Cours 1 Flashcards
D’après le carré de white, sur 1000 personnes, combien d’entre elles:
- présentent des symptômes
- vont avoir recours à la médecine ambulatoire?
- se retrouveront dans un contexte hôspitalier?
- ~700
- > 300
- <10
Quel type de médecine est celui qui touche la majorité de la population?
La médecine ambulatoire
Quel sont les bénéfices d’une médecine de famille/ premier recours forte (-4 +3) ?
Quelles fonctions essentielles occupe le médecin de famille dans le système de santé (5C)?
- Premier contact (orientation vers des soins plus spécialisé touche maladies graves ou pas)
- Continuité (suivi du patient)/ figure d’attachement)
- Globalité («comprehensiveness») (être en mesure de prendre en charge TOUS problème de santé + santé dans son ensemble et équilibre de vie)
- Coordination
- Centré sur la personne
Est-ce qu’un patient a plusieurs médecins de famille au cours de sa vie?
Oui
Quels sont les compétences qu’un médecin doit endosser pour être un expert médical (catalogue profiles) (6) ?
- Érudition (continuer à apprendre)
- Professionnalisme
- Communication
- Collaboration (avec le réseau)
- Gestion (santé/entreprise/carrière/patient)
- Promotion de la santé
Qu’est-ce que le catalogue profiles?
Catalogue de référence qui décrit toutes les compétences qui doivent être acquises à la fin des études de médecines par le médecin en devenir
- En quoi consiste la promotion de la santé?
- Comment faire pour promouvoir la santé dans le domaine publique (exemples)?
- Éviter l’arrivée de maladies et de complications => EXTRÈMEMENT IMPORTANT
- Campagnes de promotion de la santé
Ex: campagnes de
-vaccination (rougeole)
-trève de tabac
-prévention des IST
-prévention de cancer du sein (campagne du ruban rose)
-covid
-conduite alcoolisée
-dangers de la moto…
Quels sont les effets pratiques favorables de la prévention/promotion de la santé (2)?
- Diminution des coûts de la santé (éviter que les gens tombent malades)
- Effet positif sur la santé de l’environnement (empreinte carbone des système de santé-> élevé en CH)
Ex: la Suède investit beaucoup plus dans la prévention que la CH et son système de santé est aussi bien mais son empreinte carbone est nettement moindre
Quel est la compétence la plus important parmi celles que doit avoir le médecin?
La COMMUNICATION (mais toutes le sont)
Quelles sont les deux faces/tâches de la communication?
- Le médecin (autres priorités/ analyses/ mais nécessité d’écoute quand même)
- Le patient (symptômes difficiles à traduire/oublis)
- Comment arriver à une meilleure démarche diagnostique/prise en charge/acceptation des conclusions?
- Étapes (4):
- Il faut parvenir à aligner les agendas du médecin et du patient -> c’est au médecin de s’aligner tout en respectant son propre agenda
- ÉTAPES:
1) ANALYSER symptômes + status+ examens
2) COMPRENDRE attentes + vécu + idées + représentation
3) Diagnostique différentiel + Prise en compte du contexte
4) Meilleurs diagnostics / acceptation et prise en charge
Que signifie l’acronyme A.V.I.S.?
À quoi sert-il?
Attentes
Vécu, idées, représentation
Impact
Symptômes
…du patient
- Permet de ne rien louper de l’agenda “caché” du patient (qui parfois vient pour une plainte mais qui en fait en a une autre) et de sonder le patient, d’orienter les questions pour avoir une meilleur vue d’ensemble sur la situation et s’adapter au mieux
=> communication
Comment gérer la situation en temps que médecin en utilisant la communication pour permettre une approche centrée sur le patient (5)?
Que permet une approche centrée sur le patient (2) ?
- Intégrer les attentes et le vécu du patient autant que les symptômes et les examens
- Intégrer l’agenda du patient et celui du médecin
