coração_compilação Flashcards

baseado nos exercícios da compilação

1
Q

Em um adulto em repouso, qual é o valor característico da fração de ejeção do ventrículo?
A) 20%
B) 30%
C) 40%
D) 60%
E) 80%

A

D) 60%

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2
Q

Um homem de 30 anos de idade apresenta uma fração de ejeção de 0,25 e um volume sistólico final de 150 mL.
Qual é o seu volume diastólico final?
A) 50 mL
B) 100 mL
C) 125 mL
D) 200 mL
E) 250 mL

A

D) 200 mL
fração de ejeção = [end diastolic volume - end systolic volume]/end diastolic volume

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3
Q

Qual das seguintes afirmações sobre o músculo cardíaco é mais exata?
A) Os túbulos T do músculo cardíaco podem armazenar muito menos cálcio do que os túbulos T do músculo esquelético
B) A força e a contração do músculo cardíaco dependem da quantidade de cálcio ao redor dos miócitos cardíacos
C) No músculo cardíaco o início do potencial de ação provoca uma abertura imediata dos canais lentos de cálcio
D) A repolarização do músculo cardíaco é provocada pela abertura dos canais de sódio
E) Os mucopolissacarídios dentro dos túbulos T se ligam aos íons cloreto

A

Correta: B)
A) Os túbulos T do músculo cardíaco, na verdade, armazenam uma quantidade relativamente alta de cálcio, mais do que os túbulos T do músculo esquelético. Isso ocorre porque o músculo cardíaco depende do cálcio extracelular para iniciar e manter a contração.
B) A força e a contração do músculo cardíaco dependem da quantidade de cálcio ao redor dos miócitos cardíacos
C)Eles se abrem após um breve retardo e prolongam a fase de platô do potencial de ação, o que é essencial para o prolongamento da contração cardíaca.
D) canais de potássio
E) ligam aos íons cálcio, não aos íons cloreto

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4
Q

O ECG de um homem de 60 anos de idade mostra um intervalo R-R de 0,55 s.
Qual das seguintes opções explica melhor sua condição?
A) Ele apresenta febre
B) Ele apresenta frequência cardíaca normal
C) Ele apresenta excesso de estimulação parassimpática do nó S-A
D) Ele é um atleta praticante em repouso
E) Ele apresenta hiperpolarização do nó S-A

A

A) Ele apresenta febre

Força cardíaca = 60 / intervalo R-R
Uma frequência de 109 bpm indica uma taquicardia leve, o que é acima do normal.
Sim, a febre está relacionada com a taquicardia. Quando a temperatura corporal aumenta, o corpo acelera o metabolismo e o sistema nervoso simpático é ativado, resultando em um aumento da frequência cardíaca.
Esse aumento ajuda a distribuir o sangue mais rapidamente pelo corpo, facilitando a dissipação de calor e ajudando a regular a temperatura interna.
C) Justificativa: A estimulação parassimpática tende a reduzir a frequência cardíaca, e não a aumentá-la.
D) Atletas em repouso geralmente apresentam bradicardia, ou seja, uma frequência cardíaca mais baixa que a média, não mais alta.
E) Justificativa: A hiperpolarização do nó S-A tornaria mais difícil a geração de potenciais de ação, levando a uma frequência cardíaca mais baixa, e não a uma elevação.

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5
Q

Qual das seguintes opções é a causa provável para o coração entrar em contração espástica?
A) Aumento da temperatura corporal
B) Aumento da atividade simpática
C) Diminuição de íons potássio no líquido extracelular
D) Excesso de íons potássio no líquido extracelular
E) Excesso de cálcio no líquido extracelular

A

E) Excesso de cálcio no líquido extracelular
O excesso de cálcio no líquido extracelular aumenta a força de contração muscular e pode causar contrações prolongadas e intensas, resultando em uma contração espástica.

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6
Q

Qual dos eventos a seguir ocorre no final do período de ejeção do ventrículo?
A) Fechamento das valvas A-V
B) Abertura da valva aórtica
C) A valva aórtica permanece aberta
D) Abertura das valvas A-V
E) Fechamento da valva pulmonar

A

E) Fechamento da valva pulmonar

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7
Q

Qual das seguintes fases do ciclo cardíaco ocorre imediatamente após o início da onda QRS?
A) Relaxamento isovolumétrico
B) Ejeção do ventrículo
C) Sístole do átrio
D) Diástase
E) Contração isovolumétrica

A

E) Contração isovolumétrica

A onda QRS no eletrocardiograma representa a despolarização dos ventrículos, logo após esta, ocorre a contração isovolumétrica dos ventrículos, que é a fase inicial da sístole ventricular.

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8
Q

Qual das seguintes condições resultará em um coração dilatado e flácido?
A) Excesso de íons cálcio no sangue
B) Excesso de íons potássio no sangue
C) Excesso de íons sódio no sangue
D) Aumento da estimulação simpática
E) Aumento da concentração de norepinefrina no sangue

A

B) Excesso de íons potássio no sangue
O excesso de potássio no sangue (hipercalemia) diminui o potencial de membrana de repouso das células cardíacas, despolarizando-as e tornando-as menos excitáveis. Esse efeito prejudica a capacidade do coração de contrair-se com força, resultando em um coração dilatado e flácido.

