Colecistitis Flashcards
¿Que es colecistitis?
Inflamacion de la vesicula biliar ocasionada principalmetne por litios y con menos frecuencia por lodo biliar
Principal factor de riesgo para colecistitis:
Colelitiasis: litos en la vesicula biliar
Factores de riesgo para colecistitis:
4 F´s
Female: mujer
Forty´s: 40s
Fat: obesidad
Fertile
¿Cuales son los componentes de los litos?
- Colesterol (80%)
2.Pigmentos
Marrones
Negros - Calcio
4.Mixtos
Manifestaciones clinicas de COLECISTITIS:
Colico biliar
Dolor constante, progresico, con irradiacion a espalda y hombro derecho.
Dura entre 1-5 horas, caracterisiticamente menos de 24 horas
CEDE con analgesico
Manifestaciones clinicas de COLECISTITIS AGUDA:
Antecedente de cólico biliar
Inicio de simtomas posterior a ingesta copiosa de alimentos
Dolor NO CEDE con analgesicos
Dura MÁS de 24 horas
Exploracion fisica de colecistitis:
Signo de Murphy (+)
Masa en CSD
Datos de resistencia muscular
Examenes de laboratorio en colecistitis:
BH: Leucocitosis
PCR: elevada
Bilirrubiinas: NORMALES
Fosfatasa alcalina: elevada
PFH: NORMALES
¿Cual es el estudio incial para colecistitis?
USG abdominal
¿Qué esperamos encontrar en un USD abdominal en colecistitis?
Pared engrosada > 5mm
Murphy (+) sonografico
Vesicula mayor 8x4 cm
Litio enclavado
Imagen de “doble riel”
Sombra acustica
Ecos
Principales compliaciones de Colecistectomia abierta:
Infección : la más común ( en ambas)
Ileo
Hemorragia