Cours #12 - Les articulateurs Flashcards
Quelle est la définition d’un articulateur?
Instrument mécanique conçu pour simuler les mouvements mandibulaires en relation avec le maxillaire supérieur. Tous les mouvements sont dirigés et limités par les
composantes de l’articulateur
Les composantes d’un articulateur simulent quels déterminants anatomiques du mouvement? (2)
- Les condyles
* Le guide incisif
Vrai ou faux ?
La capacité de l’articulateur à mimer les mouvements
mandibulaires est directement liée aux ajustements possibles
Vrai !
Quelles sont les différentes fonctions de l’articulateur? (5)
- Diagnostic d’une condition relative à l’occlusion
- Planification d’un traitement
- Réalisation de la portion laboratoire du traitement
- Modifier la restauration une fois complétée
- Remplacer le patient!
Quels sont les avantages d’un articulateur? (4)
- Diminue le temps de travail à la chaise
- Visualisation de l’occlusion par le lingual
- La coopération du patient n’est pas un facteur
- Aucune structure anatomique!
Quelles sont les limitations de l’articulateur? (2)
- L’enregistrement des paramètres et des données cliniques incorpore des erreurs cumulatives
- Reproduction imparfaite de la versatilité des ATMs
Quels sont les différents éléments d’un articulateur? (5)
- Axe de rotation
- Composante condyle/fosse
- Distance inter-condylienne
- Guidance incisive
- Mouvement de Bennett
En quoi consiste l’axe de rotation?
Il s’agit d’un ligne imaginaire passant par le
centre des condyles autour de laquelle la mandibule peut faire une rotation pure sans engendrer de translation
La position relative de l’axe de rotation varie en fonction de quoi?
La position relative de cet axe de rotation varie selon le type d’articulateur (en relation avec le maxillaire supérieur)
L’axe de rotation de montrer quelle relation?
Permet de montrer la relation entre l’ATM et les dents
Vrai ou faux ?
Les articulateurs devraient mimer la distance moyenne entre l’axe de rotation et le plan occlusal
Vrai !
Pas sure de comprendre la diapo 10/33
À revoir !
À quoi sert l’arc facial?
Il enregistre la position du maxillaire supérieur dans les 3 dimensions par rapport à l’axe transverse des condyles en rotation pure
Quel est le but de l’arc facial ?
Orienter le maxillaire dans l’espace sur l’articulateur en
fonction de l’axe de rotation des condyles
Il faut trois points de référence pour positionner le maxillaire supérieur dans l’espace, quels sont-ils?
• Les 2 points par lesquels passe l’axe de la mandibule en rotation pure ou leur position antérieure relative par rapport aux méats auditifs externes
• Un point fixe du visage, selon le type d’articulateur utilisé:
• Nasion
• Point sous-orbitaire
(partie la plus inférieure de l’orbite)
Que comprend la composante condyle/fosse d’un articulateur? (3)
***
- Variabilité de l’angulation de l’éminence
- Trajectoire de la guidance
- Mouvements latéraux
À quoi correspond la distance inter-condylienne sur un articulateur?
À l’ajustement de la distance entre les axes
verticaux de rotation
Anatomiquement, la distance inter-condylienne varie entre quelles valeurs?
11 et 14 cm
À quoi sert la guidance incisive sur un articulateur? (3)
- Restauration de plusieurs dents antérieures impliquées en propulsion
- Restauration de la canine lorsqu’elle guide la latéralité
- Réhabilitation complexe avec nouvelle DVO
Qu’est-ce que le mouvement de Bennett?
Mouvement des condyles lors de la latéralité dans le plan horizontal:
• Postérieur et externe en travaillant
• Antérieur et médian en balançant
Qu’est-ce que l’angle de Bennett?
Angle formé par la direction du condyle balançant et le plan sagittal dans le plan horizontal
En moyenne, quel est la valeur de l’angle de Bennet?
Moyenne de 10-12° dans la littérature
Quelle est la formule de Hanau pour déterminer l’angle de Bennett?
L = H/8+12 H = Angle condylien
Quelles sont les 3 grandes catégories d’articulateurs?
- Non-ajustables (Classe I et II)
- Semi-ajustables (classe III)
- Pleinement ajustable (classe IV)
En quoi consiste un articulateur non-ajustable de classe I?
Articulateur avec penture simple, pas d’ajustement
En quoi consiste un articulateur non-ajustable de classe II?
