College 2 - Ontwikkelingspsychopathologie & Veerkracht

Question 1

Wat is ontwikkelingspsychopathologie?

Answer 1

• Integratieve benadering om te onderzoeken hoe psychopathologie ontstaat en zich ontwikkelt
• Afwijkend van de normale ontwikkeling
• Gedrag past niet bij ontwikkelingsniveau kind
• Psychopathologie is dus afhankelijk van het ontwikkelingsniveau en leeftijd van het kind

Question 2

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit (Fases/Leeftijd/Ontwikkelingstaken)?

Answer 2

1. Babytijd (0-1jr): regulering biologische processen, (veilige) hechting
2. Peutertijd (1-2,5jr): Emotieregulatie, zelfbepaling
3. Kleutertijd (2,5-6jr): Zelfregulering, relaties buiten familie
4. Schoolse leeftijd (6-11jr): Academische vaardigheden, sociale omgeving
5. Vroege adolescentie (11-13jr): Individualisering, identiteit, seksualiteit
6. Adolescentie (13-17jr): Onafhankelijkheid, seksuele relaties
7. Late adolescentie/jonge volwassenheid (17-20jr): Werk, doel en betekenis van het leven, relaties voor het leven

Question 3

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit in de babyfase (0-1) jaar en welke psychopathologie kan er plaats vinden?

Answer 3

Normale ontwikkeling:
- Regulering biologische processen
- (Veilige) hechting

Psychopathologie:
- Hechtingsstoornissen

Question 4

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit in de peutertijd (1-2,5jr) en welke psychopathologie kan er plaats vinden?

Answer 4

Normale ontwikkeling:
- Emotieregulatie
- Zelfbepaling

Psychopathologie:
- Autismespectrumstoornissen

Question 5

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit in de kleutertijd (2,5-6jr) en welke psychopathologie kan er plaats vinden?

Answer 5

Normale ontwikkeling:
- Zelfregulering
- Relaties buiten familie

Psychopathologie:
- ADHD
- Separation Anxiety Disorder
- Oppositional Defiant Disorder

Question 6

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit in de schoolse leeftijd (6-11jr) en welke psychopathologie kan er plaats vinden?

Answer 6

Normale ontwikkeling:
- Academische vaardigheden
- Sociale omgeving

Psychopathologie:
- Leerstoornissen
- Angststoornissen
- Conduct Disorder

Question 7

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit in de vroege adolescentie (11-13jr) en welke psychopathologie kan er plaats vinden?

Answer 7

Normale ontwikkeling:
- Individualisering
- Identiteit
- Seksualiteit

Psychopathologie:
- Middelenmisbruik
- Depressie
- Stemmingsstoornissen

Question 8

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit in de late adolescentie (17-21)?

Answer 8

Normale ontwikkeling
- Werk
- Doel en betekenis van het leven
- Relaties voor het leven

Question 9

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit in de adolescentie (13-17jr) en welke psychopathologie kan er plaats vinden?

Answer 9

Normale ontwikkeling:
- Onafhankelijkheid
- Seksuele relaties

Psychopathologie:
- Eetstoornissen
- Psychotische stoornissen (Schizofrenie)
- Persoonlijkheidsstoornissen

Question 10

Hoe ziet de normale ontwikkeling er uit met psychopathologie? (Fases/Leeftijd/Psychopathologie)?

Answer 10

1. Babytijd (0-1jr): Hechtingsstoornissen
2. Peutertijd (1-2,5jr): Autismespectrumstoornissen
3. Kleutertijd (2,5-6jr): ADHD, Separation Anxiety Disorder, Oppositional Defiant Disorder
4. Schoolse leeftijd (6-11jr): Leerstoornissen, Angststoornissen, Conduct Disorder
5. Vroege adolescentie (11-13jr): Middelenmisbruik, Depressie en Stemmingsstoornissen
6. Adolescentie (13-17jr): Eetstoornissen, Psychotische stoornissen (Schizofrenie) en Persoonlijkheidsstoornissen

Question 11

Welke biologische contexten spelen er er binnen het ontwikkelingsmodel?

Answer 11

Biologische context
- Genetica
- Hersenchemie en structuur
- Neurologisch en neuropsychologisch functioneren
- Temperament

Question 12

Welke individuele contexten spelen er er binnen het ontwikkelingsmodel?

Answer 12

Individuele context:
- Persoonlijkheid
- Cognitie
- Emoties
- Verwachtingen m.b.t. relaties

Question 13

Welke sociale contexten spelen er er binnen het ontwikkelingsmodel?

Answer 13

Sociale context:
- Relaties buiten de familie

Question 14

Welke familie contexten spelen er er binnen het ontwikkelingsmodel?

Answer 14

Familie context:
- Ouder-kind relatie
- Opvoeding
- Relaties tussen overige gezinsleden

Question 15

Welke culturele/maatschappelijke contexten spelen er er binnen het ontwikkelingsmodel?

Answer 15

Culturele/maatschappelijke context:
- Etniciteit
- Religie
- SES

Question 16

Wat doen protectieve mechanismen in een continuüm van normale ontwikkeling tot psychopathologie?

Answer 16

Verminderen de impact van een risicofactor, verminderen negatieve kettingreacties, bevorderen zelfvertrouwen en coping vaardigheden, stellen het kind in positie om verder te ontwikkelen.

Question 17

Wanneer spreken we van een stoornis?

Answer 17

Een geheel van afwijkende emoties, gedachten en/of gedragspatronen die:
- Het functioneren belemmeren of negatief beïnvloeden waar die persoon onder lijdt
Wordt gedefinieerd als een fysiologische, psychische en/of neurologische afwijking
Geen verklaring voor bepaald gedrag
Criteria voor afwijkend gedrag kunnen echter cultuurspecifiek en maatschappelijk gebonden zijn

Question 18

Wat is equifinaliteit en multifanilteit?

Answer 18

Equifinaliteit:
- Verschillende ontwikkelingspaden kunnen tot dezelfde uitkomst leiden
Multifinaliteit:
- Één risicofactor kan tot verschillende ontwikkelingsuitkomsten leiden.

Question 19

Wat is veerkracht (resilience)?

Answer 19

Ondanks negatieve omstandigheden optimaal ontwikkelen
Individueel kenmerk vs complex systeem van beschermende factoren
Persoonlijkheidskenmerk vs dynamisch proces

Question 20

Wat zegt Masten (2015) over resilience?

Answer 20

‘Resilience can be broadly defined as the potential or manifested capacity of a dynamic system to adapt succesfully to disturbances that threaten the function, survival, or development of the system’.

Question 21

Wat zijn beschermende factoren volgens de contexten binnen het ontwikkelingsmodel?

Answer 21

Biologisch: genetisch component, hersenanatomie:
- Grotere hypocampus
- Betere connecties tussen het limbisch system en de prefrontaal cortex
Individueel: positief zelfbeeld, goed herinterpreteren, mentale flexibiliteit, controle over emoties
Familie: ouderbetrokkenheid, positief gezinsklimaat
Sociaal: vriendschappen
Maatschappij: sociale cohesie (stimatisering/discriminatie), inspraak

Question 22

Wat zijn resilience factors in adolescence?

Answer 22

• Steun vrienden
• Steun familie
• Familie cohesie
• Zelfvertrouwen positief en negatief
• Weinig rumineren
  – Brooding- passief/zelfkritisch op symptomen
  – Reflective- actief, inzicht in problemen
• Weinig agressie
• Distress tolerance
• Weinig expressive suppression

Question 23

Wat zijn de resultaten mbt resilience factors (RF) en childhood adversities (CA)?

Answer 23

CA+ hoger op distress en lager op resilience factors
Geen verschil tussen de CA- en CA+ groep in de afname van negatief zelfvertrouwen
Alleen bij 14 jaar blijken RF’s elkaar minder te versterken in de CA+ dan in de CA- groep. CA heeft mogelijk een duidelijker effect op 14 jaar.
Geen verschil in samenhang RF en distress tussen groepen of over tijd. RF mogelijk even beschermend op 14 als op 17 jr en voor beide groepen.

Question 24

Welke conclusie wordt er getrokken mbt resilience factors (RF) en childhood adversities (CA)?

Answer 24

Zelfperceptie en zelfregulatie ontwikkelen tijdens adolscentie
Childhood adversities - meer distress en minder resilience factoren
Samenhang factoren gelijk CA+ en CA-
Patroon stabiel over tijd
- Langetermijn effecten van childhood adversities
Interventies richten op factoren
- Die in deze periode verbeteren?
- Die stabiel blijven?
Behandeling:
- Richten op negatief zelfvertrouwen en ruminatie (brooding?) > sterkste gerelateerd aan distress en aan overige RFs

Question 25

Wat doet Jeugdbescherming West?

Answer 25

Civiele maatregelen (0-18 jaar)
- Ondertoezichtstelling (OTS)
- Voogdij
Strafrechtelijke maatregelen (12-23 jaar)
- Toezicht en begeleiding

Question 26

Wat houdt een ondertoezichtstelling (OTS) in?

Answer 26

Op advies van de Raad voor de Kinderbescherming
- Kindermishandeling
- Psychische problemen of verslaving ouders
- Ernstige gedragsproblemen kind
Uitgesproken door de kinderrechter
Ouders behouden het gezag
Belangrijke beslissingen worden samen genomen
Er kan een schriftelijke aanwijzing worden gegeven
- Een opdracht om iets wel of juist niet te doen
- Moet in het belang van de jongere zijn
- Als ouders niet meewerken bekrachtiging door kinderrechter

Question 27

Wanneer wordt een uithuisplaatsing gebruikt?

Answer 27

In het kader van een ondertoezichtstelling
Als er sprake is van ernstige opgroei- of opvoedproblemen
Uitgesproken door de kinderrechter
Voor een bepaalde periode
- Hulpverlening voor ouder en kind inzetten
- Aanvaardbare termijn
- Vrijwillig kader overwegen
In geval van voogdij is een machtiging niet nodig
- Rekening houden met verandering, blijven kijken naar mogelijkheden
– Ontwikkeling ouders
– Levensfase kind

Question 28

Wanneer wordt jeugdreclassering gebruikt?

Answer 28

Als de jongere in aanraking is gekomen met politie of justitie
- Strafbare feiten
- Schoolverzuim
Toezicht en begeleiding
- Toezien op het nakomen van voorwaarden
- Inzetten van jeugdhulpverlening
Adolescenten strafrecht