Cours 10 : Thérapie familiale

Question 1

Je suis un graphique qui permet de saisir qui est relié à qui dans une famille, je donne des détails sur les dynamiques intergénérationnelles qui est marié, l’abus physique,

Answer 1

génogramme

Question 2

Vrai ou faux,

les conséquences des relations peuvent se déplacer sur plusieurs générations

Answer 2

vrai

Question 3

Les individus sont vus dans le contexte d’un ___________ dynamique plus large. C’est comme un mobile, les personnes en tête influencent les autres, on retrouve également des sous groupes. Si quelqu’un bouge, tout le monde bouge

Answer 3

système

Question 4

Qui suis-je?
Je dois évoluer, m’adapter à des stimuli environnementaux, participer à l’auto préservation (pour retrouver l’homéostasie), l’autorégulation. Je suis composé des interactions de l’ensemble des sous-systèmes.

Answer 4

système

Question 5

Qui suis-je?
Les points de vue des différentes personnes s’inter influencent. Séquence où toute action peut être en même temps déchiffrée d’une réaction.

Answer 5

causalité circulaire

Question 6

Vrai ou faux,
selon la causalité circulaire, on ne peut pas vraiment définir qui a commencé, elle examine plutôt la genèse des comportements familiaux selon une causalité de type circulaire.

Answer 6

vrai

Question 7

Les besoins naturels, biologiques et affectifs, les sentiments, désirs, fantasmes et émotions, les attentes, les allégeances et les loyautés mutuelles, les convictions, croyances partagées et le style de langage et de communication sont toutes les __________ réciproques qui tissent la famille.

Answer 7

influences

Question 8

Vrai ou faux
Il y a souvent des répétitions d’une génération à l’autre d’interactions, par exemple un père qui a été violent à 20 ans, et son fils qui est devenu violent à 20 ans aussi.

Answer 8

vrai

Question 9

Il faut observer les interactions entre les membres de la famille mais aussi les ___________ d’apparition ou de maintien

Answer 9

contextes

Question 10

La vision linéaire de cause à effet désigne un ________, alors que la causalité circulaire s’attarde aux _________ et aux ____________ qui précipitent/perpétuent le problème.

Answer 10

coupable
relations
feedbacks

Question 11

En tant que thérapeute, pourquoi c’est avantageux d’avoir toute la famille en thérapie?

Answer 11

il peut observer les patrons relationnels et le non verbal entre les membres de la famille

Question 12

Vrai ou faux,

l’homéostasie dans une famille est continuelle

Answer 12

Faux, il y a des déséquilibres périodiques inévitables, des périodes de changement

Question 13

Qui suis-je?

Tendance naturelle d’une famille (F.) à préserver sa stabilité, à sauvegarder son équilibre.

Answer 13

homéostasie

Question 14

Que représente un déséquilibre dans une famille?

Answer 14

de l’instabilité, des changements, des difficultés

Question 15

Une tâche majeure pour les familles est de maintenir un équilibre entre la stabilité et le changement.
S’il y a trop de ___________, la famille peut devenir stagnante, ex. traiter un enfant comme s’il était beaucoup plus jeune, pas adapté.
S’il y a trop de ___________, la famille peut devenir chaotique. personne ne peut s’adapter et personne sait à quoi s’attendre, incohérence et personne peut s’adapter.

Answer 15

permanence

changements

Question 16

Les familles sont à la fois universelles et uniques, que cela représente-t-il?

Answer 16

Chaque famille ayant son propre ensemble de règles, des séquences, de sous-systèmes, d’organisation homéostatique, et de hiérarchie. Influence adaptabilité ou non adaptabilité.

Question 17

Vrai ou faux, 
les demandes(déséquilibres) à la famille peuvent être autant intérieures qu'extérieures

Answer 17

vrai
Par exemple période développementale de l’enfant
Pandémie

Question 18

Vrai ou faux

la définition de stabilité ne varie pas d’une famille à l’autre

Answer 18

faux

Question 19

La ________ au sein d’une famille dépend des normes présentes dans la famille.

