Cours #13 - Manipulation des matériaux à empreinte Flashcards
En quoi consiste la réaction chimique de l’alginate?
Alginate Na + dihydrate de sulfate Ca (+ 70% de matériel inerte [terre diatomée]) + (H2O) → Alginate Ca
Vrai ou faux ?
Après gelification, les
molécules d’eau sont entrappées dans la
matrice d’alginate.
Vrai !
Pour l’alginate, quel est le temps de malaxage recommandé pour un alginate à temps de prise régulier et un alginate à temps de prise rapide?
Régulier = 1 min Rapide = 45 sec
Pour l’alginate, quel est le temps de prise?
Temps de prise entre 2 à 4 min et demi.
Quel est le pourcentage de déformation permanente de l’alginate?
2,2%
Quel est le problème principal de l’alginate?
La distorsion dimensionnelle du modèle de pierre.
À cause de la synérèse et de l’imbibition
Qu’est-ce que le phénomène de la synérèse chez l’alginate?
Le gel d’alginate peut
exuder de l’eau en surface et créer de l’évaporation: il y aura contraction du matériel à empreinte en résulte = modèle de pierre plus grand
Qu’est-ce que l’imbibition chez l’alginate?
Dans un environnement
humide, le gel peut absorber l’eau présente dans l’atmosphère, prendre de l’expansion et résulter en un modèle plus petit
Il faut conserver l’empreinte d’alginate dans un environnement humide avant la coulée pour un maximum de combien de temps?
Maximum 30 min après l’empreinte!
Vrai ou faux ?
Le température de l’eau influence grandement le temps de travail et le temps de prise de l’alginate.
Vrai!
Vrai ou faux ?
L’empreinte d’alginate peut être coulée plus d’une fois au besoin.
Faux !
L’empreinte ne peut être coulée qu’une seule fois
Qu’est-ce qui peut faire en sorte que la consistance de l’alginate est rugueuse? (3)
- Mauvais malaxage
- Ratio eau/poudre incorrect (trop de poudre ou mal allégé avant la mesure)
- Mauvaise température de l’eau (trop chaud)
Qu’est-ce qui peut faire en sorte que l’empreinte d’alginate se déchire au retrait? (3)
- Épaisseur insuffisante du mélange (trop liquide)
- Retrait prématuré de la bouche
- Technique de retrait inadéquate (trop lent ou en rotation)
Qu’est-ce qui peut faire en sorte que l’empreinte d’alginate a des perte de détail ou qu’il y a des vides à la surface de l’empreinte? (2)
- Retrait prématuré (phase plastique
inachevée) - Humidité ou débris en bouche
Qu’est-ce qui peut faire en sorte que le modèle découlant d’une empreinte en alginate aille une surface rugueuse ou crayeuse ? (3)
- Nettoyage et assèchement incomplets de l’empreinte (attention de ne pas trop
assécher!) - Mauvaise manipulation du gypse (trop
d’eau) - Séparation de l’empreinte du modèle trop tardive (effet de l’acide alginique)
Qu’est-ce qui peut faire en sorte que le modèle découlant d’une empreinte en alginate présente de la distorsion et des imprécisions? (5)
- Coulée tardive de l’empreinte
- Rétention inadéquate du matériau dans le porte-empreinte
- Mauvaise technique de retrait de l’empreinte
- Retrait trop hâtif
- Mouvement du porte-empreinte durant la prise (stress du matériel)
Quels sont les différents critères recherchés pour une empreinte finale de haute précision? (8)
◦ Mélange uniforme et homogène
◦ Application adéquate d’adhésif sur le PE
◦ Support rigide pour le matériel à empreinte
◦ Absence de bulle et aucun manque au niveau de la marge de préparation
◦ Présence de matériel faible viscosité sur la marge
◦ Lien fort entre les matériaux de viscosité différentes
◦ Lien fort entre les matériel à empreinte et le porte-empreinte
◦ Pas de contact dentaire avec le porte-empreinte sauf dans les zones d’appuis.
