Cours 10 Flashcards

1
Q

Projet de loi 21 (2009) ?

A

redéfinit des champs d’exercice professionnel dans le domaine de la santé mentale et des relations humaines pour plusieurs professions, dont les psychologues.

  1. réserve des activités à risque de préjudice dans le domaine de la santé mentale et des relations humaines
  2. prévoit l’encadrement de la pratique de la psychothérapie : par une définition de la psychothérapie, une réserve de la pratique et du titre de psychothérapeute
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2
Q

Encadrement professionnel, but…

A

Modernisation des pratiques professionnelles consiste en :
- révision de la définition des champs d’exercice pour qu’ils décrivent les pratiques professionnelles du XXIe siècle;
- Réserve d’activités qui s’avèrent préjudiciables auprès des clientèles particulièrement vulnérables
- Encadrement de la pratique de la psychothérapie par le système professionnel

Oblige les professionnels d’un Ordre à lui adhérer pour exercer (contrôle qualité, déontologie et formation continue)

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3
Q

Champ d’exercice du psychologue

A
  • Évaluer fonctionnement psychologique et mental + déterminer, recommander et faire des interventions pour favoriser la santé psychologique et rétablir la santé mentale !

Objet d’étude et d’intervention de la profession : fonctionnement psychologique et mental

Champ d’exercice : mais pas activité réservée (évaluer le fonctionnement psy et metnal)

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4
Q

Contexte multi…

A
  • chaque profession a un apport ou un objectif différent par rapport à une même situation (activité partagée par des professionnels différents)
  • activité réservée : s’inscrit toujours dans notre contexte de champ d’exercice, même si elle peut être partagée par divers professionnels

Même si le libellé est le même, l’activité en soi va différer car la finalité propre à chaque profession n’est pas la même !

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5
Q

Activités d’évaluation réservée (à savoir de façon générale)

A
  1. Évaluations liées à l’identification des troubles
    Émettre une conclusion sur la présence de X troubles est par conséquence réservée aux professionnels visés (évaluer tb mentaux, déficits intellectuels, tb neuropsy (attestation neuropsy requise))
  2. Évaluations qui visent à protéger clientèles vulnérables
    Garantissent aux clientèles les plus vulnérables d’être évaluées par des professionnels responsables et imputables
    Donc : évaluer une personne atteinte d’un tb mental ou neuropsychologique attesté paru n dx ou par une évaluation effectuée par un professionnel habilité
  3. Évaluations de clientèles vulnérables dans certains cadres juridiques
    - Évaluer une personne dans le cadre d’une décision du DPJ ou du tribunal en application sur Loi de la protection de la jeunesse
    - évaluer un ado dans le cadre d’une décision du tribunal en application de la Loi sur le système de justice pénale pour les adolescents
    - Évaluer une personne qui veut adopter un enfant
    - Évaluer une personne en matière de garde d’enfants de de droits d’accès
    - procéder à l’évaluation psychosociale d’une personne dans le cadre des régimes de protection du majeur ou du mandat donné en prévision de l’inaptitude du mandant
    - Évaluer un élève handicapé ou en difficulté d’adaptation déterminant un plan d’intervention en application de la Loi sur l’instruction publique
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6
Q

Activités réservées ne portant PAS sur l’évaluation (2)

A
  1. Déterminer le plan d’intervention pour une personne atteinte d’un trouble mental ou présentant un risque suicidaire qui est hébergée dans une installation d’un établissement qui exploite un centre de réadaptation pour les jeunes en difficulté d’adaptation
  2. Décider de l’utilisation des mesures de contention ou d’isolement dans le cadre de l’application de la Loi sur les services de santé et les services sociaux et de la loi sur les services de santé et les services sociaux pour les autochtones cris
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7
Q

Activités PAS réservées

A
  • déterminer un plan d’intervention
  • détection (relever indices de tbs pas encore identifiées, facteurs de risque, relèvent de la sensibilité du professionneL)
  • dépistage (départager personnes potentiellement atteintes d’un tb avec facteur de risque)
  • Appréciation (prise en considération des indicateurs i. e. sx, manifestations cliniques, difficultés ou autres, obtenus avec observations cliniques, des tests ou d’instruments)
  • Contribution à un dx/ conclusion sur identification tb (aide apportée par différents intervenants à l’exécution de l’activité réservée au professionnel).
  • utilisation des outils d’évaluation…
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8
Q

À quoi faire attention lors de l’utilisation des outils d’évaluation ?

