COM

Question 1

principal causa de
mortalidad en los menores de 5 años

Answer 1

La neumonía bacteriana adquirida en la comunidad (NBAC)

Question 2

proceso
inflamatorio agudo del parénquima pulmonar de origen infeccioso (viral o bacteriano).

Answer 2

neumonía

Question 3

presencia de tos y aumento del
trabajo respiratorio,taquipnea, crepitantes y la fiebre en el momento del examen al
paciente.

¿Que dx se puede plantear?

Answer 3

sospecha clínica para NBAC

Question 4

bacteria más frecuentemente implicada en NBAC

Answer 4

S. pneumoniae

Question 5

En el recién nacido, los agentes más importantes son los que colonizan el tracto genital
femenino como?

Answer 5

Streptococcus agalactiae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Listeria
monocytogenes y Chlamydia trachomatis.

Question 6

mencione 3 factores relacionados con el huésped, que pueden aumentar el riesgo de neumonías bacterianas están:

Answer 6

Anormalidades congénitas anatómicas:
 Defectos inmunológicos:
 Alteraciones en el aparato mucociliar o a las características del moco:
 Bronco-aspiración:
 Infecciones virales previas.
 Enfermedades neuromusculares.
 Dolor por traumatismo o cirugía de tórax y/o abdomen.
 Vías aéreas artificiales: i
 Otras entidades como: cardiopatías congénitas, displasia broncopulmonar,
desordenes gastrointestinales, asma, sinusitis, otitis media aguda.

Question 7

factores de riesgo relacionados con el ambiente est

Answer 7

estacionalidad, bajo nivel
socioeconómico, madre adolescente y con baja escolaridad, incumplimiento en el plan de
vacunación, hospitalización prolongada, lactancia materna de menos de 3 meses, asistencia
a guarderías, tabaquismo pasivo y/o la exposición a contaminantes ambientales y
hacinamieno

Question 8

Es de resaltar que en el recién nacido hay unos factores de riesgo inherentes a su condición,
los cuales favorecen la presentación de dichas infecciones, dentro de estos se incluyen:

Answer 8

prematuridad, bajo peso al nacer, sexo masculino, ruptura de membranas mayor de 24 h,
colonización del tracto genitourinario en la gestante y la corioamnionitis

Question 9

Los virus son el agente causal
principal hasta en el 79% de los casos, sobretodo en menores de 1 año, siendo el más común ?

Answer 9

Virus Sincitial
Respiratorio el más común hasta en el 60.5%.

Question 10

¿Alergia a la penicilina
o sospecha de gérmenes
atípicos?

QUE SE DA?

Answer 10

SI

Macrolidos VO o
doxicilina

NO

Amoxicilina VO

Question 11

PX NO ALERGICO A PENICILINA SIN FR PARA S. pneumoniae resistente

¿CUAL SERIA EL TX?

Answer 11

Penicilina G IV

Question 12

PX NO ALERGICO A PENICILINA CON FR PARA S. pneumoniae resistente

¿CUAL SERIA EL TX?

Answer 12

Cefalosporina de 3°
generación

Question 13

NBAC severa
¿Sospecha de derrame
pleural?
Si
Estudios que solicita?

Answer 13

Realizar USGTx,
TACTx contrastada
o RXTx en decubito

Question 14

Se recomienda evitar el tabaquismo activo y pasivo como factor de protección contra
la NBAC. Se recomienda evitar el tabaquismo activo y pasivo como factor de
protección contra la NBAC
SI O NO?

Answer 14

SI

Question 15

Se recomienda la lactancia materna exclusiva mínimo hasta los seis meses de edad
como factor de protección contra la NBAC.

SI O NO?

Answer 15

SI

Question 16

Se sugiere que en pacientes con NBAC y un derrame pleural > 15 mm se realice
una punción pleural.
SI O NO?

Answer 16

NO CON MAS DE 10

Question 17

Características de la NAC severa en niños

Answer 17

Dificultad para respirar
Saturación de oxígeno < 90%
Frecuencia cardíaca elevada para la edad
Quejido

Question 18

Características de la NAC severa en jóvenes

Answer 18

Tiraje intercostal

Incapacidad para la alimentación vía oral (especialmente a líquidos)

Letargo o disminución del estado de conciencia
Quejido