Contrôle moteur Flashcards
Quels sont les rôles dans ganglions de la base ?
filtrage des commandes appropriées du début du mouvement (signal de départ ou d’arrêt)
Quels sont les rôles du cervelet ?
coordination sensorimotrice du mouvement en cours
analyse et correction du programme moteur en cours + apprentissage moteur
rôle dans la coordination de la stabilité axiale et de la motricité distale
Quels sont les rôles communs des ganglions de la base et du cervelet ?
pas de projections directes sur motoneurones de la moelle
régulent l’activité des neurones moteurs du cortex ou du tronc cérébral qu’ils influencent la motricité
Quels sont les structures des noyaux gris centraux ?
Ganglions de la base : substance noire, striatum (noyau caudé et putamen), globus pallidus, noyau sous thalamique
Thalamus
Les ganglions de la base sont principalement inhibiteurs ou excitateurs ?
inhibiteurs
Quels sont les 2 types d’entrées ?
- projections excitatrices: du cortex vers le striatum (glutamatergique)
- projections de la substances noire vers le striatum (dopaminergique)
Quels les 2 types de sorties ?
Vers le cortex :
- putamen projette vers le pallidum (inhibiteur)
- pallidum projette vers le thalamus (inhibiteur)
- thalamus projette vers le cortex (excitateur)
Vers le colliculus supérieur :
- noyau caudé projette vers la substance noire (inhibiteur)
- substance noir projette vers colliculus (inhibiteur)
Qu’est-ce qu’une boucle fermée ?
cortico-sous-cortico-corticale
donne info aux ganglions qui en retour modulent l’excitabilité
(cortex - noyau gris - cortex)
Quelles sont les 3 voies possible pour les boucles cortico-sous cortico-corticale ?
- Directe = cortex- striatum - globus pallidus - thalamus - cortex
- Indirecte = cortex - striatum - globus pallidus ext (noyau sous-thalamique) - globus pallidus interne - thalamus - cortex
- Hyperdirecte = cortex - noyau sous-thalamique - globus pallidus interne - thalamus - cortex
Qu’est-ce que le circuit déshinibiteur ?
au repos = les neurones du GPi sont actifs de façon tonique, ils inhibent le thalamus et le cortex ne recoit pas de commande
lors du mouvement = neurones striataux de la voie directe sont activés par le cortex, inhibent le GPi, ce qui désinhibe le thalamus, cortex est activé et envoie des commandes à la moelle
Quel est le rôle du globus pallidus externe dans la voie indirecte ?
Le striatum inhibe le GPe qui désinhibe le GPi, le GPi exerce donc son rôle de frein en inhibant toniquement le thalamus
le cortex est inhibé et le mouvement est stoppé
Quel est l’effet du noyau sous-thalamique dans la voie indirecte ?
noyau sous-thalamique stimule le GPi, ce qui inhibe davantage le thalamus, pas de stimulation sur le cortex ce qui inhibe le mouvement (arrêt du mvt ou aucune production)
augmente l’activité tonique donc augmente son rôle inhibiteur
Qu’est-ce que la voie hyper-directe ?
cortex excite directement le noyau sous-thalamique, qui excite le GPi
inhibe le thalamus, inhibe le cortex et donc le mouvement
Comment est-ce que la dopamine module les voies ?
dopamine est produite par la substance noire
neurones de la substance noire projettent sur 2 types de neurones striataux (voie directe possèdent récepteurs D1 et ceux de la voie indirecte possèdent récepteurs D2)
dopamine produit un effet excitateur sur les récepteurs D1 et inhibiteurs sur D2
Quel est l’effet de la libération de DA sur la voie directe ?
active le striatum, augmente inhibition du GPi, levée de l’inhibition thalamique et par conséquent une augmentation d’excitation corticale (facilitation du mouvement)
récepteurs D1 (excitateurs)
Quel est l’effet de la libération de DA sur la voie indirecte ?
activation des récepteurs D2, désinhibe GPe, inhibition du GPi, levé d’inhibition thalamique, augmentation d’excitation corticale, facilite le mouvement
Quel est le rôle de la substance noire ?
faciliter le mouvement
Quelle est la symptomatologie de la maladie de Parkinson ?
