Contracción Cardiaca Flashcards
Audio 4 y 5. + BORON
Cuál es la frecuencia cardíaca normal de un individuo en reposo
60 a 100 latidos por minuto
Tipo de Unión de las células cardíacas que permiten acoplamiento eléctrico
Uniones en hendidura (gap)
La presencia del anillo auriculoventricular fibroso permite
Que el impulso no sé propague directamente desde las aurículas a los ventrículos
Sólo hay una vía disponible para que se propague, desde el nodo AV hasta el sistema de fibras de His-purkinje
Hay dos mecanismos para que el potencial de acción se propaga más rápido
1- Abriendo más canales iónicos para que la corriente de despolarización sea mayor
2- Disminuir el umbral (mas negativo)
A qué se debe que el tiempo de inicio, la forma y la duración del potencial de acción reflejen diversidad en distintas regiones del corazon
Los miocitos de cada región cardíaca tienen una serie de canales y anatomía características
En base a los potenciales de acción cardíacos hay cuatro corrientes de membrana dependientes del tiempo y del voltaje
Corrientes de sodio
Corriente de calcio
Corriente de potasio
Corriente de marcapasos
Qué corriente es la responsable de la fase de despolarización en las fibras de Purkinje
Corriente de sodio
Qué corriente es la responsable de la fase de despolarización en los nodos (SA & AV)
Corriente de calcio
Corriente responsable de la fase de repolarizacion
Corriente de potasio
La fase 2 (fase de meseta) del potencial de acción, ¿que corrientes permiten esta meseta?
Depende de la entrada continua de iones Ca o Na y de una corriente menor debida al intercambiador de Na-Ca, llamada NCX1
Qué fase es el componente de la repolarizacion precoz del potencial de acción
La fase 1
Qué fase es la fase ascendente del potencial de acción
La fase 0
Cuál es la fase en la de repolarización final
la fase 3
Qué fase constituye la fase diastólica electrica del potencial de acción (recuperación de las concentraciones iónicas)
La fase 4
Cuál es la corriente más intensa en el corazón
La corriente de sodio
Hay una corriente que no está presente en las células de los nodos sinoauricular y atrioventricular
¿Cuál es?
La corriente de sodio
La corriente de sodio está dada por un canal sodio voltaje dependientes llamado…
Nav1.5
La despolarización iniciada por la corriente de sodio del Canal Nav1.5 activa otros canales ¿Cuales?
Activa canal de calcio de tipo L Cav1.2
Qué corriente prolonga la fase de despolarización del potencial de acción cardíaco?
Recordemos que a diferencia del músculo esquelético su duración de potencial de acción es muy breve
Los canales de calcio tipo L Cav1.2 debido a su duración de apertura
La lidocaína además de actuar como anestésico local puede actuar como un antiarrítmico debido a
Puede bloquear parcialmente la corriente de sodio
El siguiente enunciado es CIERTO o FALSO
A diferencia de la corriente de Na, que no está presente en los nodos SA & AV, la corriente de Ca está presente en todos los miocitos cardiacos
CIERTO
Qué canal es el canal dominante en el corazón
El canal de calcio de tipo L
En los nodos sinoauricular y atrioventricular
Cuál es la corriente entrante responsable de la fase ascendente (fase 0) del potencial de acción
La corriente de calcio
En el corazón se produce dos tipos de potenciales de acción el de tipo rápido y el de tipo lento
Las celulas nodales carecen de la corriente de sodio. Esto es lo que provoca que sean de tipo lento.
Cierto o falso
Cierto
Al carecer de esta corriente Na, su fase ascendente (fase 0) es más lenta que en el músculo auricular y ventricular
El verapamilo es diltiazem y el nifedipino son antagonistas de…
De canales de calcio tipo L
La corriente repolarizante de potasio tiene dos tipos
Corriente rápida por canales HERG/miRP1 y lenta por canales QT1/minK
Esta respuesta puede estar muy rebuscada, dudo que lo pregunten pero nunca se sabe bb
Qué tipo de corriente K+ es la que contribuye a la repolarizacion precoz (fase 1)
Una corriente transitoria de salida, canales Kv4.3
La corriente marcapasos se debe a un canal cationico inespecifico de nombre..
HCN
Que canal HCN es el dominante en el corazon de un adulto
canal HCN4
CIERTO o FALSO
la corriente de marcapasos tiene la propiedad inusual de que no conducen a valores de Vm negativos
Falso
no conducen a valores Vm positivos (como la mayoria de corrientes de Na y Ca) sino que se activan por la hiperpolarizacion al final de la fase 3 del potencial de accion
Cierto o falso
El marcapasos con la frecuencia más alta será el que desencadene el potencial de acción que se propagara a todo el corazón
Cierto
el marcapasos más rápido fija la frecuencia cardíaca
CIERTO o FALSO
En el nodo SA a medida que aumenta el potencial hacia su umbral la corriente de calcio se activa
CIERTO
Al activarse la corriente de calcio permite que se produzca la fase ascendente (fase 0) del potencial de acción
Está despolarización inactiva la corriente del marcapasos
Además de los nodos sinoauricular y atrioventricular qué otra estructura del tejido cardíaco posee una corriente de marcapasos
Las fibras de purkinje
Que nodo es mas lento?
el nodo AV es mas lento y por eso este no determina la frecuencia del corazon
En caso de que fallase el nodo SA quien podria asumir el control?
el nodo AV
de los tejidos que poseen una corriente de marcapasos
que celulas tienen el ritmo mas lento?
las fibras de purkinje
Qué potencial de reposo es más negativo
El de los miocitos auriculares-ventriculares o el de los nodos
El de los miocitos auriculares y ventriculares
Hacia dónde dirige el potencial de acción el haz de Bachmann
Desde el nodo SA (auricula derecha) hasta la aurícula izquierda
Cuál es el único acceso eléctrico (normal) entre músculo auricular y los ventrículos
El nodo AV
La despolarización del tabique interventricular tiene una direccion de…
Izquierda a derecha
CIERTO o FALSO
El miocardio sieempre se despolariza desde el epicardio hacia el endocardio
FALSO
Se despolariza desde el endocardio hacia el epicardio
Cual es la ultima region del corazon en despolarizarse
La region posterobasal del ventriculo izquierdo
Mecanismo que evita la tetania en el músculo cardiaco
La refracteriedad
CIERTO o FALSO
El nervio vago es parasimpático
CIERTO
Que nervio se encarga de liberar acetilcolina a los nodos SA & AV
Nervio vago
Este ralentiza la actividad marcapasos
Que canales abre la acetilcolina haciendo el potencial diastólico máximo del nodo SA mas negativo
Abre los canales GIRK (corriente K+ activada por proteinas G)
Esto hiperpolariza la célula
Cierto o falso
La ACh reduce la corriente de Ca+ en el nodo SA
Cierto
Esto disminuye la pendiente de de despolarización
Cual es el efecto neto de la ACh en el corazón
Disminución de la frecuencia cardíaca
Que receptores posee el corazón para las catecolaminas
Receptores B1 adrenérgicos
Como actúan las catecolaminas en el tejido cardíaco
Aumentan la corriente de marcapasos y aumentan la corriente de Ca+
Permite una pendiente de despolarización mas inclinada y un umbral mas negativo
Las catecolaminas no parecen modificar el potencial diastólico máximo (Vm)
Cómo es que las catecolaminas aumentan la fuerza de la contracción (efecto inotrópico positivo)
Diversos mecanismos hacen que haya una mayor disponibilidad de calcio para la troponina C permitiendo un contracción mas fuerte
