Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pharmacologie DESS > Cours 1 > Flashcards

Cours 1 Flashcards

1
Q

Quelles sont les cibles des médicaments?

A

Enzymes
Transporteurs
Récepteurs
Action sur les synthèses de macromolécules (ADN,ARN)
Action physiochimique (Anesthésiques, anti-acides…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

L’index thérapeutique représente quoi?

A

Écart entre concentration représentant le début de l’effet thérapeutique et la concentration toxique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Risque d’un médicament avec index thérapeutique étroit?

A

Risque de toxicité accru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est ce que la surface sous la courbe représente?

A

Mesure la quantité de médicament qui a pénétré dans la circulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’est ce que la constante d’élimination?

A

Représente rapport entre la quantité de médicament dans le corps et la vitesse d’excrétion ou d’élimination du mx (dE/dt). Reflète la capacité de l’organisme à éliminer la substance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est ce que le temps de demi-vie?

A

Temps nécessaire pour que la concentration plasmique du mx diminue de moitié

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Décrire une cinétique d’ordre premier

A

Vitesses d’absorption (dA/dt), de distribution et d’élimination (dE/dt) changent proportionnellement aux doses ou aux concentrations plasmiques. Lorsqu’on double les doses, on double la SSC.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Décrire une cinétique d’ordre zéro

A

Les vitesses d’absorptions, de distribution ou d’élimination de changent pas proportionnellement à la dose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Risque lors des ajustements de mx avec une cinétique d’ordre zéro?

A

Réponse pharmacologique difficile à prévoir. Dose optimale à utiliser chez un patient sera déterminée suite à de multiples et petits ajustements.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Définition pharmacocinétique?

A

Les effets du vivant sur le principe actif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Définition pharmacodynamie?

A

Les effets du principe actif sur le vivant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Classer en ordre formes de mx PO ayant une absorption la plus à la moins rapide.

A
  1. Solution
  2. Suspension
  3. Capsule
  4. Comprimé
  5. Comprimé enrobé
  6. Comprimé entérique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

L’absorption des mx via voie orale se fait dans le sens basal-apical.

A

Faux. plutôt dans le sens apical-basal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Le passage des médicaments à travers la membrane apicale peut se faire par diffusion passive si le médicament est hydrosoluble.

A

Faux. Seulement si liposoluble.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

L’absorption des médicaments par le tube GI est essentiellement modulée par six facteurs, lesquels?

A
  1. La désintégration de la formulation pharmaceutique
  2. La dissolution dans le suc gastrique
  3. La vitesse de vidange gastrique
  4. La mise en contact avec la paroi intestinale
  5. Le mode de transport
  6. La perfusion intestinale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La forme non-ionisé d’une molécule passe plus facilement les membranes (transport passif) que sa forme ionisée

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Le gros intestin absorbe la plus grande quantité de médicament par la grande surface de contact, la présence d’un grand nombre de transporteurs membranaires et du pH du milieu (pH 5-6).

A

Faux. C’est l’intestin grèle. Seulement ce qui a échappé à l’estomac et l’intestin grèle est absorbé a/n du gros intestin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Les conditions qui accélèrent le péristaltisme et diminuent la viscosité du contenu intestinal favorisent l’absorption du mx.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Les transporteurs d’efflux sont sur la membrane basolatérale.

A

Faux. Sur la membrane apicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

L’absorption se fait majoritairement par transport actif via transporteurs membranaires. Très peu se fait par transport passif.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Il y a équilibre entre la vitesse d’aborption (dA/dt) et d’élimination (dE/dt) au point Cmax

A

Vrai

22
Q

Si on augment la vitesse d’absorption, Cmax sera plus élevé, Tmax sera plus petit et la SSC sera plus élevée.

A

Faux. Cmax plus élevée, Tmax plus petit et SSC idem

23
Q

Lorsqu’on augmente la vitesse d’absorption, on augmente le risque de toxicité.

A

Vrai

24
Q

Lorsqu’on modifie l’absorption, par l’augmentation de la vitesse ou par l’augmentation de la quantité absorbée, on change toujours la pente de déclin

A

Faux. Aucun changement de la pente de déclin

25
Q

La vitesse d’absorption est diminuée par quoi?

A
  1. Les aliments (riches en lipides et hyperosmolaires)
  2. Vieillissement, grossesse
  3. Pathologies (hypothyroïdie, gastroparésie, IC)
  4. Médicaments (opiacés, antidépresseurs, anxiolotiques)
26
Q

La vitesse d’absorption est augmentée par quoi?

