Convulsão Flashcards
Crise Provocada
Disfunção aguda e transitória do cérebro causada por um fator não intrínseco neurológico
Uma vez removida ou tratada a causa, risco diminuido de crises novas
Crise sintomática aguda
Lesão neurológica aguda que ocorre nos primeiros 7 dias de instalação da afecção
EX: Hematoma subdural, AVE, neuroinfecções
Crise sintomática remota
Gerada a partir de uma lesão cerebral antiga que leva a uma crise tardiamente (7 dias após lesão)
Alto risco de recorrência: Se enquadra como epilepsia
A ocorrência de mais de uma crise dentro de 24 horas aumenta a chance de recorrência futura quando se compara aos indivíduos de crise única
Falso
A ocorrência desses 2 episódios em 24h não aumenta a chance
Crises sintomáticas agudas guardam baixo risco de recorrência
Verdadeiro (3 a 10%)
Qual tipo de crise possui maior risco de ocorrerem novamente
Crise sintomática remota
O risco após a fase aguda aumenta de modo a considerar epileptico
Crises ________ aprensentam maior risco de recorrência
espontâneas
Após uma segunda crise não provocada, o risco estimado de um novo evento eleva-se para 70 a 80%
Verdadeiro
Fatores associados a maior chance de recorrência de crises (4)
História prévia de insulto ao SNC
Lesão presumivelmente epileptogênica no exame de imagem
ECG com atividade epileptiforme
Crise ocorrida durante o sono
hipotensão postural pode ser sinal de qual diagnóstico diferenrial?
Síncope
Exame neurológico deve enfatizar
- Nível e conteúdo de consciência
- Linguagem
- Presença de sinais focais
- Fundo de olho
- Rigidez de nuca
Qual exame de imagem é mais utilizado nesses pacientes
TC de crânio (preferencialmente com contraste)
Indicação da RM
Crises de início focal ou quando não houver causa identificada (crises espontâneas)
Um resultado normal de EEG não exclui que o paciente tenha apresentando ou venha apresentar novas crises
Verdadeiro
Contribuição do EEG
Classificar a crise
Identificar síndromes epilépticas
Estimar Risco de recorrência