabilité antéro-postérieure

Answer 12

équilibre entre les forces externes (gravité) et les forces internes (muscles, capsule et ligaments)

Question 13

Forces externes s’exerçant sur la posture debout en stabilité ant - post ?

Answer 13

• flexion de la tête
• flexion de la colone cervicale
• flexion de la colone thoracique
• aucune force en lombaire
• ant sacrum/illiaque
• hanche en ext
• genou en ext
• cheville et pied en FD
• éapule, coude en lux inf

Question 14

forces internes contrebalaçant les forces externes sur le corps en stabilité ant - post

Answer 14

• sous occipitaux
• spinaux cou
• spinaux thorax
• aucun lombaire
• lig petit et grand sacro-sciatique et sacro-illiaque ant + muscle illiaque + lig sacro-fem
• hanche suspend psoas + capsule
• capsule + lig genou
• soléaire
• sus-épineux + fibres post du deltoide. lig + capsule au coude

Question 15

stabilisté latéro-latérale assuré par quels muscles ?

Answer 15

les add abd des hanches, des scalènes et des trapèzes

Question 16

résumé de l’activité musculaire en postion debout ?

Answer 16

muscles de la statique
muscles profonds
font des mouvements de faible amplitude
muscles érecteurs, suspenseurs et stabilisateurs

Question 17

muscles stabilisateurs

Answer 17

multifides et transverses

Question 18

muscles suspenseurs

Answer 18

psoas et sous epineux

Question 19

muscles érecteurs

Answer 19

spinaux

Question 20

comment pouvons nous évaluer les rétractions ?

Answer 20

Hypertonie
besoin de confirmer avec les tests de souplesse

Question 21

Les muscles verticaux (spinaux) sont ?

Answer 21

bi +++ ou poly-articulaire

Question 22

comment pouvons nous augmenter le tonus des muscles verticaux ?

Answer 22

mauvaises positions, stress, fuite de la DLR (compensation) sauvegarde des fonctions (qui entrainent des compensations pour pouvoir réaliser les AVQ)

Question 23

un tassement/ racourcissement musculaire amène souvent ?

Answer 23

de la DLR et de l’usure

Question 24

comment traitons-nous les rétractions ?

Answer 24

détente/assouplissement de la musculature coupable

Question 25

Boucle gamma ?

Answer 25

boucle qui augmente l'hypertonicité

Question 26

but de l'examen postural ?

Answer 26

1- sert a connaitre l'adaptation posturale du pt à son problème d'équilibre dans un but diagnostic +thérapeutique 2- permet de comprendre les rétractions musculaires qui causent les DLR et les prblm posturaux 3- guide le tx de rééducation du pt

Question 27

type postérieure SICONEM

Answer 27

effacement des courbures rétroversion du bassin genu varum

Question 28

type antérieur SICONEM antérieur

Answer 28

genu valgum bassin en antéversion + courbes

Question 29

caractéristiques d'un type totalement antérieur (rétractions)

Answer 29

- regard vers le bas - rectitude cervicale - hypercyphose thoracique - hyperlordose lombaire - bassin en antéversion - genou valgus - calcanéum valgus + pied plats

Question 30

muscles responsables du regard vers le bas dans le type totalement antérieur

Answer 30

courts fléchisseurs

Question 31

muscles responsables du rectitude cervicale dans le type totalement antérieur

Answer 31

long du cou scalènes

Question 32

muscles responsables de hypercyphose thoracique dans le type totalement antérieur

Answer 32

système suspenseur du diaphragme

Question 33

muscles responsables de l'hyperlordose lombaire dans le type totalement antérieur

Answer 33

psoas

Question 34

muscles responsables du bassin antéversé dans le type totalement antérieur

Answer 34

Droit fémoral ADD ilio-psoas

Question 35

muscles responsables du genou valgus dans le type totalement antérieur

Answer 35

add ip

Question 36

muscles responsables du calcanéum valgus et pied plat dans le type totalement antérieur

Answer 36

tibital ant

Question 37

rétractions dans le type postérieur (répercussions)

Answer 37

- regard vers le haut - hyperlordose cervicale - rectitude thoracique - hyperlordose lombaire - bassin rétroversé - genou vaurs - calcanéum varus + pied creu

Question 38

muscles responsables du regard vers le haut dans le type totalement postérieur

Answer 38

sous occipitaux

Question 39

muscles responsables du hyperlordose cervicale, rectitude thoracique et hyperlordose lombaire dans le type totalement postérieur

Answer 39

spinaux

Question 40

muscles responsables du bassin rétroversé dans le type totalement postérieur

Answer 40

pelvitrochantériens et IJ

Question 41

muscles responsables du genou varus dans le type totalement postérieur

Answer 41

IJ et gastroc

Question 42

muscles responsables du calcanéum varus et pied creu dans le type totalement postérieur

Answer 42

flex plantaires et triceps sural

Question 43

examens supplémentaires de la posture

Answer 43

- photo avec mur quadrillé - évaluation mobilité art - évaluation souplesse musculaire - équilibre - évaluation respiratoire - chaines muscu

Question 44

problèmes posturaux les plus communs

Answer 44

pieds genou colonne et bassin épaules abdomen cage thoracique cou tête art. temporo-mandibullaire

Question 45

problématiques possibles de posture au pied

Answer 45

- arche affaisée (vrai ou faux pied plat) - pes cavus - équinisme = flexion plantaire permanente - calcaneum varus/valgus - différence orientation pieds - orteils en marteau - halux valgus

Question 46

qu'est ce que l'équinisme ?

Answer 46

flexion plantaire permanente

Question 47

problmatiques possible de posture au genou

Answer 47

- valgus/varus - flexum - hyperextension - torsion tibiale

Question 48

problmatiques possible de posture a la hanche

Answer 48

- antéversion et RI (rotules vers int) - RE : ouverture pieds et rotules vers ext - ligne de gravité derrière la hanche : suspension, bassin antéversé

Question 49

qu'est ce qui se produit si la ligne de gravité passe en antérieur de la hanche

Answer 49

antéversion du bassin

Question 50

Sway back

Answer 50

bassin en antéversion créant une illusion d'une lordose lombaire

Question 51

problématiques posturales possibles a l'épaule

Answer 51

RI, enroulement bascule ant (protraction ou épaule chargée) asymétrie hauteur

Question 52

une bonne posture, au rachis avec le fil de plomb, devrait toucher ?

Answer 52

l'occiputh, la région thoracique et le sacrum

Question 53

problématiques posturales possibles a l'abdomen ?

Answer 53

- préhémonence - serrement - ligne virtuelle joignant le menton a la symphyse pubienne doit etre verticale - fil a plomb placé en post touche l'occiputh, la région thoracique et le sacrum

Question 54

problématiques posturales possibles au cou ?

Answer 54

hyperlordose diminution de courbure inclinaison/rotation

Question 55

pourquoi s'éloigne t-on de la bonne posture ?

Answer 55

1- loi du moindre effort 2- morphologie 3- coups-blessure-maladie 4- habitudes de vie 5- vécu psychologique

Question 56

facteurs prédisposants a de la DLR assis et des problèmes de dos

Answer 56

- travail stationnaire prolongé - travail qui demande un grand effort physique - gros effort physique mais pas habitué - travail en flexion - travail avec vibrations - conduite automobile

Question 57

y'a t-il plus de pression intra-discale en position assise ou debout ?

Answer 57

assise

Question 58

quels sont les conséquences (effets) d'une position assise avec une lordose lombaire ?

Answer 58

- augmente la pression intra-discale postérieure - augmente l'activitée musculaire postérieure, ce qui crée plus de pression sur les art zyga

Question 59

des positions extrèemes assise (cyphose, lordose, etc) créent quoi comme conséquences ?

Answer 59

1- trauma sur les disques 2- stress sur les art et les ligs 3- économie du travail muscu (rétractions musculaires)

Question 60

quels sont les principes de la bonne posture assise ?

Answer 60

1- poids du corps sur les ischions, cuisses 2- changement fréquent de position 3- poids égal sur les 2 pieds 4- minimum de pression sur les disques 5- minumum de travail musculaire sans sollicitation des TM

Question 61

références de la bonne posture assise

Answer 61

- poids sur les ischions, cuisses et pieds - genoux dégagés en longueur et hauteur - conserve l'alignement vertébral - bassin au fond - aucune suspension / effort musculaire si possible

Question 62

pouvons nous n'avoir aucun effort musculaire en position assise

Answer 62

non impossible

Question 63

quand nous sommes assis, devons-nous plus ou moins incliner le dossier de notre chaise vers l'arrière?

Answer 63

plus car cela diminue la pression sur les disques

Question 64

quelle posture assise entraine plus de pression intra-discale : la posture avec appui antérieur ou la posture assise sans appui ?

Answer 64

la posture sans appui

Question 65

quel est l'inconvéniant de la posture assis avec appui antérieur ?

Answer 65

poids plus supporté par les cuisses

Question 66

que créent des sièges mous comme problèmes de posture

Answer 66

augmentent la rétroversion du bassin et la cyphose lombaire augmentent la pression intra-discale et le noyau se déplace en post

Question 67

si une personne n'est pas conducteur, comment devrait-elle positionner son siège ?

Answer 67

en position semi-couché

Question 68

comment devrait etre le renflement du dossier en position assise ?

Answer 68

bas pour permettre un appui a la région sacro-illiaque

Question 69

quelle devrait être l'inclinaison du dossier ?

Answer 69

100°

Question 70

quelle devrait être la longueur du siège

Answer 70

15 pouces correspond a bcp de personnes devrait être plus court que la longueur des cuisses, pour ne pas blesser les tendons en arrière des genoux

Question 71

comment doit être la largeur du siège

Answer 71

doit être plus large que la distance entre les 2 trochanters genre 16 pouces

Question 72

comment devrait être la hauteur de la table de travail ?

Answer 72

a la hauteur des coudes

Question 73

quelles sont les effets d'une posture ventrale de couché?

Answer 73

augmentation de la lordose lombaire et cervicale ferme le disque en postérieur

Question 74

dans quelle situation conseillions nous une position couché ventrale ?

Answer 74

pressions et problèmes discaux