Complicaciones anestesicas Flashcards
3 fases anestesicas en A. General
induccion
mantenimiento
despertar y desconexion de VA
3 efectos inducidos por farmacos en la induccion anestesica
-perdida de consciencia
-analgesia inicial
-relajacion muscular
acronimo para la dificultad de intubacion 5
LEMON
Look externally
Evaluate
Mallapanti
Obstruction
Neck mobility
acronimo para la dificultad de la ventilacion (especifico de mascarilla facial)
MOANS
Mask seal
Obesity/obstruction
Age
No teeth
Stiffness(chest)
5 FR que incrementan el riesgo de regurgitacion e inhalacion(UONOH)
-urgencias
-obesidad/DM
-NO AYUNO PREOP
-obstr. intestinal
-hernia de hiato
2 farmacos para contrarrestar la hipoTA en paciente sano
efedrina(vasocontrsc +ionotropico) y fenilefrina(vasocontrsc)
farmaco para inducir a la anestesia SIN alteracion contract cardiaca
etomidate
farmaco OPIOIDE que regula la HTA y arritmias inducidas por la intubacion
remifentanilo
3 soluciones al despertar intraop
-profundidad anestesica correspondiente
-no provocar BNM muy intenso
-si se despierta–>BZD(midazolam)
2 elementos que desencadenan la hipertermia maligna en pacientes susceptibles
Succinilcolina y A. inhalatorios
farmaco tto par hipertermia maligna
dantroleno iv
complicacion de la VA mas comun en la fase de despertar
espasmo de la glotis tras reitrada de tubo endotraqueal(T.E)
solucion a un edema de pulmon por P-
oxigenacion durante 24hrs
2 causas para RRRE(retraso en la recuperacion de la respiracion espontanea)+soluciones
hipocapnia–>periodos brevesapnea
depresion respiratoria–>antagonistas de los opioides
que son el RECURONIO y el VECURONIO y 2 antidotos para ambos
son relajantes musuclares no despolarizantes( RNMD)
antidoto–>SUGAMMADEX y NEOSTIGMINA
donde medir el BNM(bloqueo neuromusuclar)
n.cubital o n.facialx
3 precauciones para evitar toxicidad en ALRA(anestesia locoregional)
-aspirar (para observar si refluye sangre)
-usar los-toxico(BUPIVACAINA es
lo +toxico)
-dosis adecuada
2 complicaciones en anestesia locoregional(ALR)
-admin.iv del anestesico
-bloqueo espinal total(en anestesia epidural)
porque se produce el bloqueo espinal total?
porque administramos de forma no intecionada el ALR en espacio subaracnoideo
porque dejaria de respirar un paciente al cual le administramos ALR a altura de C5?
porque se paraliza el N.frenico, encargado de inervar el diafragma
4 signos de reaccion vagal
bradicardia,sudoracion,mareos y nauseas
5 grupos de farmacos para profilaxis de NVPO ACAAM)
-antagonistas 5HT3(serotonina)
-corticoides
-antagonistas D2
-anticolinergicos
-metoclopramida
V o F: el farmaco de 1º línea rescate tras 1ºepisodio de NVPO, debe ser ≠ grupo al usado para profilaxis
VERDADERO(si han pasado <6hrs)
que grupo de farmacos adminisrtar tras 1º episodio de NVPO si NO hemos hecho profilaxis?
antagonistas 5HT3
