Cours 10 - Vieillissement 2 (complet) Flashcards

1
Q

“Quels effets de l’âge le cerveau subit (5)?”

A

Modifications métaboliques et hormonales<div> <div> <div> <div> <div>Altérations du système cardio-vasculaire<br></br>Modifications du système immunitaire<br></br>Augmentation des radicaux libres->stress oxydant <br></br>Accumulation des déchets du métabolisme</div> </div> </div> </div></div>

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2
Q

“Comment accroitre l’espérance de vie (3)?”

A

<div> <div> <div> <div>Comprendre les mécanismes du vieillissement cérébral <br></br>Apprécier le retentissement fonctionnel<br></br>Mettre au point des stratégies visant à maintenir unfonctionnement cérébral satisfaisant</div> </div> </div> </div>

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3
Q

Nommer 3 caractérisques des neurones?

A

Cellules post-mitotiques<br></br>Pas de possibilité de renouvellement (sauf rare exceptions)<br></br>Plasticité = réparation de connections

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4
Q

Est-ce que le cerveau est un tissu homogène?

A

Non

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5
Q

Nommer 3 caractéristiques du cerveau?

A

<div> <div> <div> <div> <div>Structures différentes morphologiquement et fonctionnellement<br></br>Circuits organisés en réseaux précis : fonctions spécifiques <br></br>Vulnérabilité différente au vieillissement</div> </div> </div> </div></div>

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6
Q

Nommer 2 difficultés pour définir le vieillissement physiologique?

A

“Critères déterminant l’entrée dans la vieillesse<br></br>Définition du vieillissement ““normal”” ou ““physiologique”””

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7
Q

Certain déclin des facultés cognitives,ensemble des fonctions _____qui nous permettentderecevons de l’environnement et d’y _____et d’_____les informations que nous répondre de façon adaptée.

A

1- mentales 2- comprendre 3- analyser

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8
Q

Nommer 3 déclin cognitif clinique au cours du vieillissement physiologique?

A

“Ralentissement dans le traitement des informations et certaines actions<br></br>Diminution des capacités d’attention et de concentration<br></br>Diminution de la mémoire (troubles bénins sans retentissement sur le quotidien)”

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9
Q

Nommer 3 types de mémoire qui sont affectées par le vieillissement?

A

Mémoire épisodique<br></br>Mémoire des faits anciens<br></br>Mémoire de travail

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10
Q

“Qu’est-ce que la mémoire épisodique?”

A

“Un mémoire qui fonctionne sur plusieurs jours et la plus affectée par l’âge.”

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11
Q

“Qu’est-ce que la mémoire des faits anciens?”

A

La mémoire des connaissances acquises et longtemps conservée.

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12
Q

“Qu’est-ce que la mémoire de travail?”

A

Forme de mémoire à court terme et préservée plus longtemps.

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13
Q

Nommer 2 structures qui sont vulnérables au vieillissement?

A

“Cortec préfrontal et l’hippocampe”

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14
Q

Les lobes frontaux organisent quoi?

A

Les entrées et les sorties de la composante hippocampique

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15
Q

“Nommer les fonctions de l’hippocampe?”

A

“Encodage et stockage<br></br>Structures de mémoire ““brute”””

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16
Q

V ou F, les structures sous-corticales sont atteinte plus tardivement par le vieillissement?

A

Vrai

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17
Q

Nommer les 4 conséquences du vieillissement du cortex préfrontal?

A

“Troubles de l’humeur<br></br>Ralentissement de l’activité<br></br>Baisse de l’intérêt<br></br>Incapacité à planifier, se projeter dans le futur immédiat”

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18
Q

“Quelles sont les conséquences du vieillissement sur l’hippocampe?”

A

“Diminution de l’efficacité de l’encodage et du stockage des informations<br></br>Troubles de la mémoire épisodique”

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19
Q

“Comme conséquence du vieillissement cérébral, ily a une_____ discrète des structures grises vulnérables (hippocampe, cortex préfrontal). Ainsi qu’une ______ du volume cérébral (faible et tardive).”

A

1- atrophie 2- réduction

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20
Q

V ou F, Il y a uneatteinte de la substance blanche profonde frontale, temporale et pariétale qui participe à la diminution du volume cérébral?

A

Vrai

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21
Q

À quoi sert la plasticité synaptique?

A

Maintenir les connections actives et efficaces

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22
Q

“Les répercussions du vieillissement ““physiologique”” sont ___ _____ chez des individus du même âge, il y a une ____ remarquable de certains sujets aux effets de l’âge.”

A

1- très variable 2- résistance

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23
Q

Quelles études sont fait pour étudier la variabilité du déclin cognitif?

A

étude épidémiologiques

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24
Q

Nommer 4 facteurs qui jouent un rôle significatif sur la variabilité du déclin cognitif?

A

“Facteurs nutritionnels<br></br>Activité physique, loisirs sportifs<br></br>Niveau d’éducation élevé<br></br>Pratique d’une activité professionnelle”

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25
Q

Les déficits neurosensorielsc(visuels, auditifs) fait ____ le stimuli et la saisie des informations ce qui crée un isolement ____ le déclin cognitif.

A

1- diminuer 2- favorisant

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26
Q

Comment on appele la capacité du cerveau à limiter les effets du vieillissement sur les capacités cognitives?

A

Concept de réserve

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27
Q

Quels sont les 3 modèles de concept de réserve?

A

Modèle de Seuil<br></br>Modèle de la Neuroprotection<br></br>Modèle efficacité/compensation (2 mécanisme)

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28
Q

Quels sont les 2 mécanismes du modèle efficacité/compensation?

A

Mécanisme de la compensation neuronale<br></br>Mécanisme de la réserve neuronale

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29
Q

Une atteinte cérébrale à des conséquences cliniques lorsque son volume atteint un certain ____.

A

seuil

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30
Q

“Le seuil atteint d’autant plus tardivement que la ____ est importante.”

A

réserve

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31
Q

La variations interindividuelles de la réserve dépend de quoi?

A

Des caractéristiques morphologiques du cerveau

32
Q

Comment on appele le fait que le cerveau est protégé des effets du vieillissement par des facteurs génétiques et environnementaux?

A

neuroprotection

33
Q

Nommer 2 facteurs environnementaux qui sont des indicateurs de réserve?

A

“Niveau d’éducation élevé<br></br>Activités stimulant les fonctions cognitives”

34
Q

V ou F, les lésions sont plus réduites chez les sujets pratiquant des activités cognitive stimulante durant toute leur vie que les sujets ne pratiquant pas d’activité cognitive stimulante?

A

Vrai

35
Q

Pourquoi est-ce que le mécanisme de la réserve neuronale est mis en jeu?

A

Mis en jeu pour rendre plus performants les circuits neuronaux qui sous-tendent les processus cognitifs.

36
Q

“Qu’arrive-t-il au réseau neuronal d’un sujet avec réserve neuronale importante pour une tâches simples et un tâche à haut niveau de difficulté?”

A

“Tâche simple = activation faible du réseau neuronal<br></br>Tâche à haut niveau = possibilité d’augmenter l’activation du réseau neuronal”

37
Q

“Qu’arrive-t-il au réseau neuronal d’un sujet avec réserve neuronale moins importante pour une tâches simples et un tâche à haut niveau de difficulté?”

A

“tâche simple = activité importante du réseau neuronal<br></br>Tâche à haut niveau = activation du réseau limités car les possibiliés d’activation ont atteint leur limites”

38
Q

Quand est-ce que le mécanisme de la compensation neuronaleest mis en jeu?

A

“Mis<span></span>en jeu quand le réseau neuronal normalement activé est altéré”

39
Q

“Il y a le recrutement d’un____ ____ ____ qui compense le défaut de fonctionnement du réseau affecté par le vieillissement.”

A

réseau neuronal alternatif

40
Q

Les performances élevées de certaines régions du cortex _______ les effets des lésions des régions voisines ce qui fait une_____ adaptation auxeffets du vieillissement++.

A

1- masqueraient 2- bonne

41
Q

“Qu’est-ce que le recrutement alternatif des régions frontales?”

A

“La tâche de mémoire de travail chez les sujets avec niveau d’éducation élevé.”

42
Q

“Qu’advient-il du réseau neuronal pour un faible niveau de difficulté?”

A

Il est moins activé

43
Q

Pour un niveau moyen de difficulté: niveau d’activation du réseau neuronal ______ et lessujets avec réserve cognitive ______ ont une limite d’activation.

A

1- augmenté 2- inférieur

44
Q

Pour un niveau élevé de difficulté : recrutement de « _____ _____» etn’existe pas chez les sujets avec réserve cognitive ______++.

A

1- réseau alternatif 2- inférieur

45
Q

Le modèle de seuil dépend de quoi?

A

Des caractérisques morphologiques du cerveau.

46
Q

Le modèle de neuroprotection dépend de quoi?

A

“De l’action de mécanimes de protection”

47
Q

Le modèle efficacité/compensantion est?

A

Une activation fonctionnelle des réseaux

48
Q

Le concept de réserve à 3 modèles différents mais non ____, pouvant agir en ____.

A

1- exclusifs 2- synergie

49
Q

<div> <div> <div> <div> <div> Le risque de développer une démence n’augmente plus au-delà de \_\_ ans.</div> </div> </div> </div></div>

A

95

50
Q

<div> <div> <div> <div> <div>V ou F, Après 80 ans, les sujets qui survivent 10 ans et plus, échappent au déclin cognitif ont une réserve cognitive robuste et mise en jeu des mécanismes de réserve.</div> </div> </div> </div></div>

A

Vrai

51
Q

V ou F, il existe des gènes centenaires++?

A

Faux

52
Q

“Qu’est-ce qui ralentiraient les mécanismes du vieillissement cellulaire ou confèreraient une résistance aux effets du vieillissement?”

A

La variation génétiques ou la combinaisons de gènes

53
Q

“V ou F, Il n’y pasde limite définie entrevieillissement«physiologique » et vieillissement«pathologique », plutôt un continuum avec une zone de transition assez floue.”

A

Vrai

54
Q

“Qu’est-ce que la notion de seuil quantitatif?”

A

Au dessous duquel la pertede neurones, de connexions actives amène undéclin des fonctions fonctions cognitives : vieillissement pathologique.

55
Q

<div> <div> <div> <div> <div>Le vieillissement est associé à une \_\_\_\_ des maladies neurodégénératives qui est un sérieux problème de société du fait du vieillissement de la population.</div> </div> </div> </div></div>

A

augmentation

56
Q

Les maladies neurodégénératives ont un impact sévère sur la qualité de la vie car?

A

“Il n’y a pas de traitement curatif<br></br>Les traitements sont symptomatiques (amélioration des symptçomes, stabilisation transitoire)<br></br>La progession est inexorable (inflexible, pas arrêtable) de la maladie”

57
Q

“V ou F, la maladie d’alzheimer est la plus fréquente des maladies neurodégénératives et c’est un prototype du vieillissement cérébral pathologique?”

A

Vrai

58
Q

“V ou F,Les frontières avec le vieillissement normal ne sont pas parfois difficiles à définir d’autant plus que les lésions histologiques ne sont pas identiques qualitativement à celles du vieillissement normal<span></span>”

A

Faux

59
Q

“La maladie d’alzheimer s’étend comment?”

A

“Selon un schéma topographique précis et systématisé et s’asscoient à une perte neuronale.”

60
Q

“Qu’arrive-t-il lorque le seuil quantitatif est atteint chez la maladie d’alzheimer?”

A

Il y a détérioation des fonctions cognitives

61
Q

“V ou F, la maladie d’alzheimer est sporadique dans 95% des cas et familiale dans 5% des cas?”

A

Vrai

62
Q

“Quels sont les facteurs de risque génétiques de la maladie d’alzheimer?”

A

T21 (gène de la protéine APP sur Ch21)<br></br>Apo E4 (1 allèle = risque x2-4, 2 allèles = risque x10-12)

63
Q

“L’alzheimer familiale est en lien avec quels gènes?”

A

Gène de la protéine APP et gène de la préséniline

64
Q

“V ou F, les gens ont une vulnérabilité particulière à l’alzheimer au vieillissement?”

A

Vrai

65
Q

“Nommer 5 facteurs de risque environnementaux de l’alzheimer?”

A

“Traumatismes crâniens<br></br>Antécédents psychiatriques, dépression<br></br>Déficits hormonaux<br></br>Alcoolisme<br></br>Niveau d’éducation faible”

66
Q

“L’atrophie corticale, le dépçots de peptide Bamyloïde et l’accumulation intracellulaire de protéine tau phosphorylée sont des caractéristiques de quel maladie?”

A

“Maladie d’Alzheimer”

67
Q

“Nommer les 3 caractéristiques du stade précoce de l’Alzheimer?”

A

“Trouble de la mémoire (incapable d’acquérir de nouvelles informations)<br></br>Autonomie respectée<br></br>Durée de 2 à 5 ans (plus si traitement)”

68
Q

“Quelles sont les 6 caractéristiques du stade modéré de l’Alzheimer?”

A

“Troubles de la mémoire +++<br></br>Désorientation temporo-spatiale<br></br>Troubles de la pensée abstraite<br></br>Troubles des fonctions instrumentales<br></br>Troubles des fonctions cognitives<br></br>Perte de l’autonomie”

69
Q

“Quelles sont les 2 caractéristiques du stade avancé de la maladie d’Alzheimer?”

A

Dépendance totale (pour les gestes les plus simples du quotidien)<br></br>Apparition de complications consuisant au décès (dénutrition, chutes, infections)

70
Q

<div> <div> <div> <div>Les lésions des gros vaisseaux = Sclérose, épaississement des parois des vaisseaux (Athérome) amène une \_\_\_\_ des résistances et une \_\_\_\_\_ de la lumière et donc une \_\_\_\_ du débit sanguin (thrombose).</div> </div> </div> </div>

A

1- augmentation 2- réduction 3- réduction

71
Q

“Les lésions des petits vaisseaux associées à l’HTA apporte une ______ de la lumière et un ______ de la paroi (ectasie et microanévrysmes).”

A

1- réduction 2- amincissement

72
Q

Un hémorragie de faible voulme à?

A

fente résiduelle

73
Q

“L’homorragie massive à un pronostic?”

A

vital compromis

74
Q

La démences vasculaires est due à quoi?

A

“La destruction d’une zone étendue par des lésions ischémiques et/ou hémorragiques multiples.”

75
Q

V ou F, les démences vasculaires sont en liens avec micro-infarctus corticaux, micro-hémorragies multiples et à un état criblé du cerveau.

A

Vrai