Cosas Gnerererales Flashcards
Oncología es ______ y ________ de las neoplasia s malignas
estudio / tratamiento
Es un especialista quirúrgico con los conocimientos y habilidades necesarias para participar en la prevención, diagnóstico, evaluación de la extension, tratamiento paliativo, rehabilitación de las secuelas y la atención de ciertas complicaciones debidas a la evolución de la enfermedad o a los tratamientos paliativos.
Cirugía Oncológica
Subespecialidad de la Medicina Interna
Entender la historia natural de la enfermedad
Diagnóstico y manejo de complicaciones
Realiza tratamientos de radiación a personas con cáncer y personas con ciertas enfermedades no cancerosas (benignas); en el contexto Neoadyuvante, adyuvante y paliativo
Radiooncología
Subespecialidad de la Medicina Interna
Entender la historia natural de la enfermedad
Diagnóstico y manejo de complicaciones
Apropiada aplicación de terapias (Quimioterapia, hormonoterapia, Terapia Blanco e Inmunoterapia).
Interacción con Cirujano y Radio-oncólogo
Coordinar apoyo emocional, nutricional y social
Oncología Médica
CÁNCER: la __________ causa de muerte después de todas las cardiovasculares. A nivel nacional se mueren de infartos. Por obesidad , dislipidemias. México es primer país en obesidad en LATAM. Posibilidad de atender a alguien con cáncer es alta. Conocer fundamentos de la enfermedad es esencial para el futuro médico general.
segunda
Neoplasia:
CRECIMIENTO DE CÉLULAS BENIGNAS O MALIGNAS
: Tumor
ONKOS
Cáncer viene de (________). Vasos semejando pinzas de un cangrejo. Términos que describe a las neoplasias malignas.
Karkinos / Cangrejo
Definición de Cáncer de la OMS
Cáncer es un término genérico que designa un amplio grupo de enfermedades que pueden afectar a cualquier parte del organismo. Una característica definitoria del cáncer es la multiplicación de células normales que se extienden más allá de sus límites habituales y pueden invadir partes adyacentes del cuerpo o propagarse a otros órganos, un proceso que se denomina metástasis.
CRECIEMIENTOS ACELERADO DE CÉLULAS QUE INVADEN PARTES ADYACENTES O PROPAGARSE A OTROS ÓRGANOS.
_______–EN Cáncer: Pasos cruciales para que una células se haga maligna e invada y produzca metástasis. Se necesita crecimiento, evasión inmune, inmortalidad replicativa, inflamación por tumor, invasión y metástasis, angiogénesis, etc.
HALLMARKS
5 tipos más comunes (incidencia) de cáncer en el Mundo:
1) Pulmón, 2) Mama, 3) Colon y Recto , 4) Próstata, 5) Estómago.
PMC PE
5 tipos Más mortales en el mundo:
Pulmón, Colorrectal, estómago, hepatocarcinoma, cáncer de mama.
PCE HM
Tipos de cáncer más común en México
1) mama, 2) próstata , 3) colorrectal, 4) tiroides, 5) cervicouterino. (5 casusas de cáncer a nivel nacional)
MPC TC
Tipos de Cáncer más mortales en México:
1)mama 2) pulmón 3)colorectal , 4)cervicouterino, 5) tiroides o linfoma
MP CCT
El cáncer ha superado la mortalidad por enfermedades cardiovasculares.
Verdadero
EN LATAM. 15-69. Canceres más comunes
Mama , próstata, cervicouterino, colorrectal
MPCC
Quimio/Radio NeoAdyuvante:
Modalidad Terapéutica implementada previo al tratamiento locorregional (Qx o RT)
Disminuir el tamaño Tumoral
Cirugías menos morbidas / Cirugías conservadoras
Eliminar enfermedad micrometastásica
Respuesta Patológicas completas
( no encontré ningún tumor significa
Respuestas patológicas completas
Quimio/Radio Paliativo:
En enfermedad METASTÁSICOS en donde la enfermedad NO es CURABLE. Mejora calidad de vida. Paliación de síntomas, incrementa supervivencia Global.
Quimio/Radio Adyuvante:
Modalidad Terapéutica implementada posterior a control local (Qx o RT)
Mejorar la eficacia del control local
Enfermedad micrometastásica
Incrementar Supervivencia Global
Incrementar Supervivencia Libre de Enfermedad
DISMINUYE LA PRBABILIDAD DE UNA RECAÍDA DE LA ENFERMEDAD.
Quimio Inducción (2):
Pacientes NO CANDIDATOS A CONTROL LOCORREGIONAL. De acuerdo a la respuesta se le da control local. ANTES de la cirugía.
Neo, se puede operar pero es mejor quimio. Inducción es que ninguna persona mortal puede quitar la enfermedad. Ambos son ________.
ANTES
Quimio Metronómica:
Quimio en donde hay dosis MUY BAJAS sin suspender. Quimioterapias continuas, más estabilidad de la enfermedad y angiogénesis. Es tomada.
Quimio Concomitante:
Empleada en conjunto con la RADIO. Diferentes quimioterapias para potenciar el efecto de la Radio. Ejemplo es Cisplatino y temozolomida.
Quimioterapia Locorregional:
En sitios SANTUARIO, difícila acceso. Instalación directa a sitios santuario o regiones específicas por el cáncer.
