Complemento Flashcards
Tríade HPN
Citopenias
Trombose locais pouco usuais (Budd Chiari)
Hemólise crónica
HPN
Ligada X
Gene PIG A
Proteinas âncora GPIs
Défice CD55 CD59
SHU
Trombocitopenia
Anemia súbita hemolitica microangiopatica
Lesão renal aguda
SHUatipica
Mutações perda reg complemento (I + H) ou Mutações ganho ativ complemento (B + P) ou Ac contra via A
(precisa de trigger)
SHUtipica
Toxina Shiga like
- E coli
- Shigella
- Yersinia
Diarreia
Anemia
Oliguria
SHU fatores predisponentes
Inf resp alta
Febre
Gravidez
Fármacos
SHU tratamento eficaz
1ª Linha ECULIZUMAB (off label) anti ativação C5 e MAC
2ª Plasmaferese
SHU trattamento suporte
Transfusão plaquetas + gv
nutrição
anti hipertenso res
manutenção eq HE
mABs
Rituximab anti CD20 (B)
Eculizumab anti C5
Omalizumab anti IgE
Alentuzumab anti T
mABs mecanismos ação
ADCC (NK FcRIII)
CDC
Apoptose
SAAF ac
ac anti
cardiolipina
coagulante lúdico
b2 glicoproteina
(trombofilia - abortos de repetição)
Sífilis e SAAF
Teste rastreio sifilis no doente com SAAF pode ser positivo porque presença de ac anti cardiolipina
SAAF e LES
Frequentemente associados
HEELP
hemolise
enzimas hepaticas elevadas
low plaquetas (trombocitopenia)
HEELP causa
complicação gravidez pre eclampsia (HTA + proteinuria)