Complicações Crônicas da DM Flashcards

1
Q

Níveis de HbA1c que a longo prazo levam a complicações crônicas do DM

A

≥ 6,5

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2
Q

Qual a maior causa de cegueira adquirida em maiores de 20 anos?

A

Retinopatia diabética

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3
Q

Exame que faz o diagnóstico de retinopatia diabética?

A

Fundo de Olho

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4
Q

Qual a forma mais grave de retinopatia diabética?

A

Retinopatia proliferativa

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5
Q

Achados da retinopatia proliferativa no fundo de olho?

A

Hemorragias e neovasos

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6
Q

Fatores de risco para retinopatia diabética?

A

Duração da DM (a partir de 5-7 anos); Nível do HbA1c; Hipertensão arterial; dislipidemia; DRC/proteinúria; fatores genéticos; tabagismo; gestação; puberdade.

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7
Q

Quando fazer o fundo de olho no paciente com DM?

A

TODOS OS PACIENTES
No diagnóstico da DM2
5 anos após na DM1

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8
Q

Tratamento da retinopatia diabética?

A

Fotocoagulação com laser de argônio

Anti-VEGF

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9
Q

Preditores de complicações renais na doença renal do diabetes?

A

↑ da excreção urinária de albumina e ↓ da taxa de filtração glomerular

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10
Q

Valor da albumina urinária dos pacientes com doença renal no DM?

A

> 300mg/24h

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11
Q

Qual a primeira anormalidade clinicamente detectável nos pacientes com doença renal por DM?

A

Aumento EUA (excreção urinária de albumina)

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12
Q

Valores de microalbuminúria e macroalbuminúria?

A

Microalbuminúria → 30 - 300g/24h ou 300g/g de Cr

Macroalbuminúria → > 300g/24h ou > 300g/g de Cr

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13
Q

Como é feito o diagnóstico e a classificação da doença renal do DM?

A

TGF e EUA

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14
Q

Exame mais sensível para o diagnóstico de doença renal do DM?

A

EUA em coleta isolada

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15
Q

Como fechamos o diagnóstico de doença renal do DM?

A

2 de 3 coletas de EUA positivas em 3 a 6 meses

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16
Q

Quando rastrear doença renal no DM?

A

Anualmente para todos os pacientes, com EUA e TFG (cálculo MDRD)
No DM1 → a partir da puberdade e com 5 anos de DM
no DM2 → com 5 anos de doença

17
Q

Todo paciente com doença renal do diabetes deve receber tratamento com IECA ou BRA, mesmo os normotensos. V ou F?

A

Verdadeiro

18
Q

Forma mais comum de neuropatia diabética?

A

Polineuropatia simétrica distal ou sensitivo-motora crônica

19
Q

Manifestações clínicas da neuropatia diabética?

A

Hipoestesia (1º sintoma); parestesias em “botas e luvas”. progressão centrípeta; perda de sensação térmica e dolorosa; perda da propriocepção (última a ser acometida)

20
Q

Queixa mais comum da neuropatia diabética?

A

DOR noturna em queimação ou choque

21
Q

Nome dado a distribuição anormal de pressão nos pés dos pacientes com neuropatia diabética?

A

Artropatia de Charcot

22
Q

Diagnóstico/pesquisa da neuropatia diabética?

A

Monofilamento de 10g anual

23
Q

Primeiro reflexo profundo a ser perdido na neuropatia diabética?

A

Reflexo aquileu

24
Q

Tratamento da neuropatia diabética?

A

Controle glicêmico; lipídico; pressórico e cessação do tabagismo; antidepressivos tricíclicos (se não forem idosos e com neuropatia autonômica), anticonvulsivantes e IRSN

25
Q

Manifestações clínicas cardiovasculares da neuropatia autonômica?

A

Hipotensão postural; regulação anormal da FC; isquemia silenciosa; arritmias cardíacas; morte súbita

26
Q

Principal causa de amputação de membros inferiores não traumáticas?

A

Pé diabético

27
Q

Achado no fundo de olho de pacientes com DM insulinodependentes com perda progressiva de visão?

A

Edema macular

28
Q

Patógeno mais comum associado às infecções do pé diabético?

A

Cocos GRAM +

29
Q

No caso de disautonomias cardiovasculares, o uso de mineralocorticoides pode ser vantajoso. V ou F?

A

Verdadeiro