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Soins De Plaies > Cours 11 > Flashcards

Cours 11 Flashcards

1
Q

Dans quel cas peut-on enlever le pansement et laisser la plaie à l’air libre?

A

Si la plaie n’a pas d’exsudat, mais dans le meilleur des mondes se serait après le retrait des sutures.

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Q

Qu’est-ce-qu’une plaie chirurgicale selon la technique de Mohs?

A

C’est de prendre le plus petit morceau de peau selon l’Atteinte du cancer en envoyant un bout du tissus au laboratoire. Souvent utiliser pour les zone visible à cause de l’esthétique.

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3
Q

Que veut dire la classe 1 (propre) selon le classement d’altemeier? Nommez un exemple.

A

C’est un chirurgie qui n’avait pas d’infection avant et qui n’on pas rencontré aucun erreur d’asepsie loin des organes creux. Ex: mastectomie et césarienne.

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4
Q

Que veut dire la classe 2 (propre contaminé) selon le classement des chirurgie selon l’altemeier? Nommez 1 exemple.

A

C’est une chirurgie non causé par une infection qui a ouverture des organes creux, il peut y avoir de légères erreurs minimes d’asepsie. Ex: appendicectomie ou hystérectomie

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5
Q

Quels sont les caractéristiques de la chirurgie de classe 3 (contaminé) selon altemeier?Nommez un ex:

A

C’est une chirurgie fait sur des tissus contaminés mais pas encore infecté. Il peut y avoir des erreur d’aseptie. Ex: fracture de moins de 4h, cholécystectomie infecté

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6
Q

Qu’est-ce-qui caractérise les chirurgies de classe 4 (sale ou infecté) selon le classement d’altemeier? Donnez un exemple

A

Chirurgie fait sur un foyer infectieux. Plaie de plus de 6h ou avec tissus nécrotique ou avec corps étranger. Collection purulente pendant la chx. Ex: péritonite ou drainage abcès

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7
Q

Dans quel phase de cicatrisation se situe le retrait des suttures ?

A

Prolifératoire

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8
Q

Dans quel cas il faut a tout prix mettre des points de suttures résorbables?

A

Dans les structures internes

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9
Q

Après combien de jour on doit retirer les points de suttures au niveau du visage?

A

3-5jrs

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10
Q

Après combien de jour doit-ont retirer les points de suttures au niveau du cuir chevelu ou des bras?

A

7-10jrs

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11
Q

Après combien de temps peut-ont retirer les points de suttures au niveau du tronc, du thorax, membre inférieur ou la face dorsale de la main ou du pied?

A

10-14jrs

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12
Q

Après combien de temps peut-ont retirer les points de suttures sur la paume de la main ou sur la plante du pied?

A

14-21jrs

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13
Q

Nommez 2 avantages des points de suttures séparés? Et nommez un désavantages?

A

Le risque de réouverture est moins grande, car ils sont séparés. Ils sont très sécuritaire, car si sa lache les autres ne lâche pas. Mais moins esthétiques.

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14
Q

Nommez 1 avantages des points de sutures continue et un désavantages?

A

Cela crée de belle cicatrice esthétique plate, mais moins sécuritaire, car si un points lâche tous les autres lâche.

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15
Q

Quel est l’avantage des points de sutures matelassé et un désavantages?

A

Très solide.
Il peut y avoir des plaies de pression au niveau du point.

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16
Q

Nommez un avantage et un inconvénient des points de rétention?

A

La suture la plus solide pour la prévention ou en curatif des déhiscences de plaie.
Lésion de pression sous le tube fréquente.

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17
Q

Quel est l’avantage du surjet intradermique? Et le désavantage?

A

Très esthétique et solide malgré ce que l’ont peut penser
Un seul fil donc s’il lâche tout lâche comme le matelassé.

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18
Q

Quel est l’avantage et inconvénient du point de suture en sacoche?

A

Bon pour les démembrements ou il n’y pas eu d’amputation. Il manque du tissus alors il fait un baluchon au moignon.
Pas esthétique dutout, car ressemble à un sphincter

19
Q

Quel est l’avantage et l’inconvénient des sutures adhésive?

A

Facile à mettre en place, belle fermeture et esthétique
Tiens uniquement l’épiderme fermé, donc peut se réouvrir. Colle difficilement parfois sur la peau

20
Q

Quels sont les avantages des agrafes et l’inconvénient?

A

La plus rapide à appliquer
Solide
Pas esthétique dutout, car atteint le derme réticulaire que les points.

21
Q

Quel est l’avantage et l’inconvénient de la colle cutané?

