Consultation MVL

Question 1

Quelles sont les conditions préalables à une bonne consultation? (5)

Answer 1

Environnement propice
Structure d’entrevue
Techniques de comm
Organisation du travail
Personnel suffisant

Question 2

Quelles sont les 6 grandes étapes de la consultation?

Answer 2

Préambule
Collecte d’info
Prise de décision, recommandations
Conseils
Suivi
Consignation au dossier

Question 3

Que faire ressortir à travers le préambule?

Answer 3

Se présenter
Indiquer le but de l’entrevue
Savoir à qui est destiné le Rx
Savoir si le patient a déjà consulté MD ou essayé un autre Rx
Assurer confidentialité

Question 4

Comment aborder la collecte d’informations?

Answer 4

“Afin de savoir si je dois vous référer, j’aimerais vous poser des questions plus précises…”

Question 5

Quels sont les dimensions de l’évaluation des symptômes? (7)

Answer 5

Chronologie
Localisation
Qualité
Quantité (intensité sur une échelle de douleur)
Circonstances d’apparition (comment)
Aggravation ou atténuation (qu’est-ce qui aggrave, soulage?)
Symptômes associés (critères de consultation MD)

Question 6

Quelles sont les dimensions à aborder par rapport à l’histoire pharmacothérapeutique? (5)

Answer 6

Allergies
Habitudes de vie/état
Maladies chroniques
Rx Pr
Rx MVL et PSN

Question 7

Quelles sont les options lors de la prise de décision et recommandations? (3)

Answer 7

Référer à un autre professionnel
Choix d’un MVL
Mesures non pharmacologiques

Question 8

Quelles dimensions aborder dans le conseil MVL? (7)

Answer 8

Nom du Rx, but
Sig, durée de tx
Ce à quoi s’attendre (début d’action, EI, précautions)
Comment minimiser les EI
Comment gérer les EI s’ils surviennent
Quoi faire si les symptômes s’aggravent
MNP

Question 9

Comment aborder le suivi?

Answer 9

Inviter le patient à nous appeler s’il y a un problème ou à consulter le MD au besoin

Question 10

Quoi consigner au dossier?

Answer 10

Raison de consultation
Description des symptômes
MVL, MNP, références
Élément qui feront partie du suivi
Nom du PH, date

Question 11

Quand prescrire un MVL via la L31? (4)

Answer 11

Pour faciliter l’administration de Rx par des tierces personnes (CPE, écoles) car dans ces établissements, tout Rx administré doit être sous ordonnance

Sécuriser le circuit du Rx (CHSLD)

Permettre la couverture par les assurances

Lorsque la situation clinique l’exige (jugement du PH)

Question 12

VF? La prescription MVL est une obligation

Answer 12

Faux: c’est un outil, pas une obligation

Question 13

Quels sont les critères de justification d’Annexe II? (3)

Answer 13

EST:

Efficacité: éviter l’utilisation inadéquate

Sécurité: s’assurer que le Rx est utilisé pour la bonne indication, pendant la bonne durée, CI, grossesse, allaitement, ped

Toxicité: évaluer le risque de toxicité, le potentiel d’abus, l’utilisation illicite

Question 14

Quelle approche adopter avec un patient qui semble réfractaire au fait que son Rx soit en Annexe II? (4)

Answer 14

Règlement adopté pour des raisons de santé publique
Donner les raisons précises
Supervision étroite exigée pour des raisons d’efficacité, de sécurité et de toxicité
Rassurer en disant que le dossier est confidentiel

Question 15

Comment peut être satisfaite l’exigence concernant la transmission d’information au patient sur les précautions/CI relatives à l’utilisation des MVL?

Answer 15

Directement: verbalement

Indirectement: code-médicament, fiches…

Question 16

Le code médicament contient combien de lettres?

Answer 16

6: A, H, X, B, D, E

Question 17

Quel est le but du code-médicament?

Answer 17

Favoriser une utilisation plus sécuritaire des MVL

Question 18

VF? Le code-médicament est présent dans tous les établissements qui vendent des Rx

Answer 18

Faux: seulement dans les pharmacies

Question 19

VF? Si un médicament n’a pas de code-médicament, cela signifie qu’il n’y a pas de mise en garde concernant son utilisation

Answer 19

Faux

Question 20

VF? Un code-médicament ne couvre pas toutes les précautions relatives à l’utilisation d’un médicament

Answer 20

Vrai

Question 21

Quels codes sont dits “universels”? (s’adressent à tous)

Answer 21

A
H
X

Question 22

Quels codes sont dits “personnels”? (pathologies visées)

Answer 22

B
D
E

Question 23

Que signifie le Code A?

Answer 23

Somnolence: (ahhh)
Attention conduite, concentration, alcool, tranquilisants

Question 24

Donne des exemples de Rx visés par le Code A

Answer 24

Antihistaminiques
Codéine
Myorelaxants (Robax et cie)

Question 25

Que signifie le Code H?

Answer 25

Dépendance: (High)
Habitudes de consommation, pas en usage chronique

Question 26

Donne des exemples de Rx visés par le Code H

Answer 26

Décongestionnants topiques, nasaux et ophtalmiques
Laxatifs
Codéine

Question 27

Quels codes s’appliquent à la codéine?

Answer 27

AH

Question 28

Que signifie le Code X?

Answer 28

SOS: (STOP)
Attention, le mode d’emploi doit être expliqué

Question 29

Donne des exemples de Rx visés par le Code X

Answer 29

AINS
Antifongiques
Lopéramide
Acétaminophène ped
DM, anti-H2
Timbres de nicotine

Question 30

Que signifie le Code B?

Answer 30

Contre-indication: (bad)
Attention si vous souffrez de HTA, hyperthyroïdie, hypertrophie de la prostate, antidépresseurs

Question 31

Donne des exemples de Rx visés par le Code B

Answer 31

Décongestionnants oraux

Question 32

Que signifie le Code D?

Answer 32

Intolérance: (don’t touch!)
Attention, ce Rx contient de l’AAS; évitez si vous souffrez de goutte, ulcère gastrique, asthme ou prise d’anticoagulants

Question 33

Donne des exemples de Rx visés par le Code D

Answer 33

Salicylates

Question 34

Que signifie le Code E?

Answer 34

Diabète: (elwé-sucré en libanais))
Déconseiller chez patients diabétiques, car ces produits contiennent trop de sucre

Question 35

Donne des exemples de Rx visés par le Code E

Answer 35

Acide salicylique
Décongestionnants oraux

Question 36

Quels codes s’appliquent aux décongestionnants oraux?

Answer 36

BE