Connectivites Flashcards
à droite , c’est tous des exemples d’atteinte en raison du lupus
identifie les
RAYNAUD
membre deviennent quel couleur ?
quand?
Quelle partie du corps?
Changement de couleurs
- Blanc ( ischémie)
- Bleu ( cyanose )
- Rouge ( hyperhémie reactionnelle)
Survient dans 2 circonstances
- Exposition au froid!!!!!!
- Emotion forte
Quelle partie du corps?
- Doigt , Orteil +++
- aussi nez , oreilles
PM/DM
habituellement quels muscles sont touché en premier?
LES FLÉCHISSEURS DU COU
( peut donner dysphagie et d’autres troubles cardiaque / respiratoire)
Qu’est ce qui te permettrait de dire qu’un raynaud est primaire?
Pas associé à autre maladie malgré 2 ans d’évolution!@
donne deux possibles complications aux raynaud
bin first c’eest surtout les raynauds secondaire qui sont à risque de complications
et complications possible
Ulcères ( fine ok)
Ulcère infecté :(
Gangrène ;ooooo
v/f , t’es obligé d’avoir des auto-anticorps pour etre considérée en auto immunité clinique
uouais ze pense que oui
quelles sont les deuux atteintes d’organes interne les plus fréquente en sclérodermie
Well en sclérodermie Systémique DIFFUSE
- FIBROSE PULMONAIRE
- crise rénale sclérodermique
Aussi es 2 trucs les plus associés à la mortalité!!!!
donne 4 catégories/classes de traitement pharmacologique du lupus
HYDROYCHLOROQUINE !!!! ( anti -malarique )
AINS!!!!
PREDNISONE faible dose !! ou HAute dose !!
Immunosuppresseurs!!
meme si habituellement associé à muscles et peau
PM/DM sont fréquemment associés à deux autres trucs
lesquels?
- FIBROSE PULMONAIRE
- TUMEUR SOLIDE!!!!
donne quel organes de prédilection pour chacune des 5 collagénoses du cours
LED : Rein, Peau, Articulations
Sclérodermie : PEAU
Syndrome de sjogren : Glande salivaires
POlmyosite/dermatomyosite : Peau , muscles
MCTD : Peau, muscle , art.
qu’est ce qu’un rash malaire ?
rash en aile de papillon ( d’ouu le symbole sur les association du lupus)
q’on retrouve dans LED
,
ÉPARGNE LES PLIS NASOGÉNIENS ( contrairement à genre acné rosacé)
Le raynaud priomaire peut egalement s’associer à des spasmess d’autres artères comme? ( 4 )
Niveau Cérébral ( migraine )
Coronaire ( angine vasospastiique, Prinzmetal)
Mésenterique ( colite ischémie )
Cutané ( Livedo reticularis )
un patient avec fatigue, mal partout
polyarthrite symétrique
y fait tu facteur anti nuc;éaire?
OUIII EN RAISON DE SA POLYARtTHRITE SYSTEMIQUE QU’EST qui justifie
donne moi 5 principales ententités dans les collagénoses
- Lupusn érythémateux disséminé
- Sclérodermie
- Polymyosite / dermatomyosite
- Syndrome de sdjogren
- Mixed connective tissue disorde ( MTCD)
bonus -) syndrome anti-phospholipides
test de prédilection pour diagnostiquer un sndrome de sjogren
Biopsie des glandes salivaires mineures
décrit le traitement de la sclérodermie
Avant de te mettre à chercher des auto anticorps et tout
quesque tu va deander au lab?
- FSC
- Créatinine
- CK!!
- Vitesse de sédimentation!
- SMU
donne 2 modalités de traitement pharmacologique et 2 non pharmaco
pour le RAYNAUD
ZNPON PHARMACO
- CESSER TABAGISMe
- Prendre modalités pour le froid ( tuque, mitaine….)
- changer d’emploi ( marteau piqueur ehe)
PHARMAco
- BCC DHP
- Nitroglycérine topique
V//f la MTCD ne représente pas uin syndrome de chevauchement A?
et donne son anticorps
True
et
anti-RNP
décrit un peu ce qui te pousserait à croire que c’est un raynaud primaire ( pas le 2 ans d’évolution, je veux des indices)
Si jeune femme que ca fait pas longtemps qu’a sa ménarche genre
ÉPARGNE LE ¨POUCE
symétriqe
pas de lésions ischémique ( ulcère , gangrene…)
pas d’ACVON ( anomalie capilaires visibles à l’eil nu )
entk la
qu’est-ce que signifie l,acronyme crest
et utilisé pour quelle patho?
Pour sclérodermie Systémique limité
C : CALCINOSE
R : Raynaud
E : esophageal probleme
S : Sclérodactylie ( doigt boudiné)
T :Télangiectasie
v/f pour diagnostiquer un lupus, ca prend une atteinte clinique et avoir éliminer tous les autres causes
Oui mais incomplet
CA PREND ATTEINTE IMMUNOLOGIQUE ++++
( doit objectiver des anticorps at least)
donne 3 auto-anticorps pertinents en sclérodermie
FAN ou ANA obviously
Anti-scl70 –) POur la forme diffuse
Anti-centromère –) pour forme limitée ou crest
Combien de critères diagnostics sont nécéssaire pour qu’on soit pas mal sure que c’est du lupus?
dans ACR?
AttENTION
seul point important ed la question
CE SONT DES CRITÈRES DE CLASSIFICATIONS
mais ouais avec 4 critères , t’a pas mal un diagnostic..
v/f en raaynaud on fait une capillaroscopie peu importe si primaire ou secondaire
seems like its true;o
quelle est l’anticorps le plus sensible et le plus spécifique pour diagnostic de LED?
not the same
SENSIBLE
- FAN obviously ( presque 100% des LED)
SPÉCIFIQUE
- Anti-smith
et
- Anti-sDNA
quelles sont les fromes de sclérodermie systémique?
Limitée vs DIffuse
