Cours 11 - La neuropsychologie de l'enfant Flashcards

1
Q

En quelle année sont apparus les premiers manuels français consacrés à la neuropsychologie de l’enfant?

A

Au début des années 2000

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2
Q

Quelle différence est-il important de faire lorsque l’on parle des troubles dans le domaine de la neuropsychologie de l’enfant?

A

Faire la différence entre les troubles ACQUIS DES GRANDES FONCTIONS COGNITIVES et les troubles NEURODÉVELOPPEMENTAUX

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3
Q

Quels sont les 2 principaux troubles neurodéveloppementaux qui occasionnent des atteintes cognitives?

A
  • Autisme

- TDA / TDAH

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4
Q

Nommez-moi 7 troubles développementaux.

A

1 - Troubles du langage oral et dysphasies

2 - Troubles praxiques et visuospatiaux

3 - Syndrome des fonctions non verbales

4 - Syndrome dysexécutif

5 - Syndrome Gilles de la Tourette

6 - Troubles du spectre de l’autisme

7 - Trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité

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5
Q

Nommez-moi les 2 troubles spécifiques des apprentissages.

A

1 - Troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysorthographie)

2 - Troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie

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6
Q

V/F Les troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysortographie) sont aussi catégorisés dans les troubles neuropsychiatriques.

A

Faux.

Ils sont catégorisés dans les troubles NEURODÉVELOPPEMENTAUX et les troubles de l’APPRENTISSAGE

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7
Q

Pourquoi?

A

Pour beaucoup, ce trouble va se résorber au fil du temps à force d’apprendre. C’est donc important de les mettre dans un lieu à part. (apprentissage)

Alors que pour certains, c’est un trouble issu du développement.

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8
Q

Nommez-moi 4 troubles neuropsychiatriques.

A

1 - Les troubles déficitaires de l’attention complexes avec ou sans hyperactivité

2 - Les problèmes de comportement

3 - Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5)

4 - Les troubles dépressifs

5 - Les troubles anxieux

6 - Les troubles obsessionnels compulsifs

7 - Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress

8 - Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques

9 - Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation foetale, neurofibromatose ou syndrome de Turner)

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9
Q

V/F Les TDA complexes avec ou sans hyperactivité sont classés dans les troubles neurodéveloppementaux.

A

Faux.

TDA / TDAH … « Complexes » sont classés dans les troubles neuropsychiatriques

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10
Q

Quels sont les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant?

A
  • Élaborer des modèles spécifiques

- Évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.

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11
Q

En quoi implique cette démarche? (À quoi sert-elle?)

A

Elle permet de …

Décrire les aspects développementaux des relations cerveau-cognition, c’est-à-dire comment s’édifient l’appareil cognitif et les structures cérébrales ainsi que leurs relations complexes.

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12
Q

Peut-on comparer les modèles cognitifs de l’adulte à ceux de l’enfant? Expliquez pourquoi.

A

Non.

En effet, les modèles cognitifs de l’enfant sont en DÉVELOPPEMENT. Par conséquent, lorsqu’on regarde la cognition de l’enfant, on ne peut pas utiliser des modèles prédéfinies.

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13
Q

Comment Lussier et al. (2017) décrivent-ils les réseau neuronaux du cerveaux de l’enfant?

A

Hautement interconnectés

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14
Q

Toujours selon Lussier et al. (2017), Quand et comment se développent les réseaux neuronaux chez l’enfant.

A

Quand?
- Au cours du développement …

Comment?
- Spécialisation de façon croissante et deviennent ainsi relativement modulaires

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15
Q

Que postulent les modèles de la neuropsychologie de l’enfant en cas de développement atypique?

A

En cas de développement atypique, les performances observables d’un enfant envers une tâche peuvent être les mêmes qu’un enfant pour lequel son développement cognitif est normal. en effet, même lorsque les performances sont dans la normale, elles
sont souvent sous-tendues par des processus cognitifs et neuronaux différents.

  • Autrement dit, même si les mêmes résultats sont observables au niveau d’une tâche effectuée par un enfant, ce n’est pas nécessairement les mêmes modèles qui sont utilisés.
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16
Q

Que signifions-nous par « contexte dynamique » lorsque l’on parle de troubles neurodéveloppementaux de l’enfant?

A

C’est évolutif.

Ce n’est pas parce qu’une performance n’est pas présente à 6 ans qu’elle ne sera pas observable chez le même enfant à 12 ans.

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17
Q

Donnez-moi 2 exemples de lésions acquises chez un enfant qui soulèvent un certain nombre de difficultés.

A

Lésions..

1 - Pré- et périnatales

2 - Encéphalites bactériennes

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18
Q

Comment qualifions-nous les dommages causés par ces 2 types de lésions?

A

Dommages diffus et étendus.

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19
Q

Pourquoi l’interprétation des données est-elle plus complexe chez l’enfant?

A

Parce que la lésion survient dans un contexte de grandes capacités de PLASTICITÉ CÉRÉBRALE et de RÉCUPÉRATION FONCTIONNELLE

*Grâce à la plasticité, plus une lésion arrive tôt, plus l’enfant va être capable de compenser.

Ex.:
- Lésion à 1 an : ++ compensation

  • Lésion à 10 ans : compensation

Bref, plus les années avancent, moins la compensation est effective.

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20
Q

V/F Les conséquences comportementales dues à une lésion précoce peuvent survenir longtemps après la lésion.

A

Vrai.

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21
Q

Quels sont les 5 troubles des fonctions cognitives chez l’enfant?

A

1 - Langage

2 - Mémoire

3 - Attention et fonctions exécutives

4 - Calcul

5 - Praxies

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22
Q

Quels sont les 2 troubles des fonctions cognitives du LANGAGE?

A

a) Aphasie acquise
* (consécutif à une lésion)

b) Troubles développementaux du langage

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23
Q

Qu’est-ce que l’APHASIE ACQUISE?

A

C’est un …
- Trouble du langage consécutif à une atteinte du système nerveux central …

  • Survient chez un sujet ayant déjà acquis un certain niveau de connaissance verbale
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24
Q

Décrivez le tableau clinique de l’APHASIE ACQUISE.

A
  • Compréhension du langage relativement préservée
  • Troubles prédominent sur le versant de l’expression :
    • Fluence réduite
    • Troubles articulatoires jusqu’au mutisme

*À force de ne plus être compris par les autres, l’enfant cesse de s’exprimer à mesure que le temps avance. Ce n’est pas qu’il n’est pas capable, c’est seulement qui perd la « motivation » de le faire.

  • Discours agrammatique (les troubles syntaxiques sont les plus persistants)
  • Les jargons ou les loghorrées sont rares
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25
Q

Expliquez-moi l’étude de cas de Patterson.

A

Voir notes :

Cours 11, p.9-10

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26
Q

Expliquez-moi l’étude de cas de Vargha-Khadem.

A

Voir notes :

Cours 11, p.11

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27
Q

V/F L’âge auquel survient une hémisphérectomie est déterminante dans la réorganisation anatamo-fonctionnelle et les performances.

A

Faux.

C’est l’ âge de début des lésions cérébrales (dans l’épilepsie, l’âge de début des crises) et « le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit ».

  • Plus ce temps est long, meilleures seraient la réorganisation anatomo-fonctionnelle et les performances
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28
Q

Pourquoi utilisons-nous l’appellation troubles « développementaux » du langage?

A

Car elles surviennent dans le cours du développement « sans cause apparente ».

29
Q

V/F La perturbation du langage (dans un trouble développemental du langage) est à un déficit sensoriel primaire.

A

Faux.

Le déficit est isolé à une « composante » du langage plutôt que d’être généralisable sur plusieurs aspects.

30
Q

Dans les troubles développementaux du langage, pourquoi les enfants sont-ils identifiés comme « dys »?

A

Parce que leur profil développemental apparaît normal, ou presque, dans tous les domaines sauf dans le domaine de dysfonctionnement considéré.

31
Q

Donnez la définition de la dyslexie développementale.

A

C’est un trouble sévère et durable de l’apprentissage de la lecture, pour lequel aucune cause particulière ne peut être mise en évidence.

  • L’enfant est/a …
  • Normalement scolarisé, dans un milieu socioculturel propice à ces apprentissages
  • Ne présente ni retard mental, ni déficit sensoriel
  • Un trouble durable du langage écrit, avec un retard de lecture d’au moins 18 mois par rapport à l’âge scolaire.
32
Q

Dans quelle catégorie du DSM-5 sont classés les troubles développementaux du langage?

A

Dans les « troubles spécifiques des apprentissages »

33
Q

Nommez un trouble des fonctions cognitives de la MÉMOIRE.

A

Syndrome amnésique de l’enfant .

34
Q

Quelles sont les capacités conservées chez les enfants atteints du syndrome amnésique?

A
  • Efficience intellectuelle
  • Compétences langagières (oral et écrit)
  • Connaissances générales
35
Q

Qu’est-ce qui est remarquable chez ces enfants?

A

Leur possibilité d’acquérir de nouvelles connaissances SÉMANTIQUES alors que leur MÉMOIRE ÉPISODIQUE DÉFICITAIRE.

36
Q

Expliquez pourquoi ces enfants peuvent encore apprendre alors que H.M ne le pouvait pas.

A

Étant donné une lésion au tout début de leur vie, les enfants atteints du syndrome amnésique ont su compenser en utilisant d’autres types de mémoire pour se rappeler.

La différence avec le patient H.M, c’est que H.M n’a pas pu compenser avec la mémoire sémantique (comme les enfants). Il avait déjà emmagasiné de l’info dans ses hippocampes, alors en les perdant, il n’avait jamais habitué son organisme à « contourner » l’utilisation de ses hippocampes. Plus la lésion survient dans un jeune âge, plus l’enfant compense avec sa mémoire sémantique, développe des stratégies de mémorisations qui n’utilisent pas le lieu de la lésion.

37
Q

Quels sont les 2 troubles reliés à l’attention et aux fonctions exécutives?

A

1 - Troubles visuo-attentionnels

2 - Troubles des fonctions exécutives

38
Q

V/F La perception visuelle et l’orientation de l’attention dans l’espace visuel jouent un rôle fondamental dans le développement cognitif?

A

Vrai.

39
Q

V/F Les liens entre les difficultés de perception visuelle ou les troubles de l’attention visuospatiale et le risque de retard scolaire OU la survenue de véritables difficultés d’apprentissage de la lecture sont maintenant établis?

A

Vrai.

40
Q

V/F Il faut absolument avoir un TDA/TDAH afin d’avoir des troubles visuo-attentionnels.

A

Faux.

41
Q

Quels Test sont utilisés pour évaluer les troubles visuo-attentionnels?

A
  • La batterie du TEA-Ch
  • Avec plusieurs versions parallèles pour le Re-test.
  • Le Test de barrage des nounours
  • Permet d’identifier une héminégligence dès 2 ans
42
Q

V/F La maturation du cortex frontal étant particulièrement tardive, une atteinte précoce ne peut pas occasionner un dysfonctionnement exécutif.

A

Faux.

43
Q

Quelles sont les causes possibles des troubles des fonctions exécutives?

A
  • Lésion suite à traumatisme crânien
  • Épilepsie
  • TDA/TDAH
44
Q

Quelles sont les 3 catégories de difficultés cognitives distinguées dans les troubles des fonctions exécutives?

A

1 - Planification

2 - Flexibilité mentale

3 - Inhibition

45
Q

Quels Tests sont utilisés pour l’évaluation des fonctions exécutives?

A
  • La BADS-children
  • ZOO
  • Issu de la BADS-children)
46
Q

Quel trouble est relié à un trouble de calcul?

A

La dyscalculie développementale

47
Q

Quels sont les capacités cognitives et les types de mémoire impliqués dans le calcul?

A

Capacités cognitives :

  1. 1 - Langagière
  2. 2 - Raisonnement
  3. 3 - Attention

Types de mémoire :

  1. 1 - MCT
  2. 2 - MDT
  3. 3 - Mémoire sémantique
48
Q

Quels sont les caractéristiques d’un enfant atteint d’une dyscalculie développementale?

A
  • Intelligence normale
  • Scolarité appropriée
  • Contexte social équilibré
  • Aucun trouble sensoriel
49
Q

Dans quels types de pathologies génétique peut-on retrouver une dyscalculie développementale?

A

1 - Syndrome de Williams

2 - Syndrome de l’IX fragile

3 - Syndrome de Turner

50
Q

Quel test est utilisé pour évaluer une dyscalculie développementale?

A

La Batterie de von Aster

51
Q

Quel est l’objectif de ce test?

A

Établir un « profil mathématique » chez l’enfant de 6 à 11 ans et demi.

52
Q

Quel trouble est relié aux praxies?

A

La dyspraxie développementale.

53
Q

La dyspraxie est…

A

Un trouble développemental qui affecte le contrôle, la coordination et la planification d’un geste moteur.

54
Q

Quels types d’évaluation sont utilisées pour les dyspraxies développementale?

A

Tests des praxies…

1 - Gestuelles motrices

2 - Idéomotrices

3 - Idéatoires

4 - Constructives

55
Q

Quels sont les 4 syndromes neurodéveloppementaux?

A
  1. Épilepsie
  2. TDA/TDAH
  3. Autisme et trouble du spectre de l’autisme
  4. Pathologies génétiques
    * (Syndrome de Williams, Turner et IX fragile)
56
Q

Quel est le mécanisme sous-jacent aux différentes formes d’épilepsie?

A

Une anomalie du fonctionnement d’une population de neurones (décharge épileptique) provoque une crise épileptique.

57
Q

Quelles sont les 3 principales formes d’épilepsie chez l’enfant?

A

1 - Symptomatique
* Cause : Lésions

2 - Cryptogénique
* Cause : Lésion (suspectée)

3 - Idiopathique
* Cause : Génétique (disparaît à l’adolescence)

58
Q

V/F Les premiers signes cliniques apparaissent aux environs de la 2e année, mais c’est au début de la scolarité que les comportements « perturbateurs » deviennent patents.

A

Faux.

Apparaissent aux environs de la 4e année

59
Q

Quels sont les 3 sous-types de TDAH dans le DSM-IV?

A
  1. Hyperactivité ft. Impulsivité et (++)
  2. Hyperactivité ft. Attention (mixte)
  3. Trouble de l’attention (++)
60
Q

Quels sont les signes cliniquement observables chez l’autiste? (3)

A
  • Restriction des comportements sociaux
  • Restriction de la communication
  • Comportements répétitifs et intérêts restreints
61
Q

Pourquoi parle-t-on maintenant du « Spectre de l’autisme »

A

À cause de la grande hétérogénéité des profils cliniques

Laurent Mottron

62
Q

Quels sont les 5 sous-types du trouble du spectre de l’autisme?

A

1 - Bas niveau

2- Haut niveau

3 - Asperger

4 - Savant

5 - Trouble envahissant du développement non-spécifié.

63
Q

Quels sont les 4 profils de perturbation cognitive que concernent l’autisme?

A
  1. Fonctions exécutives
  2. MDT
  3. Mémoire autobiographique
  4. Théorie de l’esprit
64
Q

V/F Le syndrome de Turner concerne uniquement les filles et s’accompagne de troubles cognitifs sévères?

A

Faux.

Concerne seulement les filles, mais s’accompagne de troubles cognitifs MODÉRÉS.

65
Q

Quel type de maladie est le syndrome de Turner?

A

Une maladie endocrinienne rare de la croissance, d’origine chromosomique

66
Q

V/F Le syndrome de l’IX fragile concerne uniquement les filles et est caractérisé un retard mental et des troubles d’hyperactivité et d’attention.

A

Faux.

Retard mental et TDAH, vrai. Mais c’est chez les GARÇONS.

67
Q

Quel type de maladie est le syndrome de l’IX fragile?

A

Une maladie rare, génétique et héréditaire.

68
Q

V/F Le syndrome de Williams est généralement associé à des troubles langagiers importants

A

Vrai.

69
Q

Quel type de maladie est le syndrome de Williams?

A

Maladie génétique rare