Answer 19

stabilité

Question 20

Que représentent tous ces comportements?
Accepter des perceptions ou points de vue qui sont en contradiction flagrante avec les nôtres sans les remettre en question
accepter une décision ou un comportement familial afin d’éviter les conflits familiaux.
Ignorer, minimiser ou prétendre que les problèmes familiaux n’existent pas.
Incapacité à identifier ou à reconnaître les imperfections familiales.
Transformer consciemment les problèmes familiaux en vertus familiales.
Rejet des exemples concrets de comportements familiaux préjudiciables.
Déformer les expériences familiales pour éliminer les événements peu flatteurs pour les membres.

Answer 20

loyautés familiales malsaines

Question 21

Qui suis-je?
Les règles familiales qui dirigent les comportements des membres. elles dictent comment on agit dans tel contexte avec telle personne.

Answer 21

normes

Question 22

Vrai ou faux

on peut repérer les normes familiales dans les comportements ou patrons communicationnels répétitifs

Answer 22

vrai

Question 23

Les normes expriment indirectement l’accord ________ entre les sujets quant à la définition de leur _________. On peut également les appeler des _____________ relationnelles

Answer 23

implicite
relation
conventions

Question 24

Qui suis-je?
Nous servons à renforcer/consolider les règles en vigueur, par les patrons qu’on voit. Choses qu’on fait sous-jacentes aux règles. En société et en famille.
Nous sommes respectés entre les membres de la famille et vis-à-vis l’extérieur
Nous pouvons refléter les règles homéostasiques
Nous pouvons indiquer le style familial

Answer 24

rituels comportementaux

Question 25

Vrai ou faux

les rituels comportementaux ne permettent pas de dégager le style familial

Answer 25

faux

Question 26

Quelle est la différence entre une règle et un rituel?

Answer 26

La règle est plus implicite (on ne peut pas l’observer, mais on peut la déduire à partir de rituels observables) et le rituel est plus explicite (observable par des comportements).

Question 27

Les crises ____________ ou phases de déstabilisation de chacun des membres de la famille vont briser l’homéostasie. La famille doit donc remanier son réglage homéostasique. On doit s’adapter à des nouveaux _____ des membres, des changements développementaux, des ________ de l’environnement comme une pandémie, une séparation, une naissance, une maladie.

Answer 27

développementales
besoins
exigences

Question 28

Vrai ou faux
Pour revenir à l’homéostasie, de nouveaux comportements sont mis en place et remettent en question des règles habituelles

Answer 28

vrai

Question 29

L’adolescence, la séparation, les naissances, les maladies, le vieillissement, un décès ou une mariage sont toutes des crises ___________.

Answer 29

naturelles

Question 30

Vrai ou faux
le symptôme d’un des membres de la famille reflète souvent la difficulté de la famille à passer d’un stade développemental à un autre

Answer 30

vrai

Question 31

une résolution (fonctionnelle/dysfonctionnelle) à un stade augmente la probabilité de perturbations dans le fonctionnement familial. Les interactions à n’importe quel stade de cycle familial sont influencées par les interactions antérieures.

Answer 31

dysfonctionnelle

Question 32

Vrai ou faux

les cycles de vie familiale se modifie selon le type de famille ex. famille immigrante ou famille monoparentale.

Answer 32

vrai

Question 33

Quels sont les 6 stades de vie familiales de la classe moyenne/famille nucléaire/intacte?

Answer 33

Jeunes adultes célibataires/départ de la maison
Le nouveau couple
Familles avec de jeunes enfants
Familles avec des adolescents
Départ des enfants
Pertes et mortalité

Question 34

À quel stade de cycle de vie fait-on référence?
séparation/individuation, on sort et on reconnecte d’une façon différente, on veut s’établir une identité, trouver nos propres convictions et croyances. On veut trouver un équilibre entre carrière/ambitions d’union et un désir d’autonomie personnelle.
Gérer la pression interne/externe de se marier.
Alternatives : cohabitation, demeurer célibataire

Answer 34

jeune adulte célibataire/départ de la maison

Question 35

À quel stade de cycle de vie fait-on référence?
Tâches principales : ajustement et adaptation (partage de l’espace, nouvelles normes, accommoder les souhaits demandes et fantaisies de un et de l’autre, irritations comment on s’y adapte, réalignement des relations avec sa famille d’origine et ses systèmes de soutien sociaux en vue d’y inclure son conjoint, liberté d’expérience qu’on aura jamais eu dans notre vie)

Answer 35

nouveau couple (joining)

Question 36

vrai ou faux

le stade du couple se passe mieux s’ils ont des enfants

Answer 36

faux, si pas d’enfants se passe mieux

Question 37

Quelles sont les 2 limites du couple?

Answer 37

finances

temps

Question 38

Quel est le moment où les couples sont le plus susceptibles de se divorcer?

Answer 38

quand ils ne sont pas capable de résoudre leurs différences.

Question 39

L’incapacité à s’ajuster à la vie en couple plutôt qu’en tant qu’individu, difficulté avec des parents, incapacité à travailler à travers les problèmes interpersonnels, élaboration de modes de communication adéquats ou optimaux, la question des enfants sont toutes des raisons pour lesquelles les couples vont ___________

Answer 39

consulter

Question 40

À quel stade de cycle de vie fait-on référence?
temps de transition, expérience difficile et joyeuse. Ce stade affecte le mode de vie sur les plans financiers, la relation conjugale, le stress parental, le sommeil. Ce stade conduit à la restructuration des rôles et des responsabilités. Les parents font face à une grosse crise développementale.

Answer 40

La famille avec jeunes enfants

Question 41

Quelle est la tâche cruciale avec un bébé?

Answer 41

Développer une lien d’attachement

Question 42

Quelles sont les difficultés des parents avec les enfants d’âge préscolaire? (3)

Answer 42

satisfaction des exigences physiques et psychologiques impliquées à cet âge, penser au futur enfant, et la satisfaction conjugale

Question 43

En ayant des enfants, les adultes doivent incorporer leurs _____ parentaux, redéfinir leur relation avec la famille ________ de façon à inclure les grands-parents, arrimer les exigences du ________, l’utilisation des loisirs et les finances avec les besoins de la famille. Avec les jeunes enfants c’est plus compliqué, le _____-______ est affecté et le stress augmente.

Answer 43

rôle
élargie
travail
bien-être

Question 44

Quels sont les problèmes qui risquent d’inciter les jeunes familles à suivre une thérapie familiale? 2 choses

Answer 44

changement dans les rôles et responsabilités

parentage : établissement du contrôle pour un jeune enfant.

Question 45

De quel stade de cycle de vie parle-t-on?
Conflits familiaux et tension augmentent pendant cette période. La tension peut être produite par 3 choses : la génération sandwich, les processus de l’adolescence et les changements dans le couple.

Answer 45

La famille avec adolescents

Question 46

Quel est le nom qu’on donne aux parents qui sont pris entre leurs propres parents et leurs enfant?

Answer 46

génération sandwich

Question 47

Les processus à l’adolescence nécessitent de soutenir les besoins d’___________ et d’identité des ados. Tolérer les ________. Intégrer progressivement les ados dans le processus __________ familial. Renforcer les limites intergénérationnelles et l’alliance parentale. Le cerveau des adolescents est encore en développement et ils sont plus _________.

Answer 47

autonomie
conflits
décisionnel
impulsifs

Question 48

Dans les changements dans le couple, les femmes se soucient plus de leur propre _______ et de leur ___________. Alors que les hommes se soucient plus de leur _________ et de leur survie physique.

Answer 48

utilité
attirance
virilité

Question 49

Vrai ou faux
La quarantaine implique une grande remise en question par rapport aux rêves, crises, rôles dans sa vie, désespoir, tristesse, dépression.

Answer 49

vrai

Question 50

Les conflits entre l’ado et le parent, la friction dans la relation de couple liée aux rêves et possibilités non matérialisés et le stress associé à un équilibre entre la prise en charge des parents âgés, le travail et la vie familiale sont toutes des raisons pour lesquelles…..

Answer 50

Les parents vont suivre une thérapie.

Question 51

Quel est le stade de cycle de vie où la famille va le moins bien?

Answer 51

famille avec adolescents

Question 52

Quel est le stade de cycle de vie auquel on fait référence?

le nid est vide, une vie sans responsabilités d’élever les enfants, les couples se retrouvent.

