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Examen été 2 > Corticostéroïdes topiques > Flashcards

Corticostéroïdes topiques Flashcards

1
Q

Caractéristiques peau eczemateuse

A
  • Barrière protectrice peau ne retient pas adéquatement l’humidité -> sèche
  • > Solution : crème hydratante
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Q

Effets de l’hydratant sur eczéma

A
  • Lubrifie peau -> squames plus molles
  • Diminue rougeur et prurit -> aide guérison
  • Rétablit barrière protectrice
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Q

Durée max pour cortico

A

2 sem max

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4
Q

Red flag eczéma

A

-Conditions médicales (diabète, immunosuppression)
-Douleur intense, réveille nuit
-Nécrose cutanée
-Infection (rougeur, œdème, chaleur, douleur)
-Fièvre
-Atteinte état général
-Échec Tx
-Grande surface corporelle (> 30 %)
-Localisation (yeux, organes génitaux)
-Atteinte ou diminution des AVQ
-Absentéisme travail
-Dx incertain
-Lésions régions difficiles à traiter
(cuir chevelu, visage, paume des mains et plantes des pieds, parties génitales)
-Animaux
-Voyage récent

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5
Q

Délai pour :

  • Soulager sx démangeaison/rougeur
  • Diminuer inflammation
  • Tx crise eczéma/infection
A
  • Soulager : 24h
  • Inflammation : 48h
  • Tx eczéma/infection : 2 sem
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6
Q

MNP importants

A
  • Éviter laine/nylon
  • Humidité 45-50%
  • Favoriser bains
  • Éviter de se gratter
  • Favoriser vêtements amples/légers/confortables
  • Appliquer compresses fraîches sur lésions BID-TID 20min
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7
Q

Mécanisme action cortico

A
  • Vasoconstriction
  • Immunosuppression
  • Anti-inflammatoire
  • Antiprolifératif
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8
Q

Différence de puissance entre 1 (extrêmement puissant) et 7 (faible)

A

1000x

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9
Q

Facteurs qui influencent puissance et absorption

A
  • Véhicule
  • Poso
  • Siège d’application (épaisseur peau)
  • État peau
  • Occlusion
  • Tx avant (si agent kératolytique, augmente pénétration)
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10
Q

(V/F) Crème et lotion moins puissant cortico que pommade et gel

A

Vrai

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11
Q

Quel forme pharmaceutique sur peau

  • Sèche
  • Humide
A
  • Sèche : Pommade

- Humide : crème, lotion, gel

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12
Q

(V/F) Les lotions peuvent contenir de l’alcool

A

Vrai

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13
Q

(V/F) La pommade est la forme la plus recommandé pour l’acné

A

Faux, gel

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14
Q

La seule indication pour l’occlusion avec des corticos

A

Pour amincissement des plaques

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15
Q

L’occlusion augmente de combien la pénétration

A

10-100x

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16
Q

Risque avec occlusion de cortico

A

Surinfection fongique et bactérienne

17
Q

Utilisation selon puissance

A

Forte : graves, zone faible absorption (plante, paume, coudes), court terme
Intermédiaire : amincir plaques
Faible : zone potentiel d’absorption élevée, long terme, large surface

18
Q

(V/F) Cortico peut être utilisé PRN

A

Faux

19
Q

Poso cortico

A

DIE-BID, pas plus efficace avec fréquence plus élevée

20
Q

Pour Tx chronique avec puissance élevée, temps max

A

3 sem

21
Q

(V/F) On peut doubler la fréquence d’utilisation des cortico moyen et faible pour Tx aigu vs chronique

A

Vrai
Faible : DIE-BID vs BID-QID
Moyen : DIE vs BID

22
Q

Tx de maintien : fréquence

A
  • Max DIE-BID

- 2-3j d’intervalle pour puissance élevée

23
Q

Temps max cortico faible puissance

A

Jusqu’à 12 sem

24
Q

Temps max visage, parties génitales, plis

A

2 sem peu importe cortico

25
Q

Horaire pour Tx maladie chronique à long terme avec cortico

A

Cyclique
-2 sems. tx. alternance 1 sem. d’arrêt
Intermittent
-Appl. 1 à 2 fois par semaine et diminution graduelle
-Réduction graduelle de la puissance

26
Q

(V/F) 1 FTU = 0.5 g = 2 paumes de mains adultes

A

Vrai

27
Q

Recommandation enfant/personne âgée

A

Réduire dose, puissance et durée de Tx

28
Q

Ei cortico

A
  • Irritation locale
  • Atrophie cutanée
  • Vergetures
  • Télangiectasies (dilatation vaisseaux sanguin), Purpura, Ecchymoses
  • Yeux : glaucome, cataractes
  • Infection
  • Long terme : rebond, tachyphylaxie
29
Q

Si toxicité systémique cortico, peut entrainer

A
  • Suppression axe hypothalamohypophysaire
  • Hyperglycémie
  • Diabète latent (hyperglycémie)
  • Nécrose septique
  • Glaucome
  • Hypertension
30
Q

(V/F) Le % de la molécule donne la force du produit

A

Faux

31
Q

(V/F) Le risque d’atrophie cutanée est faible avec faible puissance.

A

Vrai,

->Risque devient important si utilisation long terme

Examen été 2 (7 decks)

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