TRAP
Tremblement (de repos)
Rigidité
Akinésie (lenteur d’initiation des mouvements)
Posture (instabilité)
bradykinésie = ralentissement du mouvement
déficits cognitifs
Quelles sont les causes de la maladie de Parkinson ?
dégénérescence des cellules dopaminergiques de la substance noire
Quels sont les rôles des voies ?
directes : facilite le démarrage des mvts volontaires
indirectes : suppression des mvts inappropriés
hyper-directes : suppression des mvts inappropriés
Quels sont les effets d’une substance noire dégénérée ?
contient moins de neurones DA = perte de modulation du striatum
activité de la voie directe diminuée, striatum moins actif, GPi trop actif, inhibe le thalamus, ralentissement du mouvement
activité de la voie indirecte augmentée, striatum trop actif, noyau sous-thalamique et et GPi trop actif, inhibe ++ thalamus, ralentissement du mouvement
Qu’est-ce que le ballisme ?
trouble moteur hyperkinétique
diminution de l’inhibition du GPi –> déclenchement des mvts involontaires
lésion au noyau sous thalamique, GPi inhibe moins thalamus, exagération de la stimulation du cortex moteur
peut aussi affecter seulement un côté du corps (hémiballisme, seulement un noyau, peut seulement être MI ou MS aussi)
Qu’est-ce que la maladie de Huntington ?
dégénérescence des neurones striataux qui projettent au GPe, sans inhibition du striatum, le GPe est plus actif et inhibe davantage le GPi et le noyau sous-thalamique, thalamus est désinhibé, active ++ le cortex –> hyperkinésie
Comment est-ce que le cervelet traite l’info ?
de manière chronologique
chronomètre du mouvement = fluidité
Quelles sont les 3 parties de la matière grise ?
spino-cervelet : vermis + partie intermédiaire des hémisphères cérébelleux
cérébro-cervelet : parties latérales = hémisphères cérébelleux
vestibulo-cervelet : partie inférieure
Quelles sont les fonctions du vestibulo-cervelet ?
Équilibre, réflexes vestibulaires, mouvements oculaires
reçoit info sensorielle du cou, des yeux, labyrinthe vestibulaire
projettent sur noyaux vestibulaires du tronc cérébrale réflexe, équilibre) et moelle épinière (contractions musculaires)
Quelles sont les fonctions du spino-cervelet/vermis?
Exécution : contrôle proximal et équilibre
reçoit info sensorielle (visuelle, auditive, somato)
projettent aux noyaux vestibulaires et formation réticulée
Quelles sont les fonctions du spino-cervelet/parties intermédiaires ?
coordination du mouvement lors des tâches motrices volontaires
reçoit info des cortex moteurs, somato et info sensorielles des MI et MS
projette sur cortex moteur et noyau rouge et moelle épinière en controlat
Quelles sont les fonction du cerebro-cervelet ?
planification, initiation
reçoit les infos des cortex associatifs
projette sur cortex pré-moteur, pariétal et noyau rouge
Que se passe-t-il lors d’une lésion au vermis ?
muscles du tronc et antigravitaire ne sont pas correctement modulés
trouble de la station debout et de la marche
station debout est difficile, oscillation brusques, irrégulières
doit augmenter base de sustentation
–>ataxie cérébelleuse statique
Dans quoi sont impliqués les hémisphères cérébelleux ?
Initiation et la coordination des mouvements volontaires fins
partie intermédiaire = reçoit info sensorielle + module le système corticospinaux et rubrospinaux + agit sur motoneurones contrôlant pricipalement les muscles distaux –> coordination motrice
partie latérale = reçoit afférences corticales et influence le cortex moteur et pré-moteur –> planification et l’initaition du mouvement
Que se passe-t-il lors d’une lésion d’un hémisphère cérébelleux ?
syndrome cérébelleux cinétique
planif et exécution de mvts volontaires rapides est compromise
Qu’est-ce que la dysmétrie ?
incapacité à régler correctement l’intensité et la durée de l’activation musculaire en fn du but à atteindre
Qu’est-ce que l’adiadococinésie ?
impossibilité d’exécuter des mvts alternatifs rapides