Answer 52

Départ des enfants

Question 53

Dans le stade du départ des enfants, les parents incitent leurs enfants à grandir et à se prendre en _____. Ils soutiennent la séparation _______ de leur enfant, il se développe une relation plus ___________ avec leurs enfants jeunes adultes. On retrouve une réorganisation familiale pour inclure les conjoints et petits enfants. Les parents s’occupent des problèmes de santé de leurs _____ et de leur mort. Ils renégocient le système conjugal. Parfois c’est difficile pour le parent de s’adapter au départ de leur enfant, leur raison de vivre est partie.

Answer 53

charge
physique
égalitaire
parents

Question 54

Quelles sont les raisons pour lesquelles les familles vont consulter dans le stade de départ des enfants? (3)

Answer 54

sentiment de perte (identité, mariage ou déménagement de l’enfant)
conflit avec l’enfant qui ne devient pas suffisamment indépendant
frustration et colère concernant le mariage ou les ambitions de carrière.

Question 55

À quel stade de cycle de vie fait-on référence?
Plus tard dans la vie, couple explore de nouveaux rôles sociaux et familiaux. Le couple fait aussi face à des pertes telles que le déclin de vigueur, de santé, la perte de l’époux et le salaire.

Answer 55

Pertes et mortalité

Question 56

Les raisons pour lesquelles les familles vont en thérapie familiales au stade de pertes et mortalité sont les suivantes:
manque de signification ou de jouissance liées à la ________ (travail actif, soin des enfants, décès du conjoint)
Préoccupation liée à l’____________ du vieillissement (perte d’énergie, faire face à sa mortalité)
Incapacité à établir de bonnes __________ avec les enfants, la belle-famille ou petits-enfants

Answer 56

perte
ajustement
relations

Question 57

combien d’années y a-t-il entre les générations généralement?

Answer 57

20-30 ans d’écart

Question 58

Vrai ou faux,

chaque génération a sa propre chronologie?

Answer 58

vrai

Question 59

Vrai ou faux

même les gens qui sont morts influencent notre façon de vivre

Answer 59

vrai

Question 60

À quel type de stresseur fait-on référence lorsqu’on parle du temps qui passe?
ex. accidents, immigration, désastres naturels, perte d’emploi, problèmes économiques

Answer 60

stresseurs horizontaux

Question 61

À quel type de stresseur fait-on référence lorsqu’on parle des antécédents de la famille, du système économique, du lègue génétique, des pratiques religieuses, la culture, la famille élargie, l’écologie, etc. ?

Answer 61

Stresseurs verticaux

Question 62

Une double polarité gouverne le système relationnel, laquelle?

Answer 62

différenciation VS indifférenciation

Question 63

Un enfant qui est fusionné avec le parent, difficile à se décoller de ses parents, il n’arrive pas à trouver qui il est, se plie pour l’autre, regard de l’autre est très important, se sent critiqué est un enfant (différencié/indifférencié).

Answer 63

indifférencié

Question 64

La différenciation et l’indifférenciation se situent sur quel continuumT

Answer 64

individuation

Question 65

Qui suis-je?

fusion émotionnelle, imprègne la relation, envahit la pensée et les comportements de l’individu

Answer 65

indifférenciation

Question 66

Quel type de structure est représenté dans l’exemple suivant?
Tweedle Dee & Tweedle Dum : s’entendent pas bien mais inséparables, l’un n’existe pas sans l’autre. Union fraternelle impénétrable, mais violence entre les deux. Rien existe en dehors de la structure et ne peuvent pas exister sans l’autre.

Answer 66

Structure enchevêtré, fusion dangereuse

Question 67

Vrai ou faux
La fusion et l’isolement, lorsqu’ils sont faits de manière extrême peuvent favoriser l’émergence de symptômes pathologiques

Answer 67

vrai

Question 68

Souvent dans les relations enchevêtrées, on retrouve un certain type de relation qui implique que le parent répond à un des ses besoins à travers l’enfant (ex. mère qui recherche une connexion et qui va se fusionner à l’enfant). Si l’enfant veut s’individualiser, il est honteux, repoussé, humilié, déloyal, en réponse pour se protéger, il n’a pas la distance mentale pour dire à sa mère c’est quoi ton problème, il n’a pas le choix de se plier aux demandes de sa mère.
De quel type de relation parle-t-on?

Answer 68

Relation déséquilibrée, dominant-impuissant/dominé

Question 69

Vrai ou faux

la conformité dans une relation enchevêtrée est essentielle pour solidifier la relation

Answer 69

Vrai, l’enfant se conforme pour sa survie émotionnelle, car il n’a pas le droit à l’autonomie, et il n’a pas sa propre identité en dehors de celle imposée par son parent.

Question 70

Dans la relation enchevêtrée, les frontières entre le parent et l’enfant son ___________ et extrêmement rigides. De plus elles sont (perméables/imperméables) au sein de la famille, mais elles sont (perméables/imperméables) au sein de l’environnement extérieur.

Answer 70

indifférenciées
perméables
imperméables

Question 71

Vrai ou faux,
l’enfant dans l’enchevêtrement n’a aucune relation significative, peut développer des difficultés de croissance et d’adaptation et ne tolère pas les séparations

Answer 71

vrai

Question 72

Les victimes d’enchevêtrement ressentent :
confusion sur ce qui est vraiment bien et mal
de l’incertitude quand à leur __________ à identifier leurs propres besoins et désirs et comment les _____________.
de la méfiance sur leur propre ____________.
de l’inefficacité pour prendre les bonnes _____________.
de la honte, ne se sent pas assez bon.

Answer 72

capacité
poursuivre
intuition
décisions

Question 73

Quelle est la raison pour laquelle le parent s’enchevêtre avec l’enfant?

Answer 73

pour survivre (besoin primaire relationnel souvent, problème dans le couple)

Question 74

Quelle est la seule façon de se sortir de l’enchevêtrement?

Answer 74

De faire une coupure importante, besoin de faire une thérapie par pas d’identité et souvent pas de soutien social.

Question 75

À quelle structure fait-on référence lorsqu’on parle de la tendance à être émotionnellement indisponible, n’avoir aucun attachement, aucune capacité relationnelle, éviter les sujets potentiellement inconfortables, l’Exposition à la fusion émotionnelle au cours du développement entraîne beaucoup de ruptures émotionnelles.

Answer 75

Structure désengagée ou désengagement extrême, coupure émotionnelle

Question 76

Qui suis-je?
mécanisme d’évitement des zones émotionnellement chargées exprimé à l’aide d’une séparation psychologique/interactionnelle (en évitant sujets critiques qui déclencheraient de fortes réactions émotionnelles, reflète un problème de fusion émotionnelle non résolue) et d’une séparation physique ou géographique (en rompant tout contact, en ne conservant des contacts rares brefs ou superficiels)

Answer 76

rupture émotionnelle

Question 77

Qui suis-je?
Processus d’action conjointe entre deux ou plusieurs personnes, contre une autre personne.
triangles émotionnels instables (bowen)

Answer 77

coalitions (2 contre 1)

Question 78

Selon Minuchin, les coalitions sont représentées comme des triangles _______ où l’enfant est utilisé pour éviter ou dénier les conflits conjugaux. triangulation ou chaque parent demande à l’enfant son _________ contre l’autre.

Answer 78

rigides

alliance

Question 79

Selon Haley, les coalitions sont représentées comme des triangles _________ impliquant deux générations, pas toujours des conflits conjugaux. Une coalition entre 2 personnes de générations différentes et cette coalition est _________ ou activement cachée.

Answer 79

pervers

déniée

Question 80

selon Bowen, les coalitions sont des triangles émotionnels ________ entre les générations souvent maman et enfant contre papa.

Answer 80

instables

Question 81

Qui suis-je?
Ensembles de comportements & de fonctions qu’un membre assume.
peuvent être clairs ou flous

Answer 81

rôle

Question 82

Les rôles flous peuvent devenir pathologiques lorsque maintenus de façon rigide et _________. Sans adaptation possible aux diverses _________ ou divers stades du cycle évolutif

Answer 82

répétée

fonctions

Question 83

Vrai ou faux
ce n’est pas important de tenir compte de la distribution des rôles au sein d’une famille, mais aussi de leur clarté & flexibilité. (Selon circonstances & évolution du temps) peut s’adapter ou non.

Answer 83

faux, il faut s’y intéresser

Question 84

L’enfant __________ n’a pas le droit de dire quelque chose, peut pas oser s’opposer ou d’avoir de la peine, quand il y a un autre enfant qui prend toute la place.

Answer 84

invisible

Question 85

Qui suis-je?

Rôle où l’enfant agit comme le parent ou un membre de sa fratrie.

Answer 85

parentification

Question 86

La parentification peut être (naturelle/pathologique) lorsqu’elle mobilise les compétences réelles de l’enfant. Ex. apprend faire le ménage, faire la cuisine, tâches adaptées à son âge, reconnaître les efforts de l’enfant. Attribué selon les capacités de l’enfant et sa personnalité. Peut développer une fierté reliée à ça. Elle doit aussi être claire et reconnue.
La parentification est (naturelle/pathologique) lorsqu’elle est cachée ou non reconnue ou déniée, que la tâche à assumer est inadéquate / disproportionnée, quand les parents exploitent la loyauté des enfants.

Answer 86

naturelle

pathologique

Question 87

Mari et femme ne peuvent résoudre leurs conflits. Ils détournent leur attention sur leur enfant. Au lieu de se soucier de l’autre, ils s’inquiètent de l’enfant. Cela réduit la pression sur les parents; cependant, il victimise l’enfant et est donc dysfonctionnel. Au lieu de gérer problèmes, besoin d’enfant problème, pas intimes mais capable d’être coparent. Enfant problème a un rôle.

Answer 87

bouc émissaire

Question 88

Parfois le symptôme a une fonction : le symptôme ________ des autres problèmes/pathologies dans la relation.

Answer 88

protège

Question 89

Dans l’évaluation lors de la thérapie familiale on fait beaucoup d’observation sur les processus de construction tels que….

Answer 89

consensus et désaccord
dynamique relationnelle
mythes qui émergent

Question 90

Dans l’intervention selon l’approche structurale et intergénérationnelle, on veut clarifier les patrons _________, donc les problèmes soit d’enchevêtrement ou de désengagement dans les dynamiques, les règles et rituels, les rôles malsains et les triangles.
On veut également clarifier les patrons ___________, donc les loyautés invisibles, les triangles, les répétitions intergénérationnelles, le niveau de différenciation, la projection (discordances importantes doivent être nommées), reconnaître la présence de ces patrons engendre un changement et on utilise aussi la thérapie sur les émotions (répéter aux parents/couple quel genre de danse il font avant qu’ils reconnaissent et qu’ils travaillent dessus)

Answer 90

structuraux

intergénérationnels

Question 91

Dans l’intervention selon l’approche stratégique, on va utiliser des techniques telles la technique paradoxale (prescrire le ___________) dans le but de réveiller, agrandit le symptôme pour le rendre presque loufoque.
L’usage de __________: décrire ou illustrer le rôle du symptôme. pour réveiller les gens d’un patron qui se répète.
Questionnement _________: demander à chaque membre de la famille comment ils perçoivent que la famille s’adapte à une situation de crise (visions différentes). On veut mettre en évidence les informations, les différences et le processus circulaire au sein d’une famille. Il donne les infos claires (décomposer l’idée de cas individuels), aide les membres de la famille à poser des questions, donne chance aux gens qui n’oseraient pas dire quoi que ce soit.

Answer 91

symptôme
métaphores
circulaire

Question 92

Dans l’intervention, on peut aussi utiliser l’approche ___________ qui permettra de mieux comprendre les points de vue des membres de la famille. permet de positionner les gens, soutenir les gens de façon expérientielle.

Answer 92

expérientielle

Question 93

Dans l’intervention, on utilise aussi la restructuration, la communication et la congruence. Le thérapeute bouge les membres de la famille pour améliorer la _____________ et la congruence des messages (verbaux, non verbaux). Le thérapeute ajoute une forme de ____________ pour créer un lien plus fort (bounding) et pour créer une discussion. Finalement, si deux personnes ne s’aiment pas ou moins, on les met à côté, tenir les mains et regarder dans les yeux dire comment on se sent. On recherche à créer un rapprochement dans la relation, . Si reçu chaleur, facile à partager à quelqu’un d’autre mais si pas reçu, pas facile d’en donner. Toucher les mains. Pour créer du bounding.

Answer 93

communication

rapprochement

Question 94

On veut éviter de faire la thérapie conjugale si….

Answer 94

Mêmes raisons que thérapie conjugale (infidélité pas nécessairement contre-indication)
pas idéal mais faire thérapie seulement avec une dyade (sans les autres membres)