Coloproctología - Enfermedad hemorroidal ⭐⭐⭐ Flashcards
Femenino de 38 años acude por protrusión de una masa en región anal, le es dificil reducción, inicio posterior a estar defecando, sangrado fresco impregnado en papel, niega dolor, mismo cuadro hace 5 meses,logrando reducir con exito, menciona datos de constipación, evacua 1 cada 3 días, sedentaria y lleva dieta baja en fibra, padre con enf. diverticular, EF inspección anal sin masas ni abultamientos, maniobra de Valsalva se aprecian cojinetes vasculares se logran reducir manualmente, esfínter anal con buen tono, se palpaln masas en recto inferior y guante explorador con muestra de sangre Dx y gdo
Hemorroides gdo III
Medicamento recomendado en episodios agudos de enfermedad hemorroidal
Diosmina
Actitud terapéutica alternativa si remite el caso
Ligadura con banda
Masculino de 63 años, sangrado rectal y dolor anal, hemorroides internas por anoscopía y sobresalen durante defecación, maniobra de valsalva por fuera del canal anal pero se reducen espontáneamente. Gdo
Hemorroides gdo II
Tx de primera línea
Adición de fiebra alimentaria, ablandadores de heces y aumento de consumo de líquidos
Psyllum plantago, liquidos, sediluvios de agua y flavonoides
Zona anatómica de referencia que diferencia las hemorroides internas y externas
Línea dentada
Masculino 42 años, hematoquzia, protrusión de masa atrvés de esfínter anal, dieta baja en fibra y padece estreñimiento, sangrado 3-4 evacuaciones a la semana, DM en control HAS en control EF se aprecian masas a la maniobra de valsalva protrusión de cojinetes vasculares los cuales se reducen espontáneamente, tacto rectal buen tono, se palpan recto inferior a las 3 en punto y guante explorador con sangre fresca. Dx
Hemorroides internas
Estudio diagnóstico inicial
Anoscopía
Masculino de 40 años con hemorroides internas IV, característica principal
Exteroirización permanente
Tx de elección en hemorroides gdo IV
Hemorroidectomía
Complicación asociada a hemorroidectomía aparte de retención fecal y dolor
Retención urinaria