A

Caractéristiques particulières et parfois uniques des outils; nature des éléments les constituant, finalité, validité, fidélité et autres qualités métrologiques

Clientèles pour lesquelles les outils ont été standardisés (âge, sexe, problématiques en cause, caractéristiques personnelles, sociales, ethniques, communautaires et autres)

Concordance entre la nature et l’étendue de l’information ainsi que les conclusions que les outils permettent d’obtenir et l’objectif visé par l’évaluation

certains outils, particulièrement les outils psychométriques, perdent leur validité lorsqu’ils sont utilisés, en tout ou en partie, plus d’une fois auprès d’un client ou dans un délai déterminé

Compétences particulières qui peuvent être requises pour l’administration, la correction, la cotation et l’interprétation de l’outil d’évaluation

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9
Q

Psychothérapie

A

-Une des activités -réservées du psy (mais pas juste à lui)
« Traitement psychologique pour favoriser CHANGEMENT cognitifs/ émotionnels/ comportementaux chez le client »

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10
Q

Règles psychothérapie

A
  1. Établir processus interactionnel structuré
  2. Procéder à une évaluation initiale rigoureuse (demande, facteurs bio, sociaux, culturels…)
  3. Appliquer modalités thérapeutiques basées sur la communication
  4. S’appuyer sur des modèles théoriques scientifiquement reconnus et sur des méthodes d’intervention validées qui respectent la dignité humaine.

Obligation d’une formation continue

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11
Q

PAS DE LA PSYCHOTHÉRAPIE

A
  1. rencontre d’accompagnement : soutien dans rencontres ponctuelles/ régulières, conseils, recommandations
  2. L’intervention de soutien : soutenir la personne dans le but de maintenir et de consolider les acquis et les stratégies d’adaptation en ciblant les forces et les ressources
  3. Intervention conjugale et familiale : promouvoir et soutenir le fonctionnement optimal du couple ou de la famille au moyen d’entretiens impliquant souvent l’ensemble de ses membres
  4. Éducation psychologique : enseigner connaissances et habiletés spécifiques pour maintenir et améliorer l’Autonomie ou la santé
  5. Réadaptation : aider la personne à dealer avec sx d’une maladie/ améliorer habiletés
  6. Suivi clinique : rencontre permettant l’actualisation d’un plan d’intervention disciplinaire
  7. Le coaching : actualisation du potentiel d’une personne qui n’est ni en détresse, ni en souffrance, mais qui exprime des besoins
  8. Intervention de crise : intervention immédiate, brève et directive selon le type de crise
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12
Q

Quelle est l’activité professionnelle la plus exposée aux demandes d’enquête et aux poursuites en discipline ?

A

Expertise psycholégale pour garde d’enfants et droits d’accès

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13
Q

À qui cette expertise est-elle réservée ?

A

Travailleur social, thérapeute conjugal et familial, psychologue dans champ d’exercice respectif

***Nécessite des connaissances et un savoir-faire distincts, au niveau légal +++

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14
Q

But expertise des garde d’enfants et droits d’accès

A
  • Faire des recommandations dans le meilleur intérêt de l’enfant.

