Colon Flashcards
Suprimento sanguíneo dos cólons
Mesenterica superior e inferior
Superior - ileocólica, cólica direita, cólica média –> ceco, colon ascendente e transverso
Inferior - cólica esquerda e ramos sigmoideos –> a primeira se junta com cólica média formando o arco de riolan, pega o transverso e o descendente
Referencial anatômico da mesentérica inferior
3 a 4 cm acima da bifurcação das íliacas
Logo abaixo do Treitz
Arteria marginal de Drummond, o que é?
Junção da cólica direita e cólica média, correndo paralelamente ao colon até o nível da junção retossigmoidea
Conteúdos e aspectos fisiopatológicos sobre a clínica dos acometimentos dos cólons direito e esquerdo
Direito - conteúdo mais líquido, predisponente à sangramento. Parede de maior diâmetro e menor espessura
Esquerdo - conteúdo mais pastoso/sólido, predisponente à obstrução
Apêndices epiploicos
Encontrados especialmente no cólon descendente e, principalmente, no sigmoide
Suturas do segmento colônico
Manual - realizada com pontos separados e fios inabsorvíveis. Apresenta certa limitação, devido aos apêndices epiploicos, que devem ser removidos antes da ressecção, ausência de serosa em determinados segmentos (terço proximal do transverso, descendente e reto extraperitoneal) e tênias (músculo)
Mecânica - através dos grampeadores circulares, cujo funcionamento se dá através da introdução da ponta circular (bigorna) na porção proximal do tubo digestivo (parte ressecada) fixado por uma sutura em bolsa e do aparelho por via retal, também fixado por sutura em bolsa da parte distal. Faz-se o encontro das duas porções do aparelho e procede-se à anastomose.