Quels sont les différents matériaux à empreinte possibles pour faire un modèle de travail? (5)
- Polysulfure
- Silicone par condensation
- Silicone par addition
- Polyéther
- VPES
Quels sont les avantages du polysulfure? (2)
- Résistance ++ au déchirement
- Facile à couler
Quels sont les désavantages du polysulfure? (4)
- Salissant
- Nauséabond
- Long temps de prise
- Stabilité moyenne
Quelles sont les précautions à prendre avec le polysulfure? (2)
- Couler le modèle dans l’heure
- Allouer 10 min. de prise
Quels sont les avantages du Silicone par condensation? (3)
- Facile d’utilisation
- Temps de prise court
- Utilisé au lab comme guide de réduction
Quels sont les désavantages du silicone de condensation? (3)
- Hydrophobe
- Mauvais mouillage
- Faible stabilité
Quelles sont les précautions à prendre avec le silicone de condensation? (2)
- Couler immédiatement
- Éviter les bulles à la coulée
Quels sont les avantages du Silicone par addition? (3)
- Stabilité dimensionnelle
- Facile et rapide
- Automix disponible
Quels sont les désavantages du silicone d’addition? (3)
- Hydrophobe
- Mauvais mouillage
- Formule hydrophile imbibe humidité
Quelles sont les précautions à prendre avec le silicone d’addition? (2)
- Attendre avant de couler pour certains produits
- Éviter les bulles
Quels sont les avantages du polyéther? (3)
- Stabilité dimensionnelle (1ère journée)
- Précision
- Temps de prise court
Quels sont les désavantages du polyéther? (3)
- Rigidité du matériel
- Imbibition
- Temps de travail court
Quelles sont les précautions à prendre avec le polyéther (1)
Éviter de briser les dents lors du démoulage de l’empreinte
Quels sont les avantages du VPES? (2)
- Stabilité dimensionnelle
- Précision
Quels sont les désavantages du VPES?
Peu ou pas!
Quelles sont les précautions à prendre avec le VPES?
Peu ou pas !
Quels sont les deux produits de désinfections recommandés pour tout les matériaux de prise d’empreinte?
- Iodophors
- Chlorine
Qu’est-ce que l’inhibition de surface, une prise lente ou l’absence de prise lors de la prise d’empreinte en PVS peut causer comme problème?
◦ Apparence luisante ou mouillée avec manque de détail dans les endroits critiques ◦ Résultat: mauvaise adaptation des restaurations prothétiques
Qu’est-ce qui peut amener une inhibition de surface, une prise lente ou une absence de prise lors d’une empreinte en PVS? (6)
◦ Gant de latex ou digue
◦ Contact de la préparation ou tissus adjacents avec latex
◦ Contamination des cordes à rétracter
◦ Exposition à des résidus de
matériel temporaire
◦ Exposition à des résidus de ciment provisoire
◦ Le matériel est utilisé au delà de sa date d’expiration
◦ La température du matériel est vraiment trop basse
Quelles solutions s’offrent à nous pour un problème d’inhibition de surface, une prise lente ou une absence de prise lors d’une empreinte en PVS? (4)
◦ Gant sans latex
◦ S’assurer d’enlever tout le matériel temporaire ainsi que le ciment
◦ Bien rincer, utiliser alcool 94% au besoin
◦ Utiliser le matériel à température de la pièce ou suivre les instructions du
manufacturier
Qu’est-ce qui peut amener une inhibition de surface ou une prise lente de prise lors d’une empreinte en polyéther? (4)
◦ Exposition à l’épinéphrine
◦ Solutions de rétraction mal rincées
◦ Mauvaise température d’entreposage du matériel
◦ Mélange inadéquat
Quelles solutions s’offrent à nous pour un problème d’inhibition de surface ou de prise lente lors d’une empreinte en polyéther? (3)
◦ Choisir des hémostatiques compatibles
◦ Bien rincer avant l’empreinte
◦ Suivre les ind. du manufacturier
Qu’est-ce qui peut amener à l’apparition de manques et de bulles dans une empreinte? (6)
Quelles seraient les solutions pour corriger ce problème? (6)
◦ Mauvaise technique avec la seringue à l’injection
◦ Contamination autour de la préparation par le sang, la salive ou la corde à rétracter
◦ Mauvaise rétraction des tissus marginaux
◦ Mauvaise assise du porte-empreinte
◦ Gants en latex
◦ Manque de matériel pour couvrir toute la préparation
Solutions:
◦ Laisser l’embout de la seringue plongée légèrement dans le matériel lors de l’injection. Ne pas retirer la seringue du
matériel pendant l’injection
◦ Rincer et assécher avant l’empreinte pour éliminer les composés sulfurés
◦ Éviter les contacts du PEI avec les dents (sauf sur les “stops”)
◦ Technique de rétraction adéquate (2 cordes)
◦ Ne pas utiliser de gants en latex
◦ Utiliser suffisamment de matériel
Qu’est-ce qui peut amener à la délamination dans une empreinte? (6)
◦ Dépassement du temps de travail ou mauvais “timing” entre le matériel en bouche et celui du PEI
◦ Empreinte assise en place trop tardivement
◦ Mouvement du PEI après son assise en bouche
◦ Pas assez de matériel pour remplir le PEI
◦ Assise du PEI de façon non verticale et rapide
◦ Les dents ont touché au PEI d’abord, puis le PEI a glissé dans sa position
Quelles sont les solutions possibles à la délamination? (7)
◦ Utiliser un “regular set” au lieu d’un “fast set”
◦ Respecter les recommandations du
manufacturier
◦ Rester immobile lors de la prise du matériel
◦ Utiliser assez de matériel pour assurer la thixotropie
◦ Insérer puis asseoir le PEI verticalement
◦ Ne pas toucher aux dents lors de l’empreinte
◦ Éviter les contaminants des PVS
Qu’est-ce qui peut amener à la formation de vide sur la margination dans une empreinte? (4)
◦ Incorporation d’air à l’injection ou dans le PEI
◦ Mauvaise technique d’injection
◦ Présence d’eau ou de sang sur la préparation
◦ Mauvaise rétraction ou durée de rétraction insuffisante
Quelles peuvent être les solutions possibles à la formation de vides sur la margination d’une empreinte? (2)
◦ Insertion frontale du matériel dans la seringue
◦ Toujours maintenir l’embout dans le matériel
Qu’est-ce qui peut amener au déchirement du matériel à la marge dans une empreinte? (5)
◦ Mauvaise technique de rétraction ◦ Inhibition de surface ◦ Temps de prise trop lent ◦ Retrait trop rapide de l’empreinte ◦ Insuffisance de l’espace entre la ligne de finition et la dent adjacente
Qu’elles solutions possibles peuvent aider contre le déchirement du matériel à la marge dans une empreinte? (2)
◦ Améliorer la technique de rétraction et d’empreinte!
◦ Au moins l’espace d’une sonde entre les dents
Qu’est-ce qui peut amener à la capture inadéquate du détail de la marge dans une empreinte? (3)
◦ Mauvaise couverture de la margination par le matériel haute viscosité
◦ Présence de fluide dans le sulcus
◦ Embout de la seringue mal positionné durant l’injection
Qu’elles solutions possibles peuvent aider contre la capture inadéquate du détail de la marge dans une empreinte? (1)
◦ Améliorer la technique de rétraction et d’empreinte!
Qu’est-ce qui peut amener un mélange inadéquat des matériaux dans une empreinte? (3)
◦ Mauvais ratio base/catalyseur
◦ Embout automix fixé incorrectement
◦ Air dans la seringue
Quelles solutions peuvent aider à ne pas avoir un problème de mélange inadéquat dans une empreinte? (2)
◦ Saigner la cartouche avant de fixer l’embout.
◦ Saigner l’embout avant de l’utiliser
Qu’est-ce qui peut amener un problème d’étirements buccal ou lingual dans une empreinte? (3)
◦ Mauvaise assise du porte-empreinte
◦ Mauvaise technique d’injection
◦ Manque de matériel
Quelle solution peut aider à éviter les étirements au buccal ou au lingual? (1)
◦ Mettre le PEI en bouche avec attention, dans le temps de travail recommandé
Qu’est-ce qui peut amener une mauvaise assise du PEI ? (4)
◦ Contact de la dent préparée avec le rebord du PEI
◦ Assise trop rapide ou mouvement du PEI durant la prise du matériel
◦ Acrylique trop mince peut entraîner la distorsion du PEI
◦ Contact avec les tissus environnants peut causer la déformation du PE
Quelles solutions peuvent aider à éviter une mauvaise assise du PEI ? (2)
◦ Utiliser le format approprié
◦ MEB délicate et stable
Qu’est-ce qui peut amener à une mauvaise adhésion du matériel au PEI ? (3)
◦ Pas d’adhésif utilisé
◦ Incompatibilité de l’adhésif avec le
matériel utilisé
◦ Temps de séchage de l’adhésif non-respecté
Quelle est la solution pour éviter une mauvaise adhésion du matériel au PEI? (1)
Utiliser de l’adhésif, et le bon!
Qu’est-ce qui peut amener à la perte de détails dans une empreinte? (2)
◦ Déplacement du matériel de blocage
◦ Incompatibilité du matériel de blocage
et du matériau à empreinte
Quelles solutions peuvent aider à éviter la perte de détail dans une empreinte? (2)
◦ Utiliser un matériel de blocage comme du LockFree VPS
◦ S’assurer que la plasticine ne se déplace pas
Vrai ou faux ?
Il totalement acceptable de préparer son PEI quelques heures à l’avance.
Faux !
Il faut fabriquer le PEI au moins 24h à l’avance pour éviter la distorsion de celui-ci!
Revoir powerpoint !
Oui madame !