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9
Q

Um atleta bem condicionado de 25 anos de idade pesa 80 kg.
Durante estimulação simpática intensa, qual é o nível de platô da sua curva de função do débito cardíaco?
A) 3 L/min
B) 5 L/min
C) 10 L/min
D) 13 L/min

A

D) 13 L/min

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10
Q

Qual dos seguintes eventos está associado à primeira bulha (primeiro som do coração) cardíaca?
A) Fechamento da valva aórtica
B) Período de enchimento rápido dos ventrículos durante a diástole
C) Início da diástole
D) Abertura das valvas A-V
E) Fechamento das valvas A-V

A

E) Fechamento das valvas A-V

Quando se ausculta uma pessoa com um estetoscópio, os batimentos cardíacos são marcados por dois sons: “TUM” e ―tá!. O ―TUM é chamado primeira bulha cardíaca. Coincide com o fechamento das valvas atrioventriculares e é gerada por vibrações no miocárdio e sangue resultantes da contração dos ventrículos.

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11
Q

Qual das seguintes condições no nó A-V causaria diminuição na frequência cardíaca?
A) Aumento da permeabilidade de sódio
B) Diminuição dos níveis de acetilcolina
C) Aumento dos níveis de norepinefrina
D) Aumento da permeabilidade de potássio
E) Aumento da permeabilidade de cálcio

A

D) Aumento da permeabilidade de potássio
O aumento da permeabilidade ao potássio torna o interior das células do nó A-V mais negativo (hiperpolarização), dificultando a despolarização e, portanto, diminuindo a frequência cardíaca.

A) Um aumento na permeabilidade de sódio aumentaria a despolarização, aumentando a frequência cardíaca.
B) A acetilcolina (liberada pelo sistema parassimpático) reduz a frequência cardíaca. A diminuição dos níveis de acetilcolina resultaria em menos inibição, permitindo uma frequência cardíaca mais alta.
C) A norepinefrina (associada ao sistema simpático) aumenta a frequência cardíaca ao estimular o nó A-V, acelerando o ritmo cardíaco.
E) O aumento da permeabilidade ao cálcio facilitaria a despolarização das células do nó A-V, aumentando a frequência cardíaca.

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12
Q

A estimulação simpática do coração
A) Libera acetilcolina nas terminações simpáticas
B) Diminui a frequência de descarga do nó sinoatrial
C) Diminui a excitabilidade do coração
D) Libera norepinefrina nas terminações simpáticas
E) Diminui a contratibilidade cardíaca

A

D) Libera norepinefrina nas terminações simpáticas

estimulação simpática (fight or flight) => aumento da pressão arterial , da frequência arterial
erradas:
A) acetilcolina é liberada pelo sistema parassimpático
B) aumenta a frequência
C) excita o coração
E) há mais contração do coração

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13
Q

Qual é o retardo total normal do impulso cardíaco no nó A-V e no feixe A-V?
A) 0,22 s
B) 0,18 s
C) 0,16 s
D) 0,13 s
E) 0,09 s

A

D) 0,13 s

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14
Q

Qual das seguintes estruturas terá a resposta mais lenta de condução do potencial de ação cardíaco?
A) Músculo atrial
B) Via internodal anterior
C) Fibras do feixe A-V
D) Ramos subendocárdicos
E) Músculo ventricular

A

C) Fibras do feixe A-V

O feixe A-V possui uma condução intencionalmente lenta para permitir um pequeno atraso na transmissão do impulso elétrico dos átrios para os ventrículos. Esse atraso é essencial para que os átrios possam completar sua contração e ejetar sangue nos ventrículos antes que os ventrículos comecem a se contrair.

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15
Q

Se o nó S-A descarrega em 0,00 s, quando o potencial de ação normalmente chegará à superfície do epicárdio na base do ventrículo esquerdo?
A) 0,22 s
B) 0,18 s
C) 0,16 s
D) 0,12 s
E) 0,09 s

A

0.22

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16
Q

Se o nó S-A descarrega em 0,00 s, quando o potencial de ação normalmente chegará ao feixe A-V (fascículo atrioventricular)?
A) 0,22 s
B) 0,18 s
C) 0,16 s
D) 0,12 s
E) 0,09 s

A

0.12

17
Q

Qual das seguintes opções é causada pela acetilcolina?
A) Hiperpolarização do nó S-A
B) Despolarização do nó A-V
C) Diminuição da permeabilidade do nó S-A aos íons potássio
D) Aumento da frequência cardíaca
E) Aumento da permeabilidade do músculo cardíaco aos íons cálcio

A

A) Hiperpolarização do nó S-A
A acetilcolina, liberada pelas terminações parassimpáticas, causa a hiperpolarização do nó S-A. Isso ocorre porque a acetilcolina aumenta a permeabilidade ao potássio nas células do nó sinoatrial (S-A), levando a uma saída de íons potássio, o que torna o interior da célula mais negativo e, portanto, hiperpolarizado.
Essa hiperpolarização retarda o disparo do nó S-A, diminuindo a frequência cardíaca.