A

Très esthétique, pour de petites plaies et tien bien
Peut donner des replis de peau si on l’applique mal

22
Q

Quels sont les 5 facteurs principaux nuisibles d’une personne en période post-op?

A

Âge
Médication (anticoagulant et anti-inflammatoire)
Diabète (parfois souffre insuffisance artériel, globule blanc moins efficace)
Déficit nutritionnel
Oxygénation déficiente

23
Q

Nommez 5 complications possibles de chx post-op?

A

Infection
Hématome/sérome
Abcès
Hémorragie
Déhiscence
Éviscération
Fistule
Cicatrice chéloide
Cicatrice hypertrophique

24
Q

Quels sont les 2 complications qui arrivent après 30 jours post-op?

A

Cicatrice chéloïde
Cicatrice Hypertrophique

25
Q

S’il y des infections en post-op quels sont les signes que nous devons utilisé?

A

STONEES

26
Q

Différencier Hématome, sérome et Abcès?

A

Hématome= collection de liq sanguin sous la peau
Sérome=Collection de liquide séreux sous la peau
Abcès= collection de liquide purulent sous la peau

27
Q

Quel serait la meilleur classe de pans. À la suite d’un retrait de liquide purulent d’une plaie pour 24h-48h ? Pourquoi?

A

Un pansement hypertonique, car il attire les liquides à l’extérieur.

28
Q

Quels sont les signes d’une hémorragie interne?

A

Pâleur
Diaphorèse
Agitement
Tachycardie
Baisse de pression

29
Q

Définir déhiscence?

A

Décollement spontané des bord de la plaie.

30
Q

Définir éviscération? Et quel est le risque?

A

Sortie des viscères par l’incision chirurgicale
Étranglement de la viscère par le troue de l’incision

31
Q

Lors d’une situation d’urgence de type éviscération quel est le principe le plus important à respecter?

A

Il faut garder l’éviscération très humide

32
Q

Est-ce-que c’est normal d’avoir une cicatrice chéloïde? Elle est causé par quoi?

A

Non, causé par un facteur interne de surproduction de collagène.

33
Q

Qu’elles personnes sont-elle le plus touché par les cicatrice chéloide?

A

Les personne avec la peau foncé, car ils produisent beaucoup de collagène

34
Q

Comment pouvons-nous corriger potentiellement une cicatrice chéloide?

A

Avec des vêtements compressif

35
Q

Comment se caractérise une cicatrice hypertrophique? Qu’est-ce-qui la cause?

A

Surélévation ou bombé et très coloré?
Causé de façon externe: arracher une gale, manque d’humidité dans la plaie

36
Q

Comment peut-ont traité une cicatrice hypertrophique?

A

Avec la chx pour le retrait mais coûte cher
Ou avec des plaque de CICA-CARE vendu en pharmacie qui diminue la couleur (pas bon dans les plaie concave donc vers l’intérieur, uniquement celle convexe)

37
Q

Quel serait le pans. Idéal pour une plaie chirurgicale?

A

Non-adhérent, imperméable qui conserve le milieu humide, qui contrôle la température

38
Q

Vrai ou Faux
Lors d’un changement de pans. D’une plaie chirurgicale je peux faire une technique non stérile?

A

Faux, toujours stériles

39
Q

Est-ce normal, d’avoir de la douleur lors d’un retrait de pans? Dans le cas du retrait de sutures? Et dans le retrait d’un drain? Que doit-ont faire?

A

Non,
Oui,
Oui
Prévoir un analgésique

40
Q

Nommez 3 classes de pans qu’ont pourrait mettre en post-op?

A

Agent de débridement enzymatique
Alginate de calcium
Fibre gélifiante
Hydrogel
Mousse hydrocellulaire
Pansement absorbant d’acrylique
Pans. Antimicrobien
Pans. Non adhérent non imprégné
Pellicule transparente
Protecteur cutané
TPN

41
Q

Quels sont les avantages et incéonvénients du drain penrose?

A

Pas cher, souple et confortable
Drain passif qui nécessite plus de surveillance car ont doit le ressortir tranquillement sur plusieurs jours.

42
Q

Quel est l’inconvénient du JP?

A

C’est qu’il desserre un seul site à la fois et une faible qt de liquide.

43
Q

Quel est l’avantage de l’hémovac en comparaison du JP?

A

Il peut désservir 2 sites à la fois et contient plus de liquide.

44
Q

Combien de ml doit drainer un drain maximalement pour qu’on puisse décidé de le retirer? Pendant combien de temps ?

A

Moins de 30ml/24h x 3jrs

Soins De Plaies (9 decks)

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