A
  1. Pathologies (hyperthyroïdie, diarrhées)

2. Médicaments (dompéridone, métoclopramide)

27
Q

Le changement de vitesse d’absorption a peu d’effet a/n clinique, sauf si prise de médicament de façon prolongée.

A

Faux. Peu d’effet si prise de façon prolongée, mais si médicament à prise unique, tel qu’un analgésique, peut avoir modification de la réponse obtenue

28
Q

Lorsqu’on augmente la quantité de mx absorbé, on augmente la Cmax, la Tmax et la SSC. La pente de déclin reste idem

A

Faux. La Tmax reste idem aussi

29
Q

La diminution de la perfusion intestinale, par état de choc ou hypotension, peut réduire la vitesse et la quantité de mx absorbé

A

Vrai

30
Q

Les diarrhées non pas besoin d’être importantes pour diminuer la quantité absorbée d’un mx

A

Faux. La quantité doit être très importante (choléra ou syndrome de malabsorption)

31
Q

Les aliments contenant des cations di- ou trivalents peuvent augmenter la quantité absorbée de nombreux médicaments de type acide.

A

Faux. Ils diminuent la quantité absorbée parce qu’ils réagissent avec les cations et forment des sels insolubles.

32
Q

Les médicaments ne doivent pas être pris en même temps ou après les anti-acides qui contiennent du calcium, magnésium ou de l’aluminium.

A

Vrai

33
Q

Le rôle des transporteurs d’efflux sont de faire entrer les mx dans la cellule

A

Faux. Il les font sortir

34
Q

Les transporteurs d’efflux servent de protection pour l’organisme

A

Vrai

35
Q

Les transporteurs membranaires sont presque absents dans l’estomac et les quantités augments progressivement dans l’intestin grêle

A

Vrai

36
Q

Mes médicaments à absorption retardés sont absorbés a/n de l’iléum

A

Faux. A/n du colon

37
Q

En bloquant les transporteurs d’efflux (MDR1), la Cmax diminue et la SSC diminue

A

Faux. Cmax et SSC augmentent (Effet du pamplemousse)

38
Q

En bloquant les transporteurs d’influx (OATP), la Cmax diminue et la SSC diminue

A

Vrai

39
Q

La quantité de mx absorbée est modifiée par quoi?

A
  1. dégradation du ph intestinal
  2. réactions avec aliments ou médicaments
  3. variations de l’expression des transporteurs
  4. Métabolisme dans la paroi intestinale
40
Q

Quels sont les facteurs influençant les transporteurs?

A
  1. Produits naturels
  2. interactions médicamenteuses
  3. Génétique
  4. Pathologies
41
Q

IRC, les maladies inflammatoires et les infections sont des pathologies pouvant influencer les transporteurs membranaires.

A

Vrai

42
Q

Le CYP450 métabolise certains médicaments diminuant ainsi les quantités de mx absorbé.

A

Vrai

43
Q

Qui suis-je? Je provoque une perte de médicament par métabolisme ou transport avant son arrivée dans la circulation systémique.

A

Effet de premier passage

44
Q

L’effet de premier passage est toujours défavorable.

A

Faux. Dans le cas d’une pro-drogue, les métabolites suite à l’effet de premier passage sont actifs.

45
Q

Qui suis-je? Je suis la fraction ou le pourcentage d’un médicament qui après son administration atteint la circulation systémique

A

Biodisponibilité

46
Q

L’effet de premier passage ne peut être atténué.

A

Faux. Plus on augmente la dose, on sature l’effet de premier passage, donc on augmente la biodisponibilité

47
Q

Que provoque la réduction de l’effet de premier passage?

A
  1. Augmentation de la biodisponibilité
  2. Augmentation des concentrations sériques
  3. Favorise l’apparition de toxicité
48
Q

Mécanismes réduisant l’effet de premier passage?

A
  1. États pathologiques (IRC, états inflammatoire ou septiques)
  2. Effets des médicaments
  3. Jus de pamplemousse
49
Q

Il est impossible de contourner complètement l’effet de premier passage hépatique, peu importe la voie d’administration du mx.

A

Faux. Les voies sub-linguale, naso-pharyngée, rectale, par timbre cutané, par inhalation et par injection court-circuitent les effets de premier passage intestinal et hépatique.

50
Q

On accepte la bioéquivalence lorsque les valeurs de Cmax, Tmax et SSC des 2 médicaments n’ont pas plus de 15% de hausse ou de baisse de ces valeurs.

A

Faux. 20%

Pharmacologie DESS (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions