Cours 10 - Vieillissement 2 (complet) Flashcards

1
Q

“Quels effets de l’âge le cerveau subit (5)?”

A

Modifications métaboliques et hormonales<div> <div> <div> <div> <div>Altérations du système cardio-vasculaire<br></br>Modifications du système immunitaire<br></br>Augmentation des radicaux libres->stress oxydant <br></br>Accumulation des déchets du métabolisme</div> </div> </div> </div></div>

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2
Q

“Comment accroitre l’espérance de vie (3)?”

A

<div> <div> <div> <div>Comprendre les mécanismes du vieillissement cérébral <br></br>Apprécier le retentissement fonctionnel<br></br>Mettre au point des stratégies visant à maintenir unfonctionnement cérébral satisfaisant</div> </div> </div> </div>

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3
Q

Nommer 3 caractérisques des neurones?

A

Cellules post-mitotiques<br></br>Pas de possibilité de renouvellement (sauf rare exceptions)<br></br>Plasticité = réparation de connections

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4
Q

Est-ce que le cerveau est un tissu homogène?

A

Non

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5
Q

Nommer 3 caractéristiques du cerveau?

A

<div> <div> <div> <div> <div>Structures différentes morphologiquement et fonctionnellement<br></br>Circuits organisés en réseaux précis : fonctions spécifiques <br></br>Vulnérabilité différente au vieillissement</div> </div> </div> </div></div>

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6
Q

Nommer 2 difficultés pour définir le vieillissement physiologique?

A

“Critères déterminant l’entrée dans la vieillesse<br></br>Définition du vieillissement ““normal”” ou ““physiologique”””

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7
Q

Certain déclin des facultés cognitives,ensemble des fonctions _____qui nous permettentderecevons de l’environnement et d’y _____et d’_____les informations que nous répondre de façon adaptée.

A

1- mentales 2- comprendre 3- analyser

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8
Q

Nommer 3 déclin cognitif clinique au cours du vieillissement physiologique?

A

“Ralentissement dans le traitement des informations et certaines actions<br></br>Diminution des capacités d’attention et de concentration<br></br>Diminution de la mémoire (troubles bénins sans retentissement sur le quotidien)”

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9
Q

Nommer 3 types de mémoire qui sont affectées par le vieillissement?

A

Mémoire épisodique<br></br>Mémoire des faits anciens<br></br>Mémoire de travail

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10
Q

“Qu’est-ce que la mémoire épisodique?”

A

“Un mémoire qui fonctionne sur plusieurs jours et la plus affectée par l’âge.”

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11
Q

“Qu’est-ce que la mémoire des faits anciens?”

A

La mémoire des connaissances acquises et longtemps conservée.

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12
Q

“Qu’est-ce que la mémoire de travail?”

A

Forme de mémoire à court terme et préservée plus longtemps.

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13
Q

Nommer 2 structures qui sont vulnérables au vieillissement?

A

“Cortec préfrontal et l’hippocampe”

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14
Q

Les lobes frontaux organisent quoi?

A

Les entrées et les sorties de la composante hippocampique

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15
Q

“Nommer les fonctions de l’hippocampe?”

A

“Encodage et stockage<br></br>Structures de mémoire ““brute”””

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16
Q

V ou F, les structures sous-corticales sont atteinte plus tardivement par le vieillissement?

A

Vrai

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17
Q

Nommer les 4 conséquences du vieillissement du cortex préfrontal?

A

“Troubles de l’humeur<br></br>Ralentissement de l’activité<br></br>Baisse de l’intérêt<br></br>Incapacité à planifier, se projeter dans le futur immédiat”

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18
Q

“Quelles sont les conséquences du vieillissement sur l’hippocampe?”

A

“Diminution de l’efficacité de l’encodage et du stockage des informations<br></br>Troubles de la mémoire épisodique”

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19
Q

“Comme conséquence du vieillissement cérébral, ily a une_____ discrète des structures grises vulnérables (hippocampe, cortex préfrontal). Ainsi qu’une ______ du volume cérébral (faible et tardive).”

A

1- atrophie 2- réduction

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20
Q

V ou F, Il y a uneatteinte de la substance blanche profonde frontale, temporale et pariétale qui participe à la diminution du volume cérébral?

A

Vrai

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21
Q

À quoi sert la plasticité synaptique?

A

Maintenir les connections actives et efficaces

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22
Q

“Les répercussions du vieillissement ““physiologique”” sont ___ _____ chez des individus du même âge, il y a une ____ remarquable de certains sujets aux effets de l’âge.”

A

1- très variable 2- résistance

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23
Q

Quelles études sont fait pour étudier la variabilité du déclin cognitif?

A

étude épidémiologiques

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24
Q

Nommer 4 facteurs qui jouent un rôle significatif sur la variabilité du déclin cognitif?

A

“Facteurs nutritionnels<br></br>Activité physique, loisirs sportifs<br></br>Niveau d’éducation élevé<br></br>Pratique d’une activité professionnelle”

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25
Les déficits neurosensorielsc(visuels, auditifs) fait ____ le stimuli et la saisie des informations ce qui crée un isolement ____ le déclin cognitif.
1- diminuer   2- favorisant
26
Comment on appele la capacité du cerveau à limiter les effets du vieillissement sur les capacités cognitives?
Concept de réserve
27
Quels sont les 3 modèles de concept de réserve? 
Modèle de Seuil
Modèle de la Neuroprotection
Modèle efficacité/compensation (2 mécanisme)
28
Quels sont les 2 mécanismes du modèle efficacité/compensation?
Mécanisme de la compensation neuronale 
Mécanisme de la réserve neuronale
29
Une atteinte cérébrale à des conséquences cliniques lorsque son volume atteint un certain ____.
seuil
30
"Le seuil atteint d'autant plus tardivement que la ____ est importante."
réserve
31
La variations interindividuelles de la réserve dépend de quoi?
Des caractéristiques morphologiques du cerveau
32
Comment on appele le fait que le cerveau est protégé des effets du vieillissement par des facteurs génétiques et environnementaux?
neuroprotection
33
Nommer 2 facteurs environnementaux qui sont des indicateurs de réserve?
"Niveau d'éducation élevé
Activités stimulant les fonctions cognitives"
34
V ou F, les lésions sont plus réduites chez les sujets pratiquant des activités cognitive stimulante durant toute leur vie que les sujets ne pratiquant pas d’activité cognitive stimulante?
Vrai
35
Pourquoi est-ce que le mécanisme de la réserve neuronale est mis en jeu?
Mis en jeu pour rendre plus performants les circuits neuronaux qui sous-tendent les processus cognitifs.
36
"Qu'arrive-t-il au réseau neuronal d'un sujet avec réserve neuronale importante pour une tâches simples et un tâche à haut niveau de difficulté?"
"Tâche simple = activation faible du réseau neuronal
Tâche à haut niveau = possibilité d'augmenter l'activation du réseau neuronal"
37
"Qu'arrive-t-il au réseau neuronal d'un sujet avec réserve neuronale moins importante pour une tâches simples et un tâche à haut niveau de difficulté?"
"tâche simple = activité importante du réseau neuronal
Tâche à haut niveau = activation du réseau limités car les possibiliés d'activation ont atteint leur limites"
38
Quand est-ce que le mécanisme de la compensation neuronaleest mis en jeu?
"Mis en jeu quand le réseau neuronal normalement activé est altéré "
39
"Il y a le recrutement d'un ____ ____ ____ qui compense le défaut de fonctionnement du réseau affecté par le vieillissement."
réseau neuronal alternatif
40
Les performances élevées de certaines régions du cortex _______ les effets des lésions des régions voisines ce qui fait une _____ adaptation aux effets du vieillissement++.
1- masqueraient   2- bonne
41
"Qu'est-ce que le recrutement alternatif des régions frontales?"
"La tâche de mémoire de travail chez les sujets avec niveau d'éducation élevé."
42
"Qu'advient-il du réseau neuronal pour un faible niveau de difficulté?"
Il est moins activé
43
Pour un niveau moyen de difficulté: niveau d’activation du réseau neuronal ______ et les sujets avec réserve cognitive ______ ont une limite d’activation.
1- augmenté   2- inférieur
44
Pour un niveau élevé de difficulté : recrutement de « _____ _____» et n’existe pas chez les sujets avec réserve cognitive ______++.
1- réseau alternatif   2- inférieur
45
Le modèle de seuil dépend de quoi?
Des caractérisques morphologiques du cerveau.
46
Le modèle de neuroprotection dépend de quoi?
"De l'action de mécanimes de protection"
47
Le modèle efficacité/compensantion est?
Une activation fonctionnelle des réseaux
48
Le concept de réserve à 3 modèles différents mais non ____, pouvant agir en ____.
1- exclusifs   2- synergie
49
Le risque de développer une démence n’augmente plus au-delà de __ ans.
95
