Cirrosis Flashcards

1
Q

Anatomia del higado?

A

Relacionado con la vena porta y vesicula biliar

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Q

Que hace el ligamento falciforme?

A

Solo sostiene

Rodea al ligamneto redondo

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3
Q

De donde viene el ligamneto redondo?

A

Del cordon umbilical

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4
Q

Que divide a los lobulos del higado?

A

La vasculatura, la vena hepatica

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5
Q

Despues de la vena heptiva que sigue?

A

De la cava inferior

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6
Q

Cual es la traida portal?

A

Conducto biliar
Arteria hepatica propia
Vena hepatica portal

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7
Q

Que arteria irriga al higado?

A

La arteria hepatica propia

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8
Q

En cuantas secciones se divide el higado?

A

En 8

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9
Q

Como se le llama al segmento 1 del higado?

A

El caudado

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10
Q

Que celulas se hacen fibrosas porvla cirrosis?

A

Los hepatocitos

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11
Q

Que es la cirrosis?

A

Enfermedad progresiva en donde la arquitectura del higado se reemplaza porvtejido fibroso y eventualmente cesa de funcionar

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12
Q

Cual es la epidemiologia de la cirrosis?

A
Bajo nivel socio economico
Hepatitis viral 
Medicamentos 
Acetominofen (paracetamol)
End. Wilson
Criptogenicas
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13
Q

Que es la End. Wilson?

A

Depositos de cobre anormales

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14
Q

Que es criptogenicas?

A

No tenemos idea de porque pasó

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15
Q

Etiologia de la cirrosis?

A
Hepatitis b o c
Alcohol (ALD)
Esteatosis (NASH) deposito por lipidos 
Cirrosis biliar primaria 
Autoinmune 
Drogas toxina
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16
Q

Cuales son las princiapales etilogias de la cirrosis?

A

Alcohol (ALD) y esteatosis (NASH)

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17
Q

A que se refiere con cirrosis biliar primaria?

A

Que le dio cirrosis “benigna” pero ocasiona micho daño

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18
Q

Cual es el diagnostico de cirrosis?

A

La histopatologia

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19
Q

Que pasa cuando se inflama el tejido hepatico y el otro no?

A

Ambas bilirrubinas se elevan

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20
Q

Cual es el valor normal de la bilirrubina?

A

1

21
Q

Cual es el nivel de la bilirrubina para paciente icterico?

A

3 o mas

22
Q

Que estudios de gabinete se le piden?

A

USG y TAC

23
Q

Que funciones hace el higado?

A

Almacena el glucogeno
Produce bilis
Metaboliza
Se sintetizan las proteinas

24
Q

Cuales son los estigmas hepaticos?

A
Cabeza de medusa 
Ascitis 
Encefalopatía hepática 
Sarcopenia 
Arana vascular 
Uña de Terry 
Eritema palmar 
Ictericia 
Prurito 
Contractura de dupuytren
25
Q

Cual es la principal causa de la fisiopatologia de la cirrosis?

A

Consumo cronico de alcohol

26
Q

Que causa el consumo cronico de alcohol?

A

Acetaldehido

27
Q

Que provoca el acetaldehido?

A

Produce NADH y peroxidacion de lipidos

28
Q

Que provoca la producción de NADH?

A

Estres oxidativo e higado graso

29
Q

Que provocan el estres oxidativo y la peroxidacion de lipidos?

A

Lesion en hepatocito

30
Q

Características de la hipertensión portal?

A

Presion portal mayor de 5-8 mmhg

Incremento de presion hidrostatica dentro del sistema portal y tributarias

31
Q

Colaterales de la gastrica izquierda y vasos cortos?

A

Varices gastroesofagicas y viceversa

32
Q

Contralaterales de las ramas rectales de la mesenterica inferior?

A

Hemorroides y viceversa

33
Q

Colaterales de la epigastrica periumbilical?

A

Caput medusa y viceversa

34
Q

Colaterales de la retroperitoneal?

A

Areas hepaticas y viceversa

35
Q

Por que se dan encefalopatias por cirrosis?

A

Se produce porque las bilirrubinas andan ahi sueltas

36
Q

Manifestacion clinica por la conjugacion de la bilirrubina?

A

Ictericia

37
Q

Manifestación clinica por la sintesis de albumina?

A

Ascitis

38
Q

Manifestacion clinica por la sintesis de los factores de coagulacion ?

A

Sangrado

39
Q

Ezimas señales que dicen como esta el hepatocito?

A

AST y ALT

40
Q

Cuales producen daño en el caniculo?

A

FA y GGT

41
Q

Grados de encefalopatias dadas por bilirrubina?

A

Hay 4 grados

42
Q

1º grado de encefalopatia?

A

Confusion leve

43
Q

2º grado de encefalopatias?

A

Somnolecia

44
Q

3º grado de encefalopatia?

A

Dormido

45
Q

4º grado de encefalopatia?

A

Coma

46
Q

Sospecha diagnostica?

A

Asintomaticos por decadas
Historia clinica
Exploración física
Alteraciones de laboratorio

47
Q

Cual es el diagnóstico definitivo?

A

La biopsia

48
Q

Cuales son los metodos no invasivos?

A

USG
TAC
RMN

49
Q

Cual es una evidencia indirecta de cirrosis?

A

Las varices esofagicas