College 1: Diagnostische Cyclus I Flashcards
Belang DC, uitleg van de aanmelding, KA en PA
Waarom wordt er gebruik gemaakt van een besliskundig model?
- Ethische verantwoordelijkheid
- jezelf indekken indien het misgaat
- systematisch te werk gaan en niet op basis van intuitie
- heuristieken/biasen zoveel mogelijk verminderen.
Wat is besliskunde?
het systematisch beschrijven van een beslissingsprobleem en het methodisch vinden van een correcte oplossing daarvan
Welke mogelijkheid biedt de Diagnostische Cyclus?
- alle denkstappen vast te leggen
- expliciet te werken met theorieen over het ontstaan van (afwijkend) gedrag
- onderzoek te doen naar de waarde van theorieen en het effect van interventies voor een specifiek individu
- resultaten transparant te maken en uit te wisselen
Welke biasen moet een diagnosticus voor op z’n hoede zijn?
- Anchoring/primacy effect
= het in de oordeelsvorming bevoordelen van informatie die het eerst wordt verkregen - excessieve data collection
= het verzamelen van veel meer - en vaak overbodige - gegevens - confirmation bias
= de neiging om op zoek te gaan naar informatie die eigen veronderstelling ondersteunt - Framing
= neiging om symptomen te interpreteren op basis van de wijze waarop het is gepresenteerd - availability bias
= neiging om het eerste dat in je opkomt of de informatie die het meeste opvalt als waarheid te zien - culturele bias
= verkeerd interpreteren van culturele aspecten
Wat zijn heuristieken?
zoekstrategieen die tot een oplossing kunnen leiden
Beschikbaarheidsheuristiek is hier een voorbeeld van: mensen hebben de neiging om de kans op het optreden van een verschijnsel hoger in te schatten naarmate zij met minder moeite voorbeelden van verschijnsel voor de geest kunnen halen
anders dan bias want dat is een vooroordeel.
Waar bestaat de klinische cyclus uit?
Diagnostische cyclus + therapeutische cyclus (behandeling)
Wordt verbonden door de indicatiestelling
Waar wordt de kwaliteit van diagnostiek op beoordeelt? Leg daarbij ook de twee termen ‘accountability’ en ‘liability’ uit
De kwaliteit wordt beoordeelt op het proces en niet op de uitkomst. Door accountability heb je een verantwoordelijkheid dat je je acties in het proces kan legitimeren op basis van reflectie, denk hierbij aan overleg, reflecteren op handelen of bijscholing.
Bij liability heb je een juridische verantwoording voor het diagnostisch handelen die wordt gekenmerkt door registraties bij overheidsinstanties zoals BIG of beroepsgroepen zoals NVO, SKJ, NIP
Waar wordt over gesproken als er sprake is van ‘handelingsgericht werken’?
Er wordt niet genoegen genomen met enkel een diagnose stellen maar er wordt ook gekeken naar wat er gedaan kan worden om de client verder te helpen.
Wat zijn kenmerken van de diagnostiek in de orthopedagogiek?
- binnen het perspectief van ontwikkelingsdomeinen
- context is in beeld
- gericht op individuele geval
- hulpvragen zijn sturend
- handelingsgericht
wat is het verschil tussen classificatie en diagnositek?
diagnostiek
= is de theorie van het individuele geval. Hierbij draait het erom een uniek, gedetailleerd en compleet klinisch beeld om zo de problematiek te kunnen begrijpen met als doel indicatiestelling en behandeling
classificatie
= is slechts het onderbrengen van de kenmerken bij een individu binnen het vakgebied bekende type probleem. Er worden namen of labels gegeven aan groepen symptomen
Waar bestaat de diagnostische cyclus uit?
aanmelding
klachtenanalyse -> verhelderende diagnose
probleemanalyse -> onderkennende diagnose
verklaringsanalyse -> verklarende diagnose
indicatieanalyse -> indicerende diagnose
Hoe ziet de aanmelding eruit?
Komt vaak via huisarts en die verwijst door naar specialist.
moet worden gekeken of verwijzer daadwerkelijk mag verwijzen, en of er geen formeel-juridische belemmeringen zijn (beide ouders gezag/kind boven 12 toestemming)
Werkwijze in aanmelding:
1. bepalen van het verloop van aanmeldingstraject
2. Vaststellen van de formele posities
3. beslissen of het aanmeldingstraject voortgezet kan worden (ontvankelijkheid)
4. het vervolgtraject bepalen, overdragen aan betrokkenen
Welke personen zijn betrokken bij de aanmelding?
- verwijzer
= professional die het belang van de hulpverlening benoemt - aanmelder
= de persoon die contact opneemt met de hulpverlener. Soms is dit de verwijzer, maar het kan door elkaar heenlopen - opdrachtgever
= bevoegd persoon die de opdracht geeft zoals gezinsvoog - client
= de persoon op wie het diagnostisch onderzoek betrekking heeft
-clientsysteem
= de groep op wie het diagnostisch onderzoek betrekking heeft
- betrokkenen
= anderen die aan het traject gerelateerd zijn
Beschrijf de klachtanalyse
proces van verhelderen van klachten, met oog op het formuleren van expliciete hulpvragen die het aanknopingspunt vormen voor verder onderzoek
uitkomst is de verhelderende diagnose
Het inside perspective (dus ervaring van de client) staat centraal
informatie wordt verzameld door intakegesprek en anamnese (bv. ontwikkeling)
input: intakegesprek, aangevuld dossieranalyse
output: concrete hulpvragen, overzichtelijke ordening voor client*
*voor professional wordt ordening duidelijk in probleemanalyse
Welke vraagstellingen zijn er
verheldering
= hulpvragen als “hoe kan ik…?”
onderkenning
= hulpvragen als “wat is er aan de hand/heeft mijn kind X”
Verklaring
= hulpvragen als “waarom is dit aan de hand, is dit gevolg van …”
indicatie
= hulpvragen als “is behandeling X juiste aanpak of hoe te beinvloeden”