50
V ou F, Après 80 ans, les sujets qui survivent 10 ans et plus, échappent au déclin cognitif ont une réserve cognitive robuste et mise en jeu des mécanismes de réserve.
Vrai
51
V ou F, il existe des gènes centenaires++?
Faux
52
"Qu'est-ce qui ralentiraient les mécanismes du vieillissement cellulaire ou confèreraient une résistance aux effets du vieillissement?"
La variation génétiques ou la combinaisons de gènes
53
"V ou F, Il n'y pas de limite définie entre vieillissement « physiologique » et vieillissement « pathologique », plutôt un continuum avec une zone de transition assez floue."
Vrai
54
"Qu'est-ce que la notion de seuil quantitatif?"
Au dessous duquel la perte de neurones, de connexions actives amène un déclin des fonctions fonctions cognitives : vieillissement pathologique.
55
Le vieillissement est associé à une ____ des maladies neurodégénératives qui est un sérieux problème de société du fait du vieillissement de la population.
augmentation
56
Les maladies neurodégénératives ont un impact sévère sur la qualité de la vie car?
"Il n'y a pas de traitement curatif
Les traitements sont symptomatiques (amélioration des symptçomes, stabilisation transitoire)
La progession est inexorable (inflexible, pas arrêtable) de la maladie"
57
"V ou F, la maladie d'alzheimer est la plus fréquente des maladies neurodégénératives et c'est un prototype du vieillissement cérébral pathologique?"
Vrai
58
"V ou F, Les frontières avec le vieillissement normal ne sont pas parfois difficiles à définir d’autant plus que les lésions histologiques ne sont pas identiques qualitativement à celles du vieillissement normal "
Faux
59
"La maladie d'alzheimer s'étend comment?"
"Selon un schéma topographique précis et systématisé et s'asscoient à une perte neuronale."
60
"Qu'arrive-t-il lorque le seuil quantitatif est atteint chez la maladie d'alzheimer?"
Il y a détérioation des fonctions cognitives
61
"V ou F, la maladie d'alzheimer est sporadique dans 95% des cas et familiale dans 5% des cas?"
Vrai
62
"Quels sont les facteurs de risque génétiques de la maladie d'alzheimer?"
T21 (gène de la protéine APP sur Ch21)
Apo E4 (1 allèle = risque x2-4, 2 allèles = risque x10-12)
63
"L'alzheimer familiale est en lien avec quels gènes?"
Gène de la protéine APP et gène de la préséniline
64
"V ou F, les gens ont une vulnérabilité particulière à l'alzheimer au vieillissement?"
Vrai
65
"Nommer 5 facteurs de risque environnementaux de l'alzheimer?"
"Traumatismes crâniens
Antécédents psychiatriques, dépression
Déficits hormonaux
Alcoolisme
Niveau d'éducation faible"
66
"L'atrophie corticale, le dépçots de peptide Bamyloïde et l'accumulation intracellulaire de protéine tau phosphorylée sont des caractéristiques de quel maladie?"
"Maladie d'Alzheimer"
67
"Nommer les 3 caractéristiques du stade précoce de l'Alzheimer?"
"Trouble de la mémoire (incapable d'acquérir de nouvelles informations)
Autonomie respectée
Durée de 2 à 5 ans (plus si traitement)"
68
"Quelles sont les 6 caractéristiques du stade modéré de l'Alzheimer?"
"Troubles de la mémoire +++
Désorientation temporo-spatiale
Troubles de la pensée abstraite 
Troubles des fonctions instrumentales
Troubles des fonctions cognitives
Perte de l'autonomie"
69
"Quelles sont les 2 caractéristiques du stade avancé de la maladie d'Alzheimer?"
Dépendance totale (pour les gestes les plus simples du quotidien)
Apparition de complications consuisant au décès (dénutrition, chutes, infections)
70
Les lésions des gros vaisseaux = Sclérose, épaississement des parois des vaisseaux (Athérome) amène une ____ des résistances et une _____ de la lumière et donc une ____ du débit sanguin (thrombose). 
1- augmentation   2- réduction    3- réduction
71
"Les lésions des petits vaisseaux associées à l'HTA apporte une ______ de la lumière et un ______ de la paroi (ectasie et microanévrysmes)."
1- réduction    2- amincissement
72
Un hémorragie de faible voulme à?
fente résiduelle
73
"L'homorragie massive à un pronostic?"
vital compromis
74
La démences vasculaires est due à quoi?
"La destruction d'une zone étendue par des lésions ischémiques et/ou hémorragiques multiples."
75
V ou F, les démences vasculaires sont en liens avec micro-infarctus corticaux, micro-hémorragies multiples et à un état criblé du cerveau.
Vrai