Arthrose Flashcards
donne indication d’ostéotomie
la plus grande avantage de cette technique
et chez qui que ca peut etre particulierement utile?
indication: MALALIGNEMENT ARTICULAIRE
avantage:
- PRÉSERVE L’ARTICULATION
cchez qui?
chez les JEUNES ( pckm pet permettre de retarder l’arthroplastie)
comment interpreter une boiterie de tredelembourg?
Patient va tricher pour déplacer son centre de gravité
DU COTÉ DE SA HANCHE ATHROSÉ !!!!!!!!!!!!
( faque le body va drop du coté de la hanche chill right?
Un patient chez qui tu suspecte arthrose du genou
à quelle déformation articulaire t’attends- tu?
déformation en VARUS
( pck surtout en interne que charge est la plus grande
en quoi l’arthrodèse diminue la douleur?
well arthrodèse = FUSION complète de l’articulation
SO
comme
dlr arthritique provient de mobilisation de l’art.
si tu l,empeche de bouger
well
fera pas mal!
donne 2 truc non pharmaco qui peuvent aider en arthrose
qui sont développé un peu dans le cours
bon oui orthese du pied et tout , mais plate comme réponse
PERTE DE POIDS +++
et
AIDE À LA MARCHE ( si canne –) main opposé à l’art. arthrosé)
.patient avec radiographie couché tu suspecte arthrose
why?
bah pt que ya les 4 signes à la radio, mais t’aurais été mieux de la faire debout ta radio
( avec charge !!!!)
quels sont les signes radiologiques d,arthrose à savoir?
exam ++++++
4 signes !!!
- Pincement Articulaire
- Sclérose sous-chondrale ( os plus blanc?)
- Ostéophytes
- Kystes sous-chondraux
donne 2 différences entre les FDR de gonarthrose et de coxarthrose
dans les FDR possible
hanche = SEXE MASCULIN
genou= FEMME
autre différence
dans FDR sûr
Hanche —) Y’a la dysplasie!!!
une arthroplastie est une bon traitement qui va durer en moyenne 5-10 ans et elle permet de ne pas avoir besoin de modifier ses activités
v/f?
la prothèse dure habituellement
10 à 15 ans!!!
et oui faut modifier ses activités si yen a des intenses genre ski de bosse pour une prothese de genou
donne options pharmacologique en arthrose
traitement initial—-) ACETAMINOPHENE
si tylénol marche pas
–)
AINS
glucosamine–)marche pas
narcotique —) TOUCHE PAS À CA
sinon bin
INFILTRATION ( Cortisone ou VISCOSUPPLÈANCE)
Place de l’acide hyaluronique dans le traitement de l’arthrose
USEFUL
Acide hyaluronique c’est de la VISCOSUPPLÉÉANCE
so injections are useful , mais chere….
quesqui cause la douleur en arthrose?
entk PAS LE CARTILAGE—-) Pck pas innervé
mais
à force d’avoir de moins en moins de cartilage
ca expose
OS SOUS-chondral ( sous-cartilage)
qui lui est INNERVÉ
donc CA CA FAIT MAL
+
cascade inflammatoire qui distend la capsule articulaire
v/f on peut distinguer l’arthrose se distingue de l’arthrite inflammatoire à la radiographie par 4 signes radiologiques ( pincement articulaire….)
NOPPPP
4 signes à savoir pour reconnaitre arthrose fine
- Pincement articulaire
- Sclérose sous-chondral
- Ostéophytes
- Kystes sous chondraux
Ca me tentait de les réecrire;)
mais
pour distinguer
arthrose (mécanique ) de inflammatoire
arthrose–)
- atteinte ASYMÉTRIQUE !!!!!!! ( selon les zones de mise en charge/d’usure)
INflammatoire
- atteinte CONCENTRIQUE DIFFUSE!!!!
- Genre pincement articulaire va etre diffus !!
énumère les trautements chirurgical développés dans le cours
- ostéotomie
- arthrodèse
- arthroplastie
Quesqui est possible de faire pour prévenir complication plus fréquente de PTH et de prothese totale du genou
?
dans les 2 cas
comp. la plus fréquente—) THROMBOPHLÉBITE
ce qu’on fait
THROMBOPROHYLAXIE!!!++++
pour
PROTHESE TOTALE HANCHE : 35 jours
pour
prothese genou : 14 jours
v/f le meilleur moyen diagnostic en arthrose est la radiographie simple
well
rajoute
AVEC MISE EN CHARGE
pis je te le donne
v/f l’embolie pulmonaire est la complication la plus fréquente en lien avec prothese totale de la hanche
nahh thrombophlébite;)
