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Psycho vieillissement > Cours 14 - Apprivoiser la mort > Flashcards

Cours 14 - Apprivoiser la mort Flashcards

1
Q

Rôles proches aidant en fin de vie:

A
  1. Satisfaction besoins immédiats à court terme
  2. Quête information pour patient
  3. Processus décisionnels
  4. Respect volonté si inaptitude
  5. Soins physiques
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2
Q

Historique mort et fin de vie au Canada:

A

Avant années 50 = phénomène social
* décès maison
* création salon funéraire

Après années 50 = phénomène médical
* amélioration soins santé
* professionnalisation mort
* début soins palliatifs

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3
Q

Loi concernant les soins de fin de vie 2015:

A
  1. Encadre = soins palliatifs + AMM
  2. Instaurer = régime directive médicale anticipée
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4
Q

Soins de fin de vie:

A
  1. AMM
    * euthanasie
    * suicide-assisté
  2. Soins palliatifs
    * sédation palliative + continue
    * contrôle actif douleur
    * arrêt/refus traitement
    * psycho, social, spirituel
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5
Q

Synonyme AMM au Qc:

A

Mourir dans la dignité

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6
Q

Soins palliatifs soulagent % des souffrances:

A

99%

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7
Q

Critères AMM:

A
  1. Assurance maladie
  2. Majeur
  3. Apte consentir soins
  4. Maladie grave et incurable
  5. Situation médicale avec déclin irréversible
  6. Éprouve souffrances physiques ou psychiques constantes
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8
Q

Étapes demande AMM:

A
  1. Demande information
  2. Demande écrite
  3. Évaluation médicale
  4. Approbation demande
  5. Administration AMM
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9
Q

Critiques AMM:

A
  • Critères trop difficile à évaluer
  • Absence obligation consultation soins palliatifs
  • Absence évaluation psycho
  • Ambivalence idée hâter mort
  • Demandes refusées
  • Méconnaissance soins palliatifs
  • Manque formation
  • Autorité médecin
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10
Q

Élargissement AMM:

A
  • Mineurs matures, néonatalogie
  • Tr mentaux
  • Demandes anticipées
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11
Q

Soins palliatifs pour qui?

A

Gens maladies grave évolutive ou terminale

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12
Q

Buts soins palliatifs:

A
  1. Améliorer qualité vie patients et famille
  2. Soulager douleur physique et sx
  3. Prendre en compte souffrance psychologique, sociale & spirituelle
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13
Q

Approche soins palliatifs:

A

Actifs approche globale

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14
Q

But thérapeutique palliatique:

A

Identifier les causes, les effets secondaires des traitements, les infections, l’état de santé mentale, toujours dans le but d’améliorer le confort du patient et d’assurer une prise en charge holistique

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15
Q

Étapes deuil Klüber-Ross:

A
  1. Déni
  2. Colère
  3. Négotitation
  4. Dépression
  5. Acceptation
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16
Q

Est-ce qu’il y a plus de tr anxieux/dépression chez mourants?

A

Non

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17
Q

Sx anxio-dépressif dépendent de quoi?

A

Facteurs relationnels, situationnels, individuel
ex: chambre, lit, style attachement, soutien social

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18
Q

Qu’est-ce qui agit comme un tampon dans la détresse émotionnelle?

A

Soutien social

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19
Q

Défi accompagner mourant:

A
  • Relation particulière & unique
  • Expérience difficile (phys & psy)
  • Peut détruire illusion sur soi
  • Proche = fardeau
  • Responsabilité épuisante
20
Q

Pourquoi c’est un paradoxe relationnel?

A

État impuissance et souffrance + raison être à la vie

21
Q

Pourquoi la mort est un espace relationnel?

A
  1. Échange nécessaire dans acceptation, présence & ouverture
  2. Attitude sereine + acceptation influence positivement aidant
  3. Rencontre bienveillante entre mourant & accompagnant
22
Q

Importance des derniers moments:

A
  • Fin accompagnement pour famille
  • Présence entourage = tendresse
  • Circonstances décès aident proche vivre fin
  • Gens absents = sentiment abandon
23
Q

Qu’est-ce qui est la qualité intrinsèque à la condition humaine?

A

Dignité

24
Q

Vrai ou faux?
La dignité est le maximum de la valeur humaine.

A

Faux

25
Q

Qu’est-ce qui n’est pas synonyme de dignité?

A

Décence –> peut pas perdre dignité
Liberté –>moyen production
Autodétermination –> autonome & compétence

26
Q

Les accompagnant recoivent quoi en retour?

