Cours 11 - Troubles de la personnalité Flashcards
Quelle est la caractéristique essentielle du trouble général de la personnalité
mode durable, envahissant et rigide de l’expérience vécue et des conduites qui dévie notablement des normes de ce qui est attendu dans la culture de l’individu
Quels sont les 4 domaines (physiologiques) touchés lorsqu’atteint du trouble général de la personnalité ?
cognition, affectivité, fonctionnement
interpersonnel et contrôle des impulsions
Que vivent les personnes atteintes du trouble général de la personnalité (2) ?
Source de souffrance ou d’altération du fonctionnement (social, professionnel ou autre
domaine important)
Quand apparaît le trouble général de la personnalité ?
au plus tard à l’adolescence ou au début de l’âge adulte
Quelles sont les 3 grandes catégories du trouble spécifique de la personnalité ?
- Le groupe A inclut les personnalités paranoïaques, schizoïdes et schizotypiques. Les individus
qui ont ces personnalités paraissent souvent bizarres ou excentriques. - Le groupe B inclut les personnalités antisociales, borderline, histrioniques et narcissiques. Ces
sujets apparaissent souvent sous un jour théâtral, émotif et capricieux. - Le groupe C inclut les personnalités évitantes, dépendantes et obsessionnelles-compulsives.
Les individus ayant ces troubles semblent souvent anxieux et craintifs.
Quelles sont les 10 types de troubles spécifiques de la personnalité ?
- paranoïaque : méfiance soupçonneuse
envers les autres dont les intentions sont
interprétées comme malveillantes. - schizoïde : détachement des relations
sociales et restriction de la variété des
expressions émotionnelles. - schizotypique : gêne aiguë dans les
relations proches, distorsions cognitives et
perceptuelles, conduites excentriques. - antisociale : mépris et transgression des
droits d’autrui, criminalité, impulsivité et
incapacité d’apprendre de l’expérience. - borderline : impulsivité marquée et
instabilité des relations interpersonnelles, de
l’image de soi et des affects. - histrionique : réponses émotionnelles
excessives et quête d’attention.
7.narcissique : fantaisies ou
comportements grandioses, besoin d’être
admiré et manque d’empathie.
- évitante : inhibition sociale, sentiments
de ne pas être à la hauteur et
hypersensibilité au jugement négatif
d’autrui. - dépendante : comportement soumis et
« collant » lié à un besoin excessif d’être pris
en charge. - obsessionnelle-compulsive :
préoccupation par l’ordre, la perfection et
le contrôle.
Quelle est la caractéristique essentielle du trouble de la personnalité antisociale et quand apparaît-il ?
mode général de mépris et de transgression des droits d’autrui qui
apparaît dans l’enfance ou au début de l’adolescence et qui se poursuit à l’âge adulte
La personne antisociale doit présenter au moins 3 critères parmi les suivants :
- incapacité à respecter les règles *
- tendance à la manipulation *
- Impulsivité ou incapacité de planification *
- Irritabilité et agressivité
- Mépris pour la sécurité (envers eux et les autres)
- Irresponsabilité persistante (toutes les sphères de sa vie)
- Absence de remords (sois tu bouffe ou tu te fais bouffer-la loi du plus fort)
Comment ont tendance à être les individus atteint du trouble de la personnalité antisociale (6) ?
- manquer d’empathie
- être égocentriques
- irresponsables
- charmeur
- superficiels
- séducteurs
Le trouble de la personnalité antisociale est en congruence partielle avec quel concept ?
le concept de psychopathie
Les erreurs de pensée (Stanton E. Samenow, 1984) ou distorsions antisociales sont importantes dans
l’évaluation et la prise en charge des personnes atteintes du trouble de la personnalité antisociale, en nommer quelques uns (5) :
- Mensonge pathologique
- Sentiment d’être unique
- Recherche effrénée du pouvoir
- Suppression de la peur
- Position de victime
Quels sont les facteurs de risque à l’enfance du trouble de la personnalité antisociale (4) ?
1.mauvais traitement ou négligence
2.attitude parentale instable ou erratique
3.exercice incohérent de l’autorité
4. avoir un parent TPA ou toxicomane
Le trouble de la personnalité antisociale est sur-diagnostiqué chez les hommes ou chez les femmes ?
hommes
Le trouble de la personnalité antisociale est une évolution chronique mais qui peut s’atténuer avec l’âge, notamment vers quel âge ?
après 40 ans
Dans quels contextes les hommes atteints de la personnalité antisociales ont les prévalences les plus élevées (2) ?
Prévalence les plus élevées (parfois > 70 %) dans les échantillons d’hommes en
1. centres de traitement des dépendances,
2. dans les prisons
et d’autres contextes médicaux légaux
Quelles sont les comorbidités fréquentes du trouble de la personnalité antisociale (2) ?
- troubles associés anxieux et dépressifs *
2.Troubles liés à l’usage d’une substance * - Troubles somatiques
- Jeu d’argent pathologique
- Traits de personnalité borderline, histrionique et
narcissique
Quelle est la caractéristique essentielle du trouble de la personnalité limite et quand apparait-il ?
mode général d’instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi et des affects avec une impulsivité marquée qui apparaît au début de l’âge
adulte et qui est présent dans des contextes divers
L’individu atteint du trouble de la personnalité limite doit présenter au moins 5 critères parmi les suivants:
- Efforts effrénés pour éviter l’abandon
- Relations instables et intenses
- Instabilité de l’image de soi
- Impulsivité
- Comportements automutilatoires
- Instabilité affective
- Sentiments chroniques de vide
- Rages intenses et inappropriées
Dans quel contexte y a-t-il de la sur-représentation dans le système de santé (3) pour le tpl ?
- Environ 6 % dans les structures de soins primaires
- Environ 10 % chez les individus vus en consultation psychiatrique
- Environ 20 % chez les patients hospitalisés dans les services de psychiatrie
Le trouble de la personnalité limite est sur-diagnostiqué chez les hommes ou chez les femmes ?
femmes
Le trouble de la personnalité limite à tendance à diminuer en gravité vers quel âge ? Quel symptôme diminue plus rapidement que l’autre ?
à partir de la trentaine ou quarantaine
L’impulsivité diminue plus rapidement que symptômes affectifs
Quel risque prématuré , les personnes atteintes du troubles de la personnalité limite risquent-t-ils ?
Risque prématuré de décès par suicide, notamment en cas de trouble de l’humeur ou de
trouble de l’usage d’une substance concomitants
Avant d’atteindre un but, qu’ont tendance à faire les personnes atteintes du trouble de la personnalité limite ?
se saboter
La prise en charge des personnes atteintes du trouble de la personnalité limite requiert quel type de cadre ?
ferme et rigide
Les personnes atteintes du trouble de la personnalité limite peuvent présenter quels types d’épisodes et de symptômes lors de périodes élevée de stress ?
des épisodes dissociatifs brefs ou des symptômes d’allure psychotique
pendant les périodes élevées de stress
Quels sont les facteurs de risque du trouble de la personnalité limite (3) ?
1.maltraitance infantile
2. négligence émotionnelle, abus sexuels dans l’adolescence
3. avoir un parent TPL
Quelles sont les comorbidités fréquentes du trouble de la personnalité limite (2) ?
- troubles dépressifs et bipolaires *
- troubles d’utilisation de substances *
- troubles anxieux
- troubles de l’alimentation
- trouble de stress post-traumatique
6.TDAH - autres troubles de la personnalité
