Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Traumato > Cotovelo, punho e mão > Flashcards

Cotovelo, punho e mão Flashcards

1
Q

Paciente com alteração na sensibilidade do dedo mínimo e anular e hipotrofia dos músculos intrínsecos da
mão, qual possível diagnóstico?

A

Hanseníase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Articulação acometida na rizartrose:

A

Carpometacarpal do 1o dedo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Músculos com origem no epicôndilo medial e suas funções

A

Pronador redondo, flexor radial do carpo, flexor superficial dos dedos, palmar longo e flexor ulnar do carpo
Flexão, pronação e abdução

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Defina o teste de Varus ou teste do pivo

A

Testa lesão do ligamento colateral lateral

Braço em supinação total em semiflexão, ao fazer a extensão, palpa-se o ligamento em busca de frouxidão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tratamento para a epicondilite de tenistas

A

Repouso, gelo, AINE e reavaliação em 1 semana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Defina Epicondilite Lateral

A

É o cotovelo do tenista, causado por inflamação da loja extensora do antebraço.
Pode ser avaliado pelo teste de Cozen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Músculos com origem no epicôndilo lateral e suas funções

A

-Extensor radial curto do carpo
-Extensor dos dedos
-Extensor do dedo minimo
-Extensor ulnar do carpo
-Supinador
Extensão, supinação e adução da mão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que é o Teste de Cozen?

A

Teste que auxilia no diagnóstico de epicondilite lateral.
Paciente com flexão 90° do cotovelo, com antebraço
em pronação, examinador pede que realize extensão
em contra resistência do braço.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que é o Teste de Mill?

A

Oposto do teste de Cozen, para diagnosticar tanto
epicondilite medial quanto lateral.
Cotovelo 90° de flexão e antebraço em pronação,
pede-se que paciente faça flexão ativa do pulso contra
resistência.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Defina Epicondilite Medial.

A

Cotovelo de Golfista, inflamação dos tendões flexores. Pode ser diagnosticado pelo Teste de Mill ou cozen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fratura de Monteggia

A

Fratura diafisária da ulna proximal (terço superior) com
luxação da cabeça do rádio (articulação rádio-ulnar proximal),
sendo que em alguns casos pode ocorrer lesão do ligamento
anular.
Dor a pronação
Tratamento é cirúrgico no adulto e conservador na criança

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Fratura de Galeazzi

A

Fratura diafisária distal do rádio (terço inferior) com luxação articulação rádio-
ulnar distal

Tratamento é cirúrgico no adulto e conservador na criança

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que é o sinal de Tinnel?

A

Percussão do trajeto do nervo de distal para proximal, no local de compressão
o paciente vai sentir pequenos choques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O que é a Manobra de Phalen?

A

Pressionar o túnel do carpo com flexão
ou extensão do punho continuada (1 minuto). Paciente relata dor ou dormência
área inervada pelo mediano.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Defina fraturas supracondileanas.

A

Fratura comum em crianças, predominando entre 4-10 anos. Mecanismo é
queda com o apoio da mão no momento em que o cotovelo está estendido.
Úmero é deslocado para frente e o fragmento distal para trás, descrevendo uma
fratura em extensão, sendo extraarticular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Sintomas de fratura supracondileanas

A

Paciente apresenta impotência funcional, dor, edema, equimose, podendo
haver comprometimento da artéria braquial pelo fragmento proximal da fratura e do nervo mediano também.
Importante atentar para síndrome compartimental, que pode deixar como sequela a contratura de Volkman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O que é a contratura de volkmann?

A

Necrose isquêmica dos musculos do antebraço, causando punho em flexão e mão em garra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sensibilidade Nervo Ulnar

A

metade do 4o e 5o dedo + região hipotênar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

O que passa no túnel do carpo?

A
  • 4 tendões do flexor superficial dos dedos.
  • 4 tendões do flexor profundo dos dedos.
  • Flexor longo do polegar.
  • Nervo MEDIANO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Como se testa a motricidade e a sensibilidade do nervo mediano?

