Colecistitis Litiastica: Aguda Y Crónica

Question 1

Que es la enfermedad litiastica?

Answer 1

Problemas mas comunes en tracto digestivo

Question 2

Cuales son los factores para que se de esta enfermedad?

Answer 2

Raciales
Edad
M3: H1

Question 3

Cuales son algunas enfermedades herditarias?

Answer 3

Talasemias, anemia de cels, falciformes , esferocitosis, hemolisis.
Cirugia gastrica
Enf. De Chron

Question 4

Cuale es la formacion de litos?

Answer 4

Colesterol

Pigmentos: negro, cafe

Question 5

Que es lo que contiene la bilis?

Answer 5

Acidos y sales

Colesterol y trigliceridos

Question 6

Cual es la causa principal de la litiasis vesicular?

Answer 6

El consumo excesivo de grasa

Question 7

Que forma la union del conducto hepatico comun y el conducto cistico?

Answer 7

El coledoco

Question 8

En que seccion drena el coledoco?

Answer 8

En la segunda porción del duodeno

Question 9

Cual es la estructura anatomica de la vesicula biliar?

Answer 9

Forma de pera: fondo, cuerpo, cuello (de donde sale el cistico)

Question 10

Que pasa por en medio del trangulo de calot?

Answer 10

La arteria cistica rama de la arteria hepatica derecha

Question 11

Cual es la estructura del trangulo de calot?

Answer 11

Por la parte superior esta delimitado por el borde inferior del higado, por el lado derecho por el conducto cistico y por el lado izquierdo el conducto hepatico comun

Question 12

Como es la colecistitis cronica?

Answer 12

Lito obstruye
Tension en la pared (mormal, inf. cronica, atrofia)
Aschoff Rokitansky

Question 13

Como es la colecistitis aguda?

Answer 13

Oclusion porblito
Distension de pared
Edema
Engrosamiento de pared
Hemorragia subserosa y necrosis

Question 14

Cuanto es el porcentaje de que tengas litos secundaria?

Answer 14

90-95%

Question 15

Cual es el porcentaje de que la oclusion se de por un tumor?

Answer 15

1%

Question 16

Como se da el edema?

Answer 16

Cuando se llena el espacio virtual

Question 17

De que hormona recibe la señal para sacar bilis?

Answer 17

CCK (colecistocinina)

Question 18

Cual es la ubicacion del dolor?

Answer 18

Hipocondrio derecho y podria en el epigastrio

Se irradio: hemicinturon, ipsilateral de bajo de la escapula

Question 19

Cuales son los factoresbde riesgo de la colecistitis?

Answer 19

Obesidad 
Perdida rapida de peso
Embarazo
Multipariedad 
Genero femenino
Parientes 1º grado
Medicamentos: ceftriaxona, estrogenos en postmenopausia, NPT

Question 20

Cual es la neumotecnia para los factores de riesgo de colecistitis?

Answer 20

Es la de las 4 F’s: Female, Fat, Fourty, Fertile

Question 21

Cual es la clinica de la colecistitis?

Answer 21

80% historia de dolor
Dolor que no remite
Dura dias
Fiebre 
Anorexia: deja de comer por dolor
Nausea y vomito
Sensibilidad focal en CSD
Murphy+: inspira, metes dedos de gancho en hipocondrio derecho

Question 22

Tipo de estudio?

Answer 22

Clinico: ultra sonido (USG), este reporra como esta el conducto, si se ecogenica (algo blanco)

Question 23

Cual es la diferencia entre solo tener piedras y aguda?

Answer 23

Que lo normal es hasta 3 mm de ancho de pared

Question 24

Que pasa si esta a mas de 3 mm la pared inflamada?

Answer 24

Esta edematizada y eso es que ya esta aguda

Question 25

Cual es el manejo para esta?

Answer 25

Fluidos I.V.
Analgesia
Antibioticos
COLECISTECTOMIA

Question 26

Cuales son las complicaciones de la cirugia?

Answer 26

Hemorragia
Lesion via biliar 
Derrame bilis
Litos residuales 
Pancreatitis 
Infeccion de herida 
Hernia incisonal