Todas las drogas deben de tener actividad como ___________- . No deben tener la misma toxicidad. ______- mecanismos de acción. Diferentes mecanismos de resistencia. Tratamiento individualizado para optimizar el apego de los pacientes.
agente único / Diferentes
Cómo es la resistencia a quimioterapia
Puede ser por cosas propias de la células ( Bombas de FLUJO) . La mayoría de los agentes de quimioterpaias actúan sobre ADN que causan muchas cosas. Lo cual lleva a muerte celular. Puede ser que hayan ENZIMAS que degraden la quimio. Hay también en donde hay reparación del ADN. (3)
Farmacológicos: No DOSIS correcta. Esquemas subóptimos. Sitios santuarios. El her positivo en mama dice que hay metástasis cerebrales. La quimio no llega al cerebro, la BARRERAS hematoencefálica. Tumores más grandes , menos probabilidad de respuesta. (2)
________ : Tratamiento contra el cáncer. Buscan bloquear interacción de células maligna con la hormona. Porque pueden llegar a crecer. Como el de MAMA, Próstata y el Endometrio.
HORMONOTERAPIA
En mama, se produce que estrógeno y progesterona que crezcan. S activa el eje y crecen. En ________ y en ______.
pubertad / EMBARAZO
Mama: Inhibidores de la ______ , inhibidores de los RE.
aromatasa
Pacientes con obesidad : mayor aromatasa , más ______ , más cáncer.
estradiol
INMUNOTERAPIA: 2018 premio nobel. Células maligna le da receptor para _______ al linfocito. Llega y le aprieta el interruptor de apagado al linfocito. La inmunoterapia es ________ a los linfocitos.
inactivar / encender
_________ : Nacemos con ella , es rápida, neutrófilo , NK // _______
Innata / Citocinas
____________ : Memoria, especificidad , exposición, linfocitos B y T. // _____________
Adquirida / Anticuerpos
Nomenclatura
TRAS / TU / ZU / MAB
Sufijo mab: Anticuerpo monoclonal
Infuji zu: u = humano / o = animal / zu = humanizado (75% humano y lo otro animal) / xi = quimérico es animal
Infijo 1 ( contra lo que va dirigido) / Tu= Tumor / Virus= Vir
Tras ( nombre único ).
TRastuzumab va contra _______
her 2.
Criterios de RECIST: A partir de la enfermedad
medible o no medible ( cosas muy chicas, derrame pleural, etc.).
4 probabilidad de la respuesta:
1) Completa , no lesiones. Resolución completa al 100%
2) Parcial, disminuyeron más del 30% en base a los ejes.
3) Enfermedad estable ( baja menos del 30% )
4) Progresión de la enfermedad: Aumento del 20% sí o sí o que aparezcan nuevas lesiones. ***** No pregunta
Quimioterapia que produce Respuesta Patológicas completas
Disminuir el tamaño Tumoral
Cirugías menos morbidas / Cirugías conservadoras
Eliminar enfermedad micrometastásica
QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE
Quimioterapia que
Enfermedad micrometastásica
Incrementar Supervivencia Global
Incrementar Supervivencia Libre de Enfermedad
QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE
Quimioterapia qu e
Alcanzar sitios de difícil acceso a la quimioterapia.
Alcanzar concentraciones elevadas del fármaco con menor toxicidad sistémica.
QUIMIOTERAPIA LOCAL/REGIONAL
Cual es el tratamiento locorregional
Radio y Cirugía
QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE
Cánceres
Mama
Vejiga
Gástrico
Osteosarcoma
QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE organos
Cabeza y Cuello
Pulmón
Mama
Tubo Digestivo
cánceres QUIMIOTERAPIA DE INDUCCIÓN
Cabeza y Cuello
Ovario
Mejorar la calidad de vida
Paliación de síntomas
Incrementar Supervivencia Global
Prolongar tiempo a la progresión
QUIMIOTERAPIA PALIATIVA
Ejemplo del uso de quimioterapia local / regional
Ej.: Carcinomatosis meníngea
Cómo es la resistencia a quimioterapia
Puede ser por cosas propias de la células ( Bombas de FLUJO) . La mayoría de los agentes de quimioterpaias actúan sobre ADN que causan muchas cosas. Lo cual lleva a muerte celular. Puede ser que hayan ENZIMAS que degraden la quimio. Hay también en donde hay reparación del ADN. (3)
Farmacológicos: No DOSIS correcta. Esquemas subóptimos. Sitios santuarios. El her positivo en mama dice que hay metástasis cerebrales. La quimio no llega al cerebro, la BARRERAS hematoencefálica. Tumores más grandes , menos probabilidad de respuesta. (2)
Definición de Cáncer de la OMS
Cáncer es un término genérico que designa un amplio grupo de enfermedades que pueden afectar a cualquier parte del organismo. Una característica definitoria del cáncer es la multiplicación de células anormales que se extienden más allá de sus límites habituales y pueden INVADIR partes adyacentes del cuerpo o PROPAGARSE a otros órganos, un proceso que se denomina metástasis.
CRECIEMIENTOS ACELERADO DE CÉLULAS QUE INVADEN PARTES ADYACENTES O PROPAGARSE A OTROS ÓRGANOS.