Objet de l’expertise :
- évaluation capacités parentales des DEUX parents
- évaluer les besoins des enfants
- déterminer lequel des deux parents est le mieux placé pour garder cet enfant précis avec ces besoins précis
- faire des recommandations, donc sur l’arrimage des DEUX
- s’il manque l’évaluation d’un parent on ne peut, en toute rigueur et en toute justice- faire des recommandations quant à la garde et aux droits de visites !!

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15
Q

Témoin expert vs témoin de fait

A

Expert : juste lui qui donne opinion + recommandations

Faits : faits (motif de consultation, thèmes abordés, interventions, appréciation évolutive), prudence +++, pas de lien causal, pas d’opinion, pas de recommandation

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16
Q

ça prend quoi pour être expert ?

A

Connaissances et formation dans le domaine pour lequel on demande une expertise.
Minimum d’expérience dans ce domaine.
être neutre et sans liens avec les mandants et/ou les objets de l’expertise
-

17
Q

Que faire si expert non qualifié ?

A
  • transmet au mandant recommandation évaluation complémentaire et recommandations intérimaires (dire tu devrais aller voir qqun d’autre)
  • réfère au psychologue désigné, transmet avec autorisation des parties, son rapport et recommandations intérimaires
18
Q

Qui peut ordonner ou demander une expertise ?

A
  • juge
  • tribunal peut nommer expert privé
  • 2 parties conjointement
  • procureur de l’enfant
  • un des 2 parties
    (participation de toute la famille = expertise complète) (participation d’une partie de la famille = expertise partielle_

Ici, pas de recommandations sur garde/ droits d’accès, pas d’opinion sur l’autre partie

19
Q

Discussion à avoir avant de faire une expertise

A
  • relations antérieurs inexistantes
  • processus d’expertise
  • qualifications professionnelles
  • responsabilités mutuelles
  • coûts
  • rencontres similaires pour les deux parties !
    (encourager plusieurs méthodes de cueillettes de données ET même protocole d’évaluation pour chaque parent
  • consentement
    Libre et éclairé de toutes les parties de 14 ans et plus

consentement des 2 parents (par écrit) pour les enfants de moins de 14 ans

droit de suspendre ou de mettre fin à l’expertise (sauf si ordonné par le tribunal)

Limites de la confidentialité

20
Q

Méthodologie d’une expertise

A
  • Évaluation par le MÊME expert
  • Aux choix de l’expert (entrevues conjointes ? individuelles ? différentes méthodes d’évaluation possible, visite au domicile p. ex.)
  • Dans situations d’éloignement géographique :
    1. tout mettre en oeuvre pour rencontrer soi-m les 2 parents
    2. peut demander complément d’information factuel et objectif (p. ex. sur les lieux physiques) à un autre professionnel
    3. si pas possible et qu’un autre expert doit évaluer le parent éloigné : 2 expertises partielles, et aucun des deux experts ne pourra formuler des recommandations
  • importance de tenir compte de la limite des tests et de la situation de stress
  • infos en provenance d’un tiers
    Juger la nécessité, viser équilibre dans apport des infos extérieurs.
  • s’en servir juste si on est convaincu que l’info est utile
  • obtenir autorisation signée de divulgation des deux parents (circonscrire la cueillette de l’information)
  • la personne qui donne des informations doit être informée des utilisations et y consentir
21
Q

Honoraires expertise

A

Expert : payés par client. tarif justes, raisonnables et explicités dans le consentement

Témoin de faits par subpoena : pas imposés au client (sinon indemnité au ministère de la justice)

Organismes publics/ parapublics : facture au moment du dépot rapport

Parties privées en contexte litigieux : prévoir modalités à l’avance et par consentement écrit. Dépot en cour ou chèque postdaté.

21
Q

Format rapport d’expertise

A
  • style clair, simple, empathique, compréhensible et respectueux
  • distinguer nos observations et opinions de celles des autres
  • conduit logiquement aux recommandations, est autoportant
  • distribué aux mandants ou leurs représentants
  • produit dans les 90 jours après réception mandat (sinon justification écrite)