Cours 10 - Psychopathologie Flashcards
Qui suis-je: trouble mental chronique et complexe qui affecte la perception de la réalité, la pensée, les émotions et le comportement, en combinant des symptômes positifs, négatifs et cognitifs
schizophrénie
Que sont des symptomes positifs?
Ce sont des ajouts à l’expérience normale, c’est-à-dire des comportements
ou perceptions anormaux qui ne devraient pas être là.
Que sont des symptomes négatifs?
Ce sont des pertes ou diminutions de fonctions normales.
Que sont les symptomes cognitifs?
Ils affectent les fonctions mentales de base, souvent de manière subtile,
mais très handicapante.
La schizophrénie n’est pas “héréditaire” au sens strict, mais elle repose sur une vulnérabilité génétique qui peut être ___________ ou ___________ par des
facteurs environnementaux.
révélée ; amplifiée
Vrai ou faux: La schzophrénie est héréditaire
La schizophrénie n’est pas “héréditaire” au sens strict, mais elle repose sur
une vulnérabilité génétique qui peut être révélée ou amplifiée par des
facteurs environnementaux.
Comment savons-nous qu’il y a un aspect héréditaire dans la schizophrénie?
- 1% popu générale
Augmentation lors d’un parent et augmentation lors de jumaux monozygotes.
Pouruqoi dit on que la schizophrénie a un aspect génétique complexe?
Ce n’est pas une maladie génétique simple. Il s’agit plutôt d’une interaction de multiples gènes,
chacun avec un petit effet.
Qu’elle est l’apport de l’environnement et le développement de la schizophrénie?
Même avec une prédisposition génétique, il faut souvent des facteurs environnementaux
déclencheurs pour que la maladie se manifeste : Stress important ou trauma, consommation de drogues (ex. : cannabis à l’adolescence), complications périnatales, isolement social, etc.
Au niveau du cerveau, quelles sont les différences chez un sujet schizophrénique?
- Ventricules hypertrophiés : plus gros et affecte la réceptivité à l amédic antipsychotique.
- Anomalies limbiques :
- Les régions avoisinantes aux ventricules élargis sont plus petites. Particulièrement
l’amygdale et l’hippocampe.
* Désorganisation des neurones dans l’hippocampe. - Anomalies corticales :
* Corps calleux plus épais.
* Perte de substance grise corticale.
Quel est l’effet de ventricules hypertrophiés?
- élargis = - réceptivité à la médication antipsychotique.
Quelles régions du cerveau schizophrène sont plus petites?
Particulièrement
l’amygdale et l’hippocampe.
Quel est l’affet de la désorganisation des neurones dans l’hippocampe?
+ désorganisé = + sévérité des symptômes.
Vrai ou faux: les patients schizophrènes ont une perte de substance blanche corticale
Faux, substance grise
Qu’en estil des corps calleux des personnes schizophrènes?
plus épais
Qu’est ce que l’hypothèse de l’hypo-frontalité?
propose que la schizophrénie soit
l’expression d’
une sous-activation des lobes frontaux.
Quelles sont les preuves supportant l’hypothèse de l’hypo-frontalité?
- Études en TEP indiquent une activité métabolique des lobes frontaux réduite par
rapport aux lobes postérieurs chez les patients schizophrènes. - Moins de flux sanguins dans les lobes frontaux.
- Asymétrie hémisphérique (plus grande activité du lobe frontal gauche au repos).
- Pas d’augmentation de l’activité du lobe frontal lors de tâches cognitives complexes
(fonctions exécutives). - Médicaments antipsychotiques (aident avec les Sx positifs) augmentent l’activité du
lobe frontal.
Qui suis-je: La meilleure explication actuelle
de la schizophrénie
Le modèle psychobiologique intégré
Qu’est ce que le modèle psychobiologique intégré?
un trouble neurodéveloppemental
multifactoriel, où des altérations génétiques et cérébrales précoces rendent certaines personnes vulnérables, et où des facteurs environnementaux
viennent déclencher la maladie.
Quels sont les 4 traitements de la schizophrénie?
- Pharmaco
- Psychothérapie
- Interventions psychiosociales
- Modes de vie
Quel est le traitement pharmaco suggéré pour schizophrénie
Antipsychotique
Quelles sont les 2 techniques utilisées en psychothérapie pour la schizophrénie?
TCC : aide à mieux gérer les symptômes résiduels (délires, anxiété).
* Psychoéducation : pour mieux comprendre la maladie, reconnaître les signes de rechute.
Quelles sont les 3 interventions psychosociales à prescrire pour la schizophrénie?
Réinsertion sociale et professionnelle : soutien à l’emploi, formation, logement adapté.
* Groupes de soutien pour patients et proches.
* Gestion du stress et amélioration des habiletés sociales.
Quels sont les 3 aspects du mode de vie à prévilégier pour aider schizophrénie?
Éviter les substances psychoactives (surtout cannabis).
* Maintenir une bonne hygiène de vie : sommeil, alimentation, activité physique.
* Encadrement médical régulier (psychiatre, médecin de famille).