18
Q

Qual é o potencial de membrana (limiar) no qual o nó S-A descarrega?
A) −40 mV
B) −55 mV
C) −65 mV
D) −85 mV
E) −105 mV

A

-40 mV

19
Q

Qual das seguintes condições no nó A-V provocará uma diminuição na frequência cardíaca?
A) Aumento da permeabilidade do sódio
B) Diminuição dos níveis de acetilcolina
C) Aumento dos níveis de norepinefrina
D) Aumento da permeabilidade do potássio
E) Aumento da permeabilidade do cálcio

A

D) Aumento da permeabilidade do potássio

aumenta a permeabilidade ao potássio nas células do nó sinoatrial (S-A), levando a uma saída de íons potássio, o que torna o interior da célula mais negativo e, portanto, hiperpolarizado.
Essa hiperpolarização retarda o disparo do nó S-A, diminuindo a frequência cardíaca.

20
Q

Se os ramos subendocárdicos do ventrículo tornarem-se o marca-passo do coração, qual a frequência cardíaca esperada?
A) 30/min
B) 50/min
C) 65/min
D) 75/min
E) 85/min

A

A) 30

21
Q

Qual é o retardo total normal do impulso cardíaco no nó A-V e no sistema de feixes A-V?
A) 0,03 s
B) 0,06 s
C) 0,09 s
D) 0,13 s
E) 0,17 s

A

D) 0,13 s

22
Q

Qual é o potencial de repouso da membrana das fibras do nó sinoatrial?
A) −100 mV
B) −90 mV
C) −80 mV
D) −55 mV
E) −20 mV

A

potencial de repouso da membrana das fibras do nó sinoatrial
-55mV

23
Q

A estimulação simpática do coração normalmente provoca qual das seguintes condições?
A) Liberação de acetilcolina nas terminações simpáticas
B) Diminuição da frequência cardíaca
C) Diminuição da velocidade de condução do impulso cardíaco
D) Diminuição da força de contração dos átrios
E) Aumento da força de contração dos ventrículos

A

Correta: E
estimulação simpática (fight or flight) => aumento da pressão arterial , da frequência arterial
A) A acetilcolina é liberada pelas terminações parassimpáticas.
B) aumento da frequência cardíaca
C) aumento da velocidade de condução do impulso cardíaco
D) aumento da força de contração das aurículas

24
Q

Durante o registro da derivação I em um ECG, o braço direito é o eletrodo negativo, e o eletrodo positivo é o …?

A

braço esquerdo

25
Q

Durante o registro da derivação aVL em um ECG, o eletrodo positivo é o
A) braço esquerdo
B) perna esquerda
C) perna direita
D) braço esquerdo + perna esquerda
E) braço direito + perna esquerda

A

A

26
Q

Qual é o intervalo Q-T normal?
A) 0,03 s
B) 0,13 s
C) 0,16 s
D) 0,20 s
E) 0,35 s

A

0,35

27
Q

Durante o registro da derivação II em um ECG, o eletrodo positivo é o(a)
A) braço esquerdo
B) perna esquerda
C) perna direita
D) braço esquerdo + perna esquerda
E) braço direito + perna esquerda

A

B) perna esquerda

28
Q

Durante o registro da derivação III em um ECG, o eletrodo negativo é o(a)
A) braço esquerdo
B) perna esquerda
C) perna direita
D) braço esquerdo + perna esquerda
E) braço direito + perna esquerda

A

A) braço esquerdo

29
Q

Um homem de 65 anos de idade teve um ECG registrado em uma sala de emergência
após um acidente de bicicleta. Pesava 80 kg e apresentava pressão arterial na aorta
de 160/90 mmHg.
A voltagem do QRS era 0,5 mV em derivação I e 1,5 mV em derivação III.
Qual é a voltagem do QRS em derivação II?
A) 0,5 mV
B) 1,0 mV
C) 1,5 mV
D) 2,0 mV
E) 2,5 mV

A

D) 2,0 mV

Voltagem de QRS em derivação II = voltagem de QRS em derivação I + voltagem de QRS em derivação III.
Para encontrar a voltagem do complexo QRS na derivação II, podemos utilizar a Lei de Einthoven. Essa lei afirma que a soma das voltagens do QRS em derivações I e III é igual à voltagem do QRS em derivação II.

30
Q

Qual das seguintes conduções geralmente resultará no desvio do eixo para a direita em um ECG?
A) Hipertensão sistêmica
B) Estenose da valva aórtica
C) Regurgitação da valva aórtica
D) Excesso de gordura abdominal
E) Hipertensão pulmonar

A

E

31
Q

Uma onda de despolarização do ventrículo quando viaja 60° no plano frontal provocará um acentuado desvio positivo em qual das seguintes derivações?
A) aVR
B) aVL
C) Derivação I
D) Derivação II
E) aVF

A

D