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Initiation à la neuropsychologie > Cours 10 - Les syndromes frontaux > Flashcards

Cours 10 - Les syndromes frontaux Flashcards

1
Q

Quelles types de fonctions peuvent être atteintes suite à un syndrome frontal?

A

1 - Fonctions exécutives

2 - Fonctions de l’ordre psychologique et comportemental

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2
Q

Quelle région du cerveau est touchée lors d’un syndrome frontal?

A

Le cortex préfrontal

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3
Q

Quelles sont les 3 régions formant le cortex préfrontal (+ leur localisation)

A

1 - Région dorsolatérale
* Situé sur la face convexe des hémisphères

2 - Région frontomédiane (medial)
*Situé sur la face interne

3 - Région orbito-frontale ou ventrale (orbital)
* « entre les 2 » lol

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4
Q

Qu’est-ce qui différencie les lobes frontaux du cortex préfrontal?

A
  • Le cortex préfrontal fait partie des lobes frontaux.

* Cortex préfrontal : Exclusion du CORTEX MOTEUR et PRÉMOTEUR

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5
Q

Quelles sont les 3 zones anatamo-fonctionnelles de chacun des lobes frontaux?

A

1 - L’aire motrice primaire (cortex moteur)

2 - L’aire prémotrice (cortex prémoteur)

3 - Cortex préfrontal

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6
Q

Quel est le rôle de l’aire motrice primaire?

A

Aire impliquée dans la commande de la motricité élémentaire de l’hémicorps controlatéral

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7
Q

Quel est le rôle de l’aire prémotrice?

A

Sous-tend l’organisation et le contrôle des mouvements fins et séquentiels

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8
Q

Nommez 2 caractéristiques du syndrome prémoteur (qui touche l’aire prémotrice).

A

1 - Difficulté d’exécuter des actions séquentielles

2 - Réflexe de préhension = Flexion réflexe pathologique des doigts déclenchée par un stimulus tactile

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9
Q

Quel est le rôle du cortex préfrontal?

A

Cette aire gouverne les aspects les plus élaborés du comportement.

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10
Q

V/F Contrairement aux autres lobes, le cortex préfrontal est pourvu de connexions directes avec les voies sensorielles OU motrices?

A

Faux, c’est l’inverse

*(DÉPOURVU de connexions directes avec les voies sensorielles ou motrices)

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11
Q

(SUITE)

Par conséquent, avec quelles structures du cortex le cortex préfrontal a-t-il des connexions importantes? (2)

A

Avec …

1 - Les autres structures corticales

2 - Les structures sous-corticales (ex.: Thalamus)

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12
Q

Le neuropsychologue soviétique Luria fut le premier à … et … (2)?

A

1 - Isoler les caractéristiques fondamentales du syndrome frontal

2 - Proposer la première grande théorie psychophysiologique du rôle des lobes frontaux

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13
Q

En quoi consistent les troubles majeurs présentés par les patients atteints de lésions frontales?

A

Ils consistent à des difficultés…

  • Anticipation
  • Planification des conduites

… qui se répercutent dans beaucoup de comportements et d’activités sociales.

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14
Q

Quelle est la plus célèbre des observations de patients atteints de lésions frontales?

A

Le cas de Phineas Cage

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15
Q

De quoi Phineas Cage avait-il été victime?

A

D’un accident ayant provoqué une lésion préfrontale après la pénétration d’une barre métallique.

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16
Q

V/F La blessure de Cage a causé des déficits neurologiques évidents?

A

Faux.

Modification drastique de la personnalité.

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17
Q

Nommez 4 conséquences de la lésion préfrontale de cage.

A

1 - Changement drastique de la personnalité

2 - Difficulté à lire les émotions (ironie, sarcasme, etc.)

3 - Impulsivité et désinhibition

4 - Troubles attentionnels

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18
Q

Nommez- moi les 6 troubles consécutifs à des lésions préfrontales.

A

1 - Les troubles de la personnalité et de l’humeur

2 - Les troubles de l’exploration visuelle

3 - Les troubles du comportement moteur

4 - Les troubles des conduites verbales

5 - Les troubles de la mémoire

6 - Les troubles des fonctions exécutives

19
Q

Quels sont les 2 grands versants des troubles de la personnalité et de l’humeur? Identifier le lieu de la lésion pour chacun des versants.

A

1 - Versant Pseudo-dépressif
* Lésions de la région dorsolatérale

2 - Euphorique
* Lésion de la région orbito-frontale

20
Q

Quelles sont les symptômes du versant « pseudo-dépressif »? (3)

A
  • Manque d’initiative
  • Désintéressement de son entourage et de son environnement
  • Incapable de se projeter dans l’avenir.
21
Q

V/F le versant pseudo-dépressif se différencie d’un réel état dépressif par l’ABSENCE d’ANXIÉTÉ et de DOULEUR MORALE

A

Vrai

22
Q

Quelles sont les symptômes du versant « euphorique »? (5)

A
  • Excitation intellectuelle et psychomotrice qui évoque un état maniaque.
  • Conduites impulsives et puériles
  • Tendance exagérée aux pitreries et aux calembours
  • Désinhibition verbale
  • Comportement de gloutonnerie parfois observé
23
Q

Par quoi se caractérise les troubles de l’exploration visuelle? (+ Identifier le lieu de la lésion)

A

Se caractérise par une inattention aux stimulations extérieures
* Lésions du cortex préfrontal dorsolatéral

24
Q

Nommez 2 symptômes du trouble de l’exploration visuelle.

A

1 - « Aimantation » ou agrippement du regard.

2 - Distractibilité excessive (attiré par TOUS les stimuli)

25
Q

Nommez 2 symptômes du trouble du comportement moteur.

A

1 - Excitation motrice ou ralentissement

2 - Persévérations apparaissent notamment dans des situations complexes où le patient doit inhiber des automatismes.

26
Q

Dans les troubles du comportement moteur, que désignent les comportements D’UTILISATION?

A

tendance exagérée du patient à
saisir et à utiliser les objets présentés devant lui

Ex.: Absolument écrire lorsqu’on leur donne un stylo.

27
Q

Dans les troubles du comportement moteur, que désignent les comportements D’IMITATION?

A

tendance irrépréhensible du patient à imiter les gestes réalisés devant lui

Ex.: Taper une fois, 2 fois, etc. Même si la personne ne doit pas taper la 2e fois, elle le fait en prenant pour acquis qu’il y avait une séquence à imiter.

28
Q

Quels sont les 2 types des troubles des conduites verbales?

A

1 - Logorrhée (excitation verbale) / Lésion orbito-frontale

2 - Réduction du discours / Lésions dorsolatérale

29
Q

V/F La latéralisation droite des lésions joue un rôle dans l’occurrence et la sévérité des troubles du langage observés dans les syndromes frontaux.

A

Faux.

C’est la latéralisation gauche des lésions qui joue un rôle dans l’occurrence et la sévérité des troubles du langage observés dans les syndromes frontaux.

30
Q

Quelles sont les symptomes observables pour les troubles de la mémoire? (3)

A

1 - Troubles de la MCT

2 - Déficit de la MDT

3 - Trouble mémoire épisodique

31
Q

Par quel facteur les troubles de la MCT et de la MDT peuvent-ils être expliqués?

A

Par des difficultés attentionnelles

*(ex.: sensibilité accrue aux interférences)

32
Q

Quelle méthode est utilisée pour tester la mémoire épisodique?

A

Utilisation des tâches de rappel libre et parfois de rappel indicé.

33
Q

Quelles sont les 2 composantes atteintes lors d’un trouble de la mémoire ?

A

(Encodage - Stockage - Récupération)

  • Ce sont les composantes d’encodage ET de récupération qui seront touchées
34
Q

Nommez un synonyme du « trouble des fonctions exécutives »?

A

Syndrome dysexécutif

35
Q

Pour quels types de patients utilisons-nous désormais le terme « syndrome dysexécutif »?

A

Pour les patients atteints de troubles des fonctions exécutives

36
Q

Quelles sont les 4 fonctions exécutives?

A

1 - L’intention d’agir (volition)

2 - L’ élaboration des plans (planification)

3 - Réalisation de l’action projetée (action dirigées vers un but)

4 - Rétrocontrôle

37
Q

Qu’est-ce qui caractérise une atteinte à la « volition »?

A
  • Apathie, apragmatisme.
  • Comportement d’errance
  • Restriction importante des actions
38
Q

Qu’est-ce qui caractérise une atteinte à la « planification »?

A
  • Incapacité d’anticipation et d’élaboration
  • Pas capable de choisir la bonne stratégie
  • Pas capble de prendre des décisions lors d’activités nouvelles
39
Q

Qu’est-ce qui caractérise une atteinte à l’« action dirigée vers un but »?

A
  • Dissociation entre les intentions et l’action pour réaliser un but
  • Action qui mène à un but n’est pas menée à terme
40
Q

Qu’est-ce qui caractérise une atteinte au « rétrocontrôle »?

A
  • Incapacité de détecter ses erreurs (= pas capable de les corriger)
41
Q

Par quel moyen évalue-t-on les syndromes dysexécutifs?

A

Avec 2 types d’examens complémentaires (Étape 1 = Examen 1, Étape 2 = Examen 2)

42
Q

Quels sont ces 2 types d’examens?

A

1 - Observation du patient dans ses conduites quotidiennes (+ avis des proches)

2 - Tests d’évaluation des fonctions exécutives

43
Q

Nommez-moi les tests d’évaluation des fonctions exécutives utilisés dans l’évaluation des syndromes dysexécutifs. (5)

A
  • Le Wisconsin Card Sorting Test
  • La « tour de Londres »
  • Le test de Stroop
  • Le test de Hayling
  • Le TrailMakingTest
44
Q

Expliquez dans vos mots chacun des tests.

A

….

Initiation à la neuropsychologie (9 decks)

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