concept 2 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le choc apexien ou précordial et comment le trouver sur l’animal?

A

Représente la dureté systolique (contraction) du VG, apex du coeur se déplace peu mais peut ressentir ce choc à travers paroi du thorax qui peut se soulever (surtout chez les chiens maigres)

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2
Q

Quel ventricule a la paroi la plus épaisse? Pourquoi?

A

VG parce que même si deux ventricules ont même volume d’éjection systolique, forces de résistance (ex. rétrécissement artériel) à la systole du VG sont plus grandes puisqu’il doit réaliser des pressions sanguines très élevées.

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3
Q

À quoi sert le tissu nodal?

A

Système de conduction particulier permettant une contraction spontanée et rythmée en l’absence de stimulation extérieure (automatisme cardiaque). Contraction cardiaque est abrupte, maximale, prolongée et presque synchrone grâce au tissu nodal.
Synchronisme coeur droit/gauche assuré pcq transmet l’influx 6x + vite que fibres muscle cardiaque normal

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4
Q

Quelles sont les composantes du tissu nodal et où sont-elles situées?

A
noeud sinusal (NSA): paroi caudale oreillette droite près de veine cave crâniale
NAV: partie apexiale de la cloison interatriale
corps du NAV se prolonge en faisceau de His à la base du septum
Se divise en 2 branches (droite/gauche) pour les 2 ventricules
Fibre de Purkinje : distribution sous-endocardique chez l’homme, les primates, les carnivores et les rongeurs, distribution endo-épicardique chez les grands animaux
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5
Q

Quel est le cheminement normal de l’influx électrique dans le système de conduction du cœur?

A

NSA, NAV, faisceau de His, branches droite et gauche du faisceau de His, cellules du réseau de Purkinje.

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6
Q

Les différentes composantes du système de conduction du cœur ont-elles la même fréquence de dépolarisation? Laquelle a la fréquence de dépolarisation la plus rapide? La plus lente?

A

Noeud sinusal a une fréquence de dépolarisation la plus élevée et atteint rapidement son potentiel seuil
anneau auriculo-ventriculaire non conducteur -> NAV -> contraction ventricules fractions secondes plus tard
plus lente pour le tissu nodal sous-jacent (fibres de Purkinje)

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7
Q

Qu’est-ce qu’un rythme sinusal?

A

Noeud sinusal impose son rythme : rythme sinusal = rythme normal du coeur -> pacemaker (automaticité du coeur) -> supprime pacemakers potentiels plus lents en entraînant leur dépolarisation

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8
Q

Quels ions sont impliqués dans la dépolarisation des cardiomyocytes ET du tissu nodal et dans quel sens se déplacent-ils (au niveau cellulaire) lors des différentes phases de la dépolarisation?

A

Cardiomyocytes (cellules musculaires de contraction)
Phase 0 = entrée Na+ dépolarise
Phase 1 = sortie K+ repolarise
Phase 2 = plateau ( entrée ca2+ et sortie K+ s’équilibre)
Phase 3 = sortie K+, repolarisation
Phase 4 = atteinte potentiel de repos (PR)
Tissu nodal (cellules musculaires de conduction)
Les mêmes ions sont impliqués dans dépolarisation tissu nodal mais courbe diffère pcq canaux sodiques rapides ne sont pas impliqués dans la dépolarisation (phase 0) et pas de phases 1 et 2. (pas de pic ni de plateau)
0: Ca++ rentre lentement
3: repolarisation, sortie K+ jusqu’à PR
4: PR jusqu’à potentiel seuil, entrée Ca++ et Na+

Le sodium et le calcium se déplacent de l’extérieur vers l’intérieur de la cellule lors de la dépolarisation. Le K+ sort de la cellule lors de la repolarisation.

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9
Q

Quel ion est responsable du plateau dans la courbe de dépolarisation des cardiomyocytes?

A

Calcium!
entrée de Ca++ combinée à la sortie de K+ et à l’entrée de Na+ diminuée
plateau = phase réfractaire absolue pour ne pas tétaniser le coeur (contraction permanente)

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10
Q

Quel ion est responsable de la contraction des cardiomyocytes et de leur longue période réfractaire?

A

Ca2+

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11
Q

Quelles sont les 2 voies de transmission du potentiel d’action à l’intérieur du coeur?

A

Il existe deux voies de conduction différentes du PA : de cellule en cellule (LENTE) et par les voies de conduction internodales spécialisées et spécifiques (RAPIDE)

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12
Q

Dans quelle partie du tissu nodal la transmission de l’onde de dépolarisation est la plus ralentie?

A

Noeud atrioventriculaire

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13
Q

Comment les fibres de Purkinje sont-elles distribuées chez les Éq, Bo, Ca et Fe? Comment se déroule la dépolarisation du myocarde selon la distribution des fibres de Purkinje?

A

Équins et bovins : grand réseau de Purkinje atteignant toute l’épaisseur endo-épicardique. Chez les grandes espèces où l’étendue des fibres de Purkinje est plus grande, la conduction de l’onde de dépolarisation en est + tributaire que la voie cellule par cellule.
Canins et félins : petit réseau de Purkinje qui ne pénètrent que partiellement la paroi ventriculaire, en région sous-endocardique.

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14
Q

Quelles parties du coeur sont innervées par le système ∑? et le p∑?

A

Système sympathique : il innerve le tissu nodal (NSA, NAV), le muscle cardiaque (V + O) et les vaisseaux sanguins.
Système parasympathique : il innerve le tissu nodal (NSA, NAV) et les oreillettes.

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15
Q

Quelle est la fréquence cardiaque normale au repos chez les Éq, Bo, Ca et Fe? (IMPORTANT)

A

Équins : 25-45 battements/minute
Bovins : 40-80 b/m
Chien : 60-120 b/m
Chat : 120-160 b/m

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16
Q

Nommez les facteurs d’influence de la fréquence cardiaque. Comment chacun influence-t-il la fréquence cardiaque ?

A

Il y a 9 facteurs. Pour l’influence sur la fréquence cardiaque, on y va selon la logique !

  • Taille grande : diminue.
  • Age vieux : diminue.
  • Race petite : augmente, race grande : diminue.
  • Travail fourni : augmente.
  • Besoins métaboliques : dépend
  • Température (froide = diminue, chaude = augmente).
  • Alimentation : dépend.
  • État émotionnel (stress = augmente).
  • Douleur : augmente.