A

Motricidade: oponência do polegar Sensibilidade: polpa digital do 2° quirodáctilo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

O que é a Síndrome do Túnel Ulnar?

A

Compressão do nervo ulnar na região entre o pisiforme e o hámulo do hamato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual a complicação de fratura do côndilo umeral durante crescimento?

A

Deformidade em varo e lesão radial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Sensibilidade do nervo mediano

A

região palmar do 1°, 2°, 3° e metade do 4° dedo + região tenar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Lesão de nervo ulnar

A

Mão em garra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Motricidade nervo ulnar

A
  • Flexor ulnar do carpo
  • Porção medial do flexor profundo dos dedos
  • Região hipotênar
  • Palmar breve
  • Abdutor do mínimo
  • Oponente do mínimo
  • Flexor curto do mínimo
  • Interósseos dorsais
  • Interósseos palmares -3° e 4° lumbricais
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Motricidade nervo mediano

A
  • Flexor curto do polegar
  • Abdutor curto do polegar -Oponente do polegar
  • 1° e 2° lumbricais
  • Músculos do antebraço (exceto porção medial do flexor profundo dos dedos e flexor ulnar do carpo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Lesão de nervo mediano

A

Mão em benção papal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Testar o nervo ulnar

A

juntar e separar os dedos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Fratura de colles

A

Fratura de radio distal ao cair com mão espalmada
Desvio radial, com deslocamento dorsal
Uma das fraturas mais comuns do adulto, principalmente mulheres com osteoporose

30
Q

Na fratura supracondiliana do úmero, qual seria a conduta a ser realizada na urgência?

A

Avaliar se há síndrome compartimental, podendo comprometer artéria braquial, avaliar lesão de nervo mediano, radiografia AP e perfil. Dependendo do grau na classificação de Gartland, imobilização axilopalmar ou redução seguida de fixação interna percutânea com fios de Kirschiner cruzados.

31
Q

Porque não se deve ressecar a cabeça do rádio nas fraturas do colo do rádio nas crianças?

A

Porque pode gerar um cotovelo valgo

32
Q

Quais as complicações de fratura do côndilo umeral durante crescimento?

A

Deformidade em varo e lesão radial

33
Q

O que é Ulna Minus?

A

Ulna mais curta do que o normal

34
Q

O que é o Teste de Finkelstein ?

A

Flete e aduz o polegar, fletindo os outros dedos sobre ele fazendo desvio ulnar da mão.
Indica tenossinovite dos músculos abdutor longo e extensor curto do polegar no 1º retináculo dos extensores

35
Q

O que é a contratura de Dupuytren? Qual a população e dedos mais acometidos:

A

Doença da fáscia palmar que resulta encurtamento, espessamento e fibrose progressiva da fáscia e da aponeurose palmar. 4º e 5 º dedos em flexão parcial e presença de nódulos.
A contratura costuma ser bilateral e é observada em alguns homens com mais de 50 anos de idade. Predisposição hereditária (europeus)

36
Q

Qual o exame complementar que diagnostica síndrome do túnel do carpo?

A

Eletroneuromiografia

37
Q

O que é a tenossinovite de “De Quervain”? E quais os tendões acometidos?

A

É uma alteração fibrosa que causa a obstrução do canal do 1º retináculo dos extensores por onde passam os tendões dos músculos extensor curto do polegar e abdutor longo do polegar, provocando dor no estiloide radial que pode irradiar para antebraço ou para polegar distalemente. Teste de Finkelstein positivo

38
Q

Qual a deformidade da fratura de Colles?

A

Dorso de garfo do punho

39
Q

Tratamento fratura de colles

A

Tratamento conservador com redução fechada, radiografia para avaliar e imobilização gessada com antebraço levemente pronado e punho com desvio ulnar e flexão. Tratamento cirúrgico em fraturas instáveis: intraarticulares, cominutivas

40
Q

No que consiste a Síndrome do Túnel do Carpo? Cite 5 sinais e sintomas.

