Cours 10 - Les syndromes frontaux Flashcards
Quelles types de fonctions peuvent être atteintes suite à un syndrome frontal?
1 - Fonctions exécutives
2 - Fonctions de l’ordre psychologique et comportemental
Quelle région du cerveau est touchée lors d’un syndrome frontal?
Le cortex préfrontal
Quelles sont les 3 régions formant le cortex préfrontal (+ leur localisation)
1 - Région dorsolatérale
* Situé sur la face convexe des hémisphères
2 - Région frontomédiane (medial)
*Situé sur la face interne
3 - Région orbito-frontale ou ventrale (orbital)
* « entre les 2 » lol
Qu’est-ce qui différencie les lobes frontaux du cortex préfrontal?
- Le cortex préfrontal fait partie des lobes frontaux.
* Cortex préfrontal : Exclusion du CORTEX MOTEUR et PRÉMOTEUR
Quelles sont les 3 zones anatamo-fonctionnelles de chacun des lobes frontaux?
1 - L’aire motrice primaire (cortex moteur)
2 - L’aire prémotrice (cortex prémoteur)
3 - Cortex préfrontal
Quel est le rôle de l’aire motrice primaire?
Aire impliquée dans la commande de la motricité élémentaire de l’hémicorps controlatéral
Quel est le rôle de l’aire prémotrice?
Sous-tend l’organisation et le contrôle des mouvements fins et séquentiels
Nommez 2 caractéristiques du syndrome prémoteur (qui touche l’aire prémotrice).
1 - Difficulté d’exécuter des actions séquentielles
2 - Réflexe de préhension = Flexion réflexe pathologique des doigts déclenchée par un stimulus tactile
Quel est le rôle du cortex préfrontal?
Cette aire gouverne les aspects les plus élaborés du comportement.
V/F Contrairement aux autres lobes, le cortex préfrontal est pourvu de connexions directes avec les voies sensorielles OU motrices?
Faux, c’est l’inverse
*(DÉPOURVU de connexions directes avec les voies sensorielles ou motrices)
(SUITE)
Par conséquent, avec quelles structures du cortex le cortex préfrontal a-t-il des connexions importantes? (2)
Avec …
1 - Les autres structures corticales
2 - Les structures sous-corticales (ex.: Thalamus)
Le neuropsychologue soviétique Luria fut le premier à … et … (2)?
1 - Isoler les caractéristiques fondamentales du syndrome frontal
2 - Proposer la première grande théorie psychophysiologique du rôle des lobes frontaux
En quoi consistent les troubles majeurs présentés par les patients atteints de lésions frontales?
Ils consistent à des difficultés…
- Anticipation
- Planification des conduites
… qui se répercutent dans beaucoup de comportements et d’activités sociales.
Quelle est la plus célèbre des observations de patients atteints de lésions frontales?
Le cas de Phineas Cage
De quoi Phineas Cage avait-il été victime?
D’un accident ayant provoqué une lésion préfrontale après la pénétration d’une barre métallique.
V/F La blessure de Cage a causé des déficits neurologiques évidents?
Faux.
Modification drastique de la personnalité.
Nommez 4 conséquences de la lésion préfrontale de cage.
1 - Changement drastique de la personnalité
2 - Difficulté à lire les émotions (ironie, sarcasme, etc.)
3 - Impulsivité et désinhibition
4 - Troubles attentionnels
Nommez- moi les 6 troubles consécutifs à des lésions préfrontales.
1 - Les troubles de la personnalité et de l’humeur
2 - Les troubles de l’exploration visuelle
3 - Les troubles du comportement moteur
4 - Les troubles des conduites verbales
5 - Les troubles de la mémoire
6 - Les troubles des fonctions exécutives
Quels sont les 2 grands versants des troubles de la personnalité et de l’humeur? Identifier le lieu de la lésion pour chacun des versants.
1 - Versant Pseudo-dépressif
* Lésions de la région dorsolatérale
2 - Euphorique
* Lésion de la région orbito-frontale
Quelles sont les symptômes du versant « pseudo-dépressif »? (3)
- Manque d’initiative
- Désintéressement de son entourage et de son environnement
- Incapable de se projeter dans l’avenir.
V/F le versant pseudo-dépressif se différencie d’un réel état dépressif par l’ABSENCE d’ANXIÉTÉ et de DOULEUR MORALE
Vrai
Quelles sont les symptômes du versant « euphorique »? (5)
- Excitation intellectuelle et psychomotrice qui évoque un état maniaque.
- Conduites impulsives et puériles
- Tendance exagérée aux pitreries et aux calembours
- Désinhibition verbale
- Comportement de gloutonnerie parfois observé
Par quoi se caractérise les troubles de l’exploration visuelle? (+ Identifier le lieu de la lésion)
Se caractérise par une inattention aux stimulations extérieures
* Lésions du cortex préfrontal dorsolatéral
Nommez 2 symptômes du trouble de l’exploration visuelle.
1 - « Aimantation » ou agrippement du regard.
2 - Distractibilité excessive (attiré par TOUS les stimuli)