Articulateur avec valeurs arbitraires établies (angulation des condyles, angle de Bennett, guide incisif)
Nommes-moi 3 caractéristiques des articulateurs non-ajustables de classe I et II)
- Indiqué surtout pour les restauration unitaire avec une bonne guidance antérieure
- Rapide et peu dispendieux
- Précision minimale!
Vrai ou faux ?
Les articulateurs semi-ajustables de classe 3 respecte les moyennes anatomiques.
Vrai !
Vrai ou faux ?
Les articulateurs semi-ajustables de classe 3 sont incapables de simuler les mouvements de latéralité et de protrusion même si les ajustements sont appropriés
Faux !
Les articulateurs semi-ajustables de classe 3 sont capables de simuler les mouvements de latéralité et de protrusion avec les ajustements appropriés
Vrai ou faux ?
Les articulateurs semi-ajustables de classe 3 accepte un arc facial et sont utiliser dans la majorité des cas clinique
Vrai !
Complète la phrase suivante:
Les articulateurs semi-ajustables de classe 3 simulent les mouvements anatomiques ??? de la mandibule d’un point de départ à un point d’arrivée,
résultant en la reproduction d’un mouvement rectiligne
Les articulateurs semi-ajustables de classe 3 simulent les mouvements anatomiques curvilignes de la mandibule d’un point de départ à un point d’arrivée,
résultant en la reproduction d’un mouvement rectiligne
Quelles sont les indications pour utiliser un articulateur semi-ajustable de classe 3? (5)
Utilisé pour:
- couronne unitaire
- pont fixe de moindre envergure
- prothèse amovible (partielle ou complète)
- restauration par quadrant
- meulage sélectif
Vrai ou faux ?
En ce qui concerne les articulateurs semi-ajustable de classe 3, imprécision des mouvements protrusifs et latéraux nécessitent des ajustement finaux intra-oral
Vrai !
Pour quelles raisons dit-on que l’articulateur ARCON (classe III) respecte l’anatomie? (3)
- Les condyles sont attachés au membre inférieur
- Les fosses sont attachées au membre supérieur
- L’angulation de la trajectoire condylienne est fixe par rapport au maxillaire supérieur
Vrai ou faux ?
L’articulateur ARCON (classe III) est surtout utilisé en PDA.
Faux !
L’articulateur ARCON (classe III) est surtout utilisé en PDF.
Pour quelles raisons dit-on que l’articulateur NON-ARCON (classe III) ne respecte l’anatomie? (3)
- Les condyles sont attachés au membre supérieur
- Les fosses sont attachées au membre inférieur
- L’angulation de la trajectoire condylienne est fixe par rapport à la mandibule
Vrai ou faux ?
L’articulateur NON-ARCON (classe III) est surtout utilisé en PDA.
Vrai !
Vrai ou faux ?
Les articulateurs pleinement-ajustables de classe IV respectent les moyennes anatomiques.
Vrai !
Vrai ou faux ?
Les articulateurs pleinement-ajustables de classe IV sont capables de simuler les mouvements de latéralité et de protrusion avec l’ajustement de tous les déterminants anatomiques de l’occlusion
Vrai !
Vrai ou faux ?
Les articulateurs pleinement-ajustables de classe IV n’acceptent pas un arc facial kinématique
Faux!
Les articulateurs pleinement-ajustables de classe IV acceptent un arc facial kinématique
Dans quelle situation utiliserions-nous un articulateurs pleinement-ajustables de classe IV.
Réhabilitation complexe ou diagnostic de DTM
Quelles classe d’articulateurs devrions nous choisir lorsque nous avons une restauration de 1-2 unités à faire?
Classe I ou Classe II
Quelles classe d’articulateurs devrions nous choisir lorsque nous avons un pont de 3 unités à faire?
Classe III
Quelles classe d’articulateurs devrions nous choisir lorsque nous avons une restauration de 3 unités à faire?
Classe III
Quelles classe d’articulateurs devrions nous choisir lorsque nous avons une ou des arcades incomplètes?
Classe III ou Classe IV
À partir de quelles conditions devrions-nous choisir un articulateur semi-ajustable? (2)
- Dès que la restauration envisagée est impliquée dans les mouvements excentriques (latéralité et/ou protrusion)
- Dès qu’on modifie la DVO
Revoir powerpoint et texte!
Oui madame !