A
  • Relation dépendance
  • Confiance
  • Surprise amour
  • Altruisme, bienveillance, empathie, réciprocité, gratuité
27
Q

Nommer phases mort:

A
  1. Phase préterminale
  2. Phase terminale
  3. Agonie
28
Q

Nommer les types de mort:

A
  1. Mort paisible
  2. Mort en paix
  3. Mort qu’on se souhaite
  4. Mort qu’on souhaite à autrui
29
Q

Phase préterminale - corps:

A

1-3 mois avant décès
* Faiblesse = fluctuation énergie, ↓ progressive forces vitales
* Sommeil = somnolence et inversion du cycle
* Appétit = cessation alimentation, nausée, hypersensibilité, envie

30
Q

Phase préterminale - esprit:

A

Détachement:
* Isolement = repli sur soi, ↓ communication
* Perte intérêt = proches, refus visite, monde ext
* Silence = utilité psychique, difficile proches

31
Q

Phase terminale - corps:

A

1-3 semaines avant mort
* perte poids (enflure, peau sèche, ↓ sens)
* faiblesse = ∅ déplacement, alité, sommeil très profond, perte tonus
* digestion = refus manger & boire, modifier médication, incontinence

32
Q

Phase terminale - esprit:

A
  • Respiration (dyspnée, ↑ rythme, apnée)
  • Coeur (compensation pression/pouls)
  • Désorientation (éveil rare, rester lit, rêve-réalité, agitation motrice)
33
Q

Quel sens ne diminue pas en phase terminale?

A

Ouïe

34
Q

Agonie - corps:

A

jours/heures avant mort
* regain énergie (manger, parler, lever)
* autres (changement peau, regard fixe, coma)
* Coeur-poumons (râle, irrégularité)
* après décès = relachement musculaire

35
Q

Agonie - esprit:

A

Agitation terminale
* peur mourir
* manque O2
* action immédiate ↓ souffrance

36
Q

Définition deuil:

A

La perte par décès d’une personne proche, aimée, « significative »

37
Q

Nommer 6 types de colère:

A
  1. Confrontation = irritabilité, hostilité envers proche
  2. Déplacée = envers personne non responsable
  3. Ambivalente = difficulté accepter souvenirs négatifs avant perte
  4. Réprimée = tourné vers soi-même
  5. Impuissante = impuissance & frustration
  6. Appropriée = contre personne responsable décès
38
Q

Étapes deuil Sanders:

A
  1. Choc
  2. Conscience perte
  3. Persévération-retrait
  4. Cicatrisation
  5. Renouveau
39
Q

Types de deuils:

A
  1. Normal = situation habituelles
  2. Difficile = tragique
  3. Compliqué = aggravation patho physique ou psycho déjà connue
  4. Pathologique = apparition maladie
40
Q

Facteurs de risque complication du deuil:

A
  1. Type relation avec défunt
  2. Circonstances mort
  3. Processus deuil
  4. Personnalité et histoire vie
  5. Stresseurs
  6. Manque soutien social adéquat
41
Q

Durée deuil:

A

Variable (mois à années)

42
Q

Pourquoi le deuil est une croissance spirituelle?

A
  • Changement croyances
  • Intéret renouvelé religion
  • quete sens
  • résilience
  • croissance personnelle
  • gratitude
43
Q

Qu’est-ce qui change avec la croissance spirituelle?

A

Changement identitaire, hiérarchisation valeurs/besoins, nouvelles activités, ↑ conscience

44
Q

La spiritulité peut être quoi?

A
  • la notion de sens à la vie
  • le sentiment de mission, de raison ou d’appel
  • la conviction que la souffrance est porteuse de sens
  • l’idée d’un chemin à tracer
  • la croyance dans le caractère sacré de la vie
  • la notion d’âme éternelle
  • la dimension transcendante avec Dieu/être supérieur
  • l’emphase sur la relation au monde et aux autres
  • l’importance de la transformation personnelle
45
Q

La spiritulité peut être quoi?

A
  • la notion de sens à la vie
  • le sentiment de mission, de raison ou d’appel
  • la conviction que la souffrance est porteuse de sens
  • l’idée d’un chemin à tracer
  • la croyance dans le caractère sacré de la vie
  • la notion d’âme éternelle
  • la dimension transcendante avec Dieu/être supérieur
  • l’emphase sur la relation au monde et aux autres
  • l’importance de la transformation personnelle
46
Q

Catholicisme et mort:

A
  • prières + communauté passer à travers épreuves
  • Christ souffert croix
  • mort = transition et pas une fin

Psycho vieillissement (13 decks)

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