COPD Flashcards
1
Q
Niet-medicamenteuze adviezen
A
- stoppen met roken
- meer bewegen
- ademhalingsoefeningen
2
Q
Beleid
A
- Start met een kortwerkende luchtwegverwijderaar (SABA/SAMA)
- Bij onv verbetering, stap over naar een andere kortwerkende of voeg toe (SABA+SAMA)
- Stap op over op een langwerkende luchtwegverwijderaar (LABA/LAMA)
- Combineer eventueel de langwerkende (LABA+LAMA)
- Overweeg toevoegen van ICS ALLEEN bij ≥2 exacerbaties in het voorafgaande jaar
* staak ICS indien geen duidelijke toegevoegde waarde, vanwege verhoogd risico op pneumonie!
3
Q
Hoe kan je lokale bijwerkingen verminderen (schimmel in de keel…)
A
Door na inhalatie de tanden te poetsen en/of de mond te spoelen
4
Q
Geneesmiddelen en categorieeën
A
SABA
- salbutamol
- terbutaline
SAMA
- ipratropium
LABA
- salmeterol
- formoterol
LAMA
- tiotropium
ICS
- beclometason
- budesonide
- fluticason
- ciclesonide
5
Q
Werkingsmechanisme + bijwerkingen SAMA
A
Ipratropium
- Short acting muscarine antagonist
- Remmen het effect van acetylcholine door competitieve blokkade van muscarinereceptoren. Remming van deze receptoren leidt tot relaxatie van de tracheale en bronchiale spieren, waardoor de luchtwegen verwijden
Bijwerkingen:
- Droge mond
- Schimmelinfectie