Colon / Akutes Abdomen

Question 1

Definition Colon

Answer 1

• ist der längste Teil des Dickdarms

* liegt zwischen Coecum und dem Rectum

Question 2

Anatomie des Colons

Answer 2

Ist in 4Teile gegliedert
•aufsteigender Teil: Colon ascendens 
•horizontaler Teil: Colon transversum 
•absteigender Teil: Colon descendens 
•sigmaförmiger Teil: Colon sigmoideum  

• Übergang Colon ascendens zum Colon transversum markiert durch Krümmung: Flexura coli dextra
• Übergang Colon Colon transversum und Colon descendens: Flexura coli sinistra

Question 3

Wandaufbau des Colons

Answer 3

• der Wandaufbau ist fast identisch mit den anderen Darmabschnitten
• das Colon hat keine Längsmuskelschicht, sondern drei Züge von Tänien (strang- bzw. bandförmige Verstärkungen der Längsmuskulatur):

                 - >Taenia libera 
                 - >Taenia mesocolica 
                 - >Taenia omentasis

Question 4

Appendices epiploicae

Answer 4

•sind mit Fett gefüllte Ausstülpungen der äußersten Schicht (Tunica serosa)

Question 5

Wie unterscheidet sich die Schleimhaut des Colons von anderen Darmabschnitten?

Answer 5

•Die Schleimhaut des Colons weist eine große Anzahl an Krypten und vielen Becherzellen auf und keine Zotten (Villi intestinales)

Question 6

Nervale Versorgung

Answer 6

• Sympathikus: Truncus sympathicus
• Nervus splanchnicus major und minor
• Parasympathikus: Nervus vagus teilt sich mit Ästen der Nervi splanchnici pelvici-> dieser Übergang befindet sich im letzten Drittel des Colon transversum am Connon-Böhm-Punkt

Question 7

Wie ist die arterielle Blutversorgung des Colon?

Answer 7

•Colon ascendens: Arteria colica dexter (Ast der Ateria mesenterica superior)

•Colon transversum: Arteria colica media
(Ast der Ateria mesenterica superior)

•Colon descendens und Colon sigmoideum: Arteria colica sinistra
(Ast der Ateria mesenterica inferior)

Question 8

Über welches Gefäß fließt das venöse Blut vom Colon?

Answer 8

•über die Mesenterialvenen hin zur Pfortader (Vena portae)

Question 9

Was passiert im Colon?

Answer 9

• Wasser und Elektrolyte werden resorbiert
• Bakterien im Darm zersetzen den Speisebrei (fermentieren den Darminhalt)
• Darminhalt wird weiter verdickt und gespeichert (hinterer Colonabschnitt)

Question 10

Welche Bewegungsmuster hat das Colon ?

Answer 10

• Kontraktion der Rinfmuskelschicht (Segmentation) -> Darminhalt wird zurück gehalten und durchmischt
• Massenbewegungen -> hier wird zwei bis drei mal am Tag der Darminhalt 20-30cm vorgeschoben

(Teilweise wird Darminhalt zurück ins aufsteigende Colon und in Blinddarm transportiert)

Question 11

Nenne mögliche Erkrankungen des Colons

Answer 11

• Colitis
• Colitis ulcerosa
• Dickdarmkrebs
• Divertikulitis
• Morbus Crohn
• Obstipation

Question 12

Definition colitis ulcerosa

Answer 12

• chronisch- entzündliche Darmerkrankung
• Schubweiser Verlauf
• breitet sich kontinuierlich im Colon von anal bis oral aus
• dürr zur Ulzerationen der oberen Schleimhautschichten

Question 13

Pathogenese Colitis ulcerosa

Answer 13

• Aktivierung von T-Lymphozyten
• Bildung von Entzündungsmediatoren
• Lokale Gewebeschädigung

Question 14

Lokalisation Colitis ulcerosa

Answer 14

•Zum Krankheitsbeginn meist Rektum
•Im Verlauf -> Ausdehnung nach oral
-> Y bis zur Pankolitis