Coprológico y coprocultivo Flashcards
¿A qué se le considera diarrea?
3 o más deposiciones en 24 h, >200 gramos
Tipos de diarrea por duración
Aguda (<14 d), persistente (15-20 d) y crónica (>30 d)
Causas de diarrea
Infecciosa (virus, bacterias y parásitos), fármacos, no infecciosa (intolerancia, alergia, sepsis, apendicitis, endócrinas, etc.)
Mecanismos de diarrea
Osmótica (malabsorción), secretora (toxinas), exudativa o por alteraciones de motilidad
Falla de absorción, malabsorción, hiperproducción de péptidos, secretagogos, SNS y motilidad son causas de diarrea:
Secretora
Bacterias, protozoos, CUCI, Crohn, secretagogos, lesion en mucosa, disentería y neoplasias son causas de diarrea:
Exudativa
¿Cómo debe ser la muestra de coprológico?
1-4 g o 5 ml, transportados y conservados a 4-8 horas y evaluación en <2 horas.
¿Cómo tomar la muestra?
No orina, contenedor limpio y estéril, hisopado y 1 muestra
¿Qué evalúa el coprológico macroscópico?
Cantidad, consistencia, color, olor, sangre anormal, moco o lientería
Una popo en forma cremosa y pegajosa, o mantequilla, suele ser por
Esteatorrea
Una popo en puré de guisantes suele ser por
Fiebre tifoidea
La lientería puede ser causada por:
Insuficiencia gástrica
Tinción utilizada para evaluar la esteatorrea
Sudan III o rojo
Disbacteriosis
Desequilibrio de la flora intestinal
Para poder hacer un coproparasitoscopio la muestra debe ser:
Fresca, reciente, y deben ser 3 muestras. Puede determinar la presencia de huevos por helmintiasis
¿A qué se le considera sangre oculta en heces?
Más de 5ml; evaluada por guayacol, globina por anticuerpos (IHQ fecal) o para cáncer (pólipos precancerosos)
La presencia de neutrofilia en un coprológico puede ser causada por:
Infección bacteriana
La calpropectina fecal evalúa la presencia de neutrófilos y monocitos, y la lactoferrina:
Leucocitos
La diarrea acuosa es por enterotoxinas no inflamatorias, y la disentérica es por:
Toxinas enteroinvasivas inflamatorias.
¿En quienes se realiza investigación etiológica?
Intolerancia a líquido con tratamiento, dolor abdominal sugestivo de cirugía, parásitos, mayores de 70, inmunosupresión, enfermedad crónica, MANEJADORES DE ALIMENTOS
Flora intestinal patológica
Campylobacter, salmonella, shigella, yersinia
El crecimiento excesivo de qué bacteria causa diarrea en inmunosupresión
C. difficile
Parásitos que causan diarrea
Ascaris, strongyloides, giardia, cryptosporidium (AIDS)
Factores de interferencia en un coprocultivo
Orina, bario, antibióticos
