Coledocolitiasis Flashcards
La incidencia de la coledocolitiasis aumenta a partir de esta edad ______.
60 años
Partes del colédoco (4)
Supraduodenal, retroduodenal, pancreática e intramural.
El colédoco mide:
Largo y ancho
Largo: 5-15 cm
Ancho: 3 - 10 mm
Arterias que irrigan al colédoco (2)
- Hepática derecha irriga la parte superior
- Gastroduodenal irriga la porción inferior
Componentes de la triada de Charcot
- Dolor
- Fiebre
- Ictericia
Qué indica la triada de Charcot ?
Colangitis = Infección de la vía biliar
Componentes de la pentada de Reynolds (5)
Triada de Charcot + signos de choque + deterioro neurológico. = RIP
Clínica de coledocolitiasis: (6)
- Dolor similar a colecistitis
- Vómito con bilis
- Bilirrubina directa elevada
- Acolia
- Coluria
- ICTERICIA
Laboratorios a solicitar y sus hallazgos: (3)
- BH: Lucocitsis
- PFH: Bilirrubinas aumentadas (mayor a 1)
- Química sanguínea
La bilirrubina que aún no entra al hígado es ______ y se le denomina bilirrubina _______.
Liposoluble / Indirecta
La bilirrubina que sale del hígado es ______ y se denomina _______.
Hidrosoluble / Directa o conjugada
La hemoglobina cuando se degrada el grupo hemos se divide en (2)
Bilirrubina (indirecta) y biliverdina
Causas de acolia y coluria en coledocolitiasis:
La bilirrubina no puede pasar al duodeno a pigmentar las heces y el riñón la tiene que filtrar para desecharla.
Estudios Dx:
- USG
- Colangiogarfía
- Colangioresonancia
Hallazgos de USG
Colédoco dilatado con sombras acústicas