Convulsão Flashcards

1
Q

Crise Provocada

A

Disfunção aguda e transitória do cérebro causada por um fator não intrínseco neurológico

Uma vez removida ou tratada a causa, risco diminuido de crises novas

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2
Q

Crise sintomática aguda

A

Lesão neurológica aguda que ocorre nos primeiros 7 dias de instalação da afecção

EX: Hematoma subdural, AVE, neuroinfecções

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3
Q

Crise sintomática remota

A

Gerada a partir de uma lesão cerebral antiga que leva a uma crise tardiamente (7 dias após lesão)

Alto risco de recorrência: Se enquadra como epilepsia

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4
Q

A ocorrência de mais de uma crise dentro de 24 horas aumenta a chance de recorrência futura quando se compara aos indivíduos de crise única

A

Falso

A ocorrência desses 2 episódios em 24h não aumenta a chance

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5
Q

Crises sintomáticas agudas guardam baixo risco de recorrência

A

Verdadeiro (3 a 10%)

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6
Q

Qual tipo de crise possui maior risco de ocorrerem novamente

A

Crise sintomática remota

O risco após a fase aguda aumenta de modo a considerar epileptico

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7
Q

Crises ________ aprensentam maior risco de recorrência

A

espontâneas

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8
Q

Após uma segunda crise não provocada, o risco estimado de um novo evento eleva-se para 70 a 80%

A

Verdadeiro

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9
Q

Fatores associados a maior chance de recorrência de crises (4)

A

História prévia de insulto ao SNC
Lesão presumivelmente epileptogênica no exame de imagem
ECG com atividade epileptiforme
Crise ocorrida durante o sono

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10
Q

hipotensão postural pode ser sinal de qual diagnóstico diferenrial?

A

Síncope

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11
Q

Exame neurológico deve enfatizar

A
  • Nível e conteúdo de consciência
  • Linguagem
  • Presença de sinais focais
  • Fundo de olho
  • Rigidez de nuca
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12
Q

Qual exame de imagem é mais utilizado nesses pacientes

A

TC de crânio (preferencialmente com contraste)

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13
Q

Indicação da RM

A

Crises de início focal ou quando não houver causa identificada (crises espontâneas)

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14
Q

Um resultado normal de EEG não exclui que o paciente tenha apresentando ou venha apresentar novas crises

A

Verdadeiro

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15
Q

Contribuição do EEG

A

Classificar a crise
Identificar síndromes epilépticas
Estimar Risco de recorrência

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16
Q

Se houver rebaixamento do nível de consciência, o exame do EEG deve ser prolongado

A

Verdadeiro, pois o exame necessita do paciente consciente

17
Q
A
18
Q

Quando a coleta do líquor é obrigatória

A

Infecções do SNC, neoplasias e imunossuprimidos. E também deve ser considerada caso seja primeira crise (coleta após o exame de imagem)

19
Q

Medicações mais usadas

A

Diazepam (IV) 10mg e Midazolam (IM) 10mg

19
Q
A
20
Q

Indicações da Fenitoína

A

Pacientes com crises recorrentes ou que não recuperaram o nível de consciência após uma crise