A

Mais comum em mulheres de 40-50 anos Pode causar parestesia noturna, dor, desconforto, edema, torpor no 1°, 2°, 3° e metade do 4° dedo. Melhora movimentando o punho, entretanto sente dor ao fletir o punho. Teste de Tinel pode ser visto ao percutir o n. mediano Teste de Phalen também pode estar presente

41
Q

Defina as fraturas intercondileanas.

A

Ocorre em adultos após queda sobre cotovelo fletido, pelo impacto do olecrano sobre os côndilos. Frequentemente cominutiva em “T” e sempre exige tratamento cirúrgico, com redução aberta e fixação interna com placas e parafusos. Índice de complicação pode chegar a 30%, sendo na maioria das vezes por falha da fixação (pseudoartrose).

42
Q

Cite uma complicação que devemos temer na fratura supracondiliana do úmero

A

Lesão da artéria braquial, lesão do nervo mediano e síndrome compartimental, podendo deixar como sequela a contratura de Volkman.

43
Q

Fratura da cabeça do rádio

A

Fratura mais comum do cotovelo, principalmente em adultos. Queda sobre mão espalmada e antebraço pronado. Causando estresse em valgo sobre o capitulo. Fratura intra-articular e se os fragmentos não forem adequadamente reduzidos e mantidos em redução, o paciente evoluirá com osteoartrose. Paciente apresenta dor progressiva no cotovelo, agravada pela pronação supinação, edema e equimose.

44
Q

Cite duas complicações da fratura de cotovelo

A

Lesão da artéria radial, lesão do nervo mediano, rigidez articular, ossificação heterotópica, cotovelo valgo, neuropraxia do nervo ulnar, síndrome compartimental, lesão da artéria braquial

45
Q

O que é a tríade maligna da fratura de cotovelo?

A

Luxação do cotovelo, fratura do processo coronoide da ulna e fratura da cabeça do rádio (Paciente jovem)

46
Q

Qual a fratura mais comum do cotovelo?

A

Crianças e adolescentes: SUPRACONDILIANA DO ÚMERO (Risco de lesão da art. Braquial que leva a isquemia e Contratura de Volkmann.) Adultos: cabeça do radio

47
Q

Fratura de ulna proximal

A

olécrano pode ser fraturado, mais comumente, por contusão direta
ou movimentos bruscos, com perda da inserção óssea do tríceps.

48
Q

Estabeleça a conduta de urgência para bursite olecraniana traumática com hematoma volumoso

A

Drenagem do hematoma

49
Q

O que é a fratura de Smith?

A

Fratura oposta ao colles. Na qual a queda ocorre sobre punho fletido, e o fragmento tem deslocamento volar.

50
Q

O que é a fratura de Barton?

A

Fratura de radio distal, podendo ser palmar ou dorsal. Queda sobre mão espalmada e pronada. O componente intraarticular a diferencia das fraturas de smith e colles

51
Q

Qual osso a circulação é distal proximal?

A

Escafoide

52
Q

O que é a fratura de Chauffeur?

A

Fratura do processo estiloide do rádio, devido a forças súbitas de desvio ulnar e supinação (fratura do motorista) Fazendo o ligamento radiocarpal produzir um mecanismo de avulsão

53
Q

Quais são os ossos do carpo?

A

Primeira Fileira: Escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme.
Segunda Fileira: Trapézio, trapezoide, capitato e hamato.

