Cours 12 - Néoplasie partie 2 Flashcards
Caractéristiques des tumeurs malignes cancérigènes. (3)
- croissance non-contrôlée et anaplasie
- infiltratio/métastases
- instabilité génétique
Facteurs qui permettent à une tumeur maligne de croître de façon non-contrôlée et anaplasique. (7)
– Autosuffisance en facteur de croissance
– Évasion de l’apoptose/sénéscence
– Évasion des mécanismes de supressionde la croissance
– Évasion de l’immunité
– Immortalité
– Angiogénèse
– Modifications métaboliques
V ou F. Une tumeur peut être causée par une seule mutation.
F, il doit y en avoir plusieurs pour créer une tumeur
Caractéristiques histologiques de l’anaplasie (7)
– Variation de taille et forme des noyaux (pléomorphisme)
– Hyper-chromatisme (noyaux foncés ; contiennent beaucoup d’ADN)
– Rapport noyaux-cytoplasme élevé (rapport N/C)
– Perte de l’architecture
– Nombreuses mitoses
– Peu de stroma
– Nécrose tumorale fréquente
V ou F. Les tumeurs bénignes ont tendance à être encapsulées. Y a-t-il des exceptions?
V. Elles sont généralement bien délimitées et souvent encapsulées
Exception : hémangiome n’est pas encapsulé mais est bénin
Métastases?
Une métastase est caractérisée par l’implantation de cellules tumorales à distance de la tumeur primaire (sans connexion directe)
Exceptions de tumeurs malignes qui ne causent pas de métastases (2)
- carcinome basocellulaire de la peau (peut envahir localement, mais pas de métastases à distance)
- gliomes du système nerveux central (considéré malin et dangereux à cause de la localisation)
Voies qui peuvent produire/disséminer des métastases. (4)
- voie lymphatique
- voie sanguine
- Ensemencement direct des cavités corporelles (plèvre, péritoine)
- Transplantation directe (iatrogénique) (lors d’un traitement/chirurgie)
Comment fonctionne la voie de formation de métastases par la voie lymphatique? Ça cause quel type de métastases? C’est la voie la plus commune pour quel type de tumeur?
- canaux lymphatiques drainant le site tumoral sont infectés
- cause des métastases ganglionnaires
- voie la plus commune pour les carcinomes (ex. cancer du sein)
La voie de formation de métastases par la voie sanguine causent des métastases dans quels tissus/organes le plus souvent? (2)
souvent au foie et aux poumons
Principe de la biopsie liquide?
Des millions de cellules tumorales sont déversées dans la circulation sanguine chez les patients avec des tumeurs solides
V ou F. Seulement quelques rares cellules ont la capacité de s’implanter et de croître à distance pour former des métastases.
V
Pourquoi la formation de métastases est ardue pour les tumeurs? (3)
– Vulnérabilité des cellules tumorales circulantes au système immunitaire
– Plus difficile de s’implanter à un autre site que de quitter le site d’origine
– Absence d’un micro-environnement propice à la croissance au site de métastase
Facteurs principaux qui déterminent le site d’implantation des métastases (2)
- site anatomique (drainage lymphatique, premier lit capillaire disponible) (comme de la plomberie)
- tropisme tumoral pour un site
Tropisme tumoral? (2)
- certaines tumeurs préfèrent certains sites pour aucune raison apparente
- certains sites ne sont simplement pas propices malgré une vascularisation abondante (ex. muscles et rate)
