Complications Flashcards
Complications précoces? (5)
Lésion vasculaire, hémorragie & hématome
Lésion digestive (12h-7 jours)
Lésion urinaire
Abcès profond & pariétal
Fistules
Complications moyen terme tardives? (5)
Éventration pariétale (30 jours)
Désunion de suture vaginale et éviscération
Collections intra-abdominales : lymphocèle & pseudokyste péritonéal
Sd occlusif
Textilome
Diagnostic lésion rectum?
Injection d’air dans le rectum avec apparition de bulles dans l’eau
Types de lésion en laparoscopie? (5)
- Vasculaire (43%) = vx mésentériques lors de l’insertion du trocart médian ou épigastrique pour trocarts latéraux; lésion a. iliaque
- Digestive (37%) = grêle +++. 50% des plaies digestives ne sont pas repérées en perop
- Vésicale (3%) = trocarts latéraux ou suspubien (suture + SV 8-10 jours; cystoscopie pour exclure fistule)
- Uretères = lors de la dissection des a. utérines par échauffement thermique ( ==> nécrose, sténose)
- Rectale = lors de la dissection rectovaginale
Types de complications infectieuses postopératoires en gynécologies?
- voies urinaires
- endométrite
- infection de plaie
- cellulite du dôme vaginal
- infection périnéale
- sepsis
ATB prophylaxie avant HT vaginale, abdo ou laps?
Oui, céphalosporine 2 g
Si allergies au péni: ad clindamycine, à l’érythromycine ou au
métronidazole
Délai de l’ATB prophylaxie?
15-60min avant incision
Prophylaxie ATB pour laparoscopie sans ouverture du vagin?
non recommandée
L’antibioprophylaxie n’est pas recommandée pour ce qui est des interventions laparoscopiques qui ne mettent pas en jeu un accès direct entre la cavité
abdominale et la cavité utérine ou le vagin
ATB prophylaxie pour cure prolapsus ou IUE?
oui, céphalosporine
ATB prophylaxie pour hystéroscopie?
Non, pas de preuve
ATB prophylaxie pour hystéroscopie?
Non, pas de preuve
ATB pour IVG chir?
Oui, Doxycycline 100mg PO
ATB prophylaxie et chir gyn? tableau récap