54
Q

Tabaqueira anatômica

A

Extensor longo do polegar, extensor curto do polegar, abdutor longo do polegar

55
Q

Cite duas causas de necrose nas fraturas do escafoide carpiano

A

Suprimento vascular precário, tratamento tardio ou incorreto, dificuldade de visualização na radiografia (AP e perfil não mostram bem esse osso)

56
Q

Defina a fratura de escafoide

A

Fratura mais comum entre os ossos do carpo (2/3), adultos do sexo masculino, 15-30 anos, queda sobre a mão com punho estendido. Paciente com dor, edema, piora da dor em desvio radial e digitopressão na tabaqueira anatômica. Radiografias em AP e perfil podem não demonstrar a fratura do escafoide, o que pode levar a complicações como necrose avascular, consolidação retardada, osteoartrose. Dessa forma, se deve considerar a fratura de escafoide apenas pela suspeita clínica e repetir exames radiográficos em 2-3 semanas. Tratamento: Imobilização gessada braquiopalmar, cotovelo a 90°, antebraço em posição neutra. Gesso por 6 semanas, luva por 6 semanas.

57
Q

O que é dedo em martelo?

A

Deformidade em flexão da articulação interfalangeana distal por lesão do músculo extensor longo ou fratura no dorso da falange distal, no local da polia. Tratamento com tala ou cirurgia

58
Q

Qual a fisiopatologia da doença de Kienboch e qual estrutura está afetada?

A

Necrose avascular idiopática do osso semilunar por discrepância de distribuição de pressão entre o rádio e a ulna. Há uma maior pressão sobre o osso semilunar e uma menor circulação. Normalmente causada pela ulna minus (ulna com menor tamanho).

59
Q

Defina a fratura do boxeador

A

Fratura do colo do 4º e 5º metacarpos. Sendo a fratura metacarpiana mais comum. Tratamento conservador, aceitando angulação dorsal de até 40°, sem prejuízo na função da mão.

60
Q

Defina fratura de Bennett

A

Fratura da base do 1º metacarpo. Na articulação carpo-metacarpo. Entre osso trapézio e 1º metacarpo. Queda sobre a mão ou golpear objeto duro. Fratura intra-articular

61
Q

Defina fratura de Rolando

A

Semelhante à fratura de Bennett, com cominução em “Y” ou “T” da base do primeiro metacarpo

62
Q

O que é dedo em gatilho? E qual a polia afetada?

A

Espessamento do tendão ou nódulo no tendão do flexor superficial, o que impede o seu movimento através da polia (A1). Dedo fica preso em flexão.Tratamento é infiltração com corticoide e repouso, caso recidiva, secção.

63
Q

O que é dedo em botoeira?

A

Lesão do extensor comum dos dedos, interósseos e lumbricais IFD em extensão e IFP em flexão

64
Q

Músculos da região tenar

A
  • Abdutor curto do polegar (n. mediano)
  • Oponente do polegar (n. mediano)
  • Flexor curto do polegar (superficial= mediano / profundo= ulnar)
  • Adutor curto do polegar (n. ulnar)
65
Q

Músculos da região hipotenar

A

Abdutor do dedo minimo
Flexor curto do dedo minimo
Oponente do dedo minimo

66
Q

O que é Doença de Priser?

A

Necrose avascular do escafoide, por vascularização deficitário, sem que tenha acontecido fratura.

67
Q

Síndrome do pronador redondo

A

compressão proximal do nervo mediano (passagem do nervo entre as
duas cabeças [radial e ulnar] do pronador redondo), causada por cisto, hamartrose ou hipertrofia muscular.

68
Q

Síndrome do túnel cubital

A

compressão do nervo ulnar no cotovelo.
Perda de força em região hipotenar da mão, dor e parestesias no dedo
mínimo (às vezes no quarto dedo) e na face medial do antebraço.
Parestesias no dorso da mão também são encontradas, diferenciando de
compressões distais. Mais comum em homens, associada à postura
inadequada.

69
Q

Qual o reflexo da raiz C6?

A

Braquiorradial

70
Q

Qual o reflexo da raiz C7?

A

Tricipital

71
Q

Dermátomos do MS

A 
C5: Face lateral do braço
C6: Face lateral do antebraço
e do polegar
C7: Dedo médio (volar)
C8: Dedo mínimo (volar)
T1: Face medial do antebraço
e cotovelo
72
Q

teste motor de C5

A

Flexão do braço
contrarresistência com
antebraço